美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的:比较单纯使用美托洛尔及联用曲美他嗪对冠心病患者心力衰竭的疗效.方法:将97例伴心力衰竭冠心病患者随机分为两组,对照组49例,给予美托洛尔治疗;观察组48例,给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗.经过4个月的治疗,比较两组治疗效果,心功能指标、血清hs-CRP及BNP水平.结果:观察组总有效率89.6%,对照组总有效率73.5%,两组比较差异有统计学意义(X2=4.1659,P<0.05).治疗后观察组血清hs-CRP及/BNP水平均低于对照组;而超声心动图发现左心室射血分数高于对照组而左心室收缩、舒张末径均低于对照组,以上指标均构成显著差异(P<0.05).结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效好,见效快且药效持久,有效改善心功能,可作为临床治疗冠心病心力衰竭的较佳方案.     

急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响分析

目的 探讨急诊分级转运方案实施对急性卒中患者院内转运安全和质量的影响。方法 选取2021年1月-2021年6月于本院急诊抢救室转运的急性脑卒中100例患者作为常规转运组,选择2021年7月-2021年12月于本院就诊抢救室转运的急性脑卒中患者100例作为分级转运组。对比两组患者院内转运的急救效果、安全和质量,以及患者家属满意度和交接科室的满意度。结果 分级转运组患者的急救效果高于常规转运组患者的急救效果（P<0.05）;实施两种不同转运方式,均使患者病情发展得以控制,且实施分级转运组的转运安全和质量情况明显高于实施常规转运组（P<0.05）;实施分级转运组患者家属对急诊服务满意度和交接科室满意度均明显高于实施常规转运组患者家属对急诊服务满意度和交接科室满意度（P<0.05）。结论 急性卒中患者在急诊救治中使用分级转运方案,可以通过高水平的安全度和专业的分级转运步骤,保障患者转运过程中的安全,从而有效的提高患者救治率和患者家属满意度、科室的满意度,值得临床急诊推广使用。     

急性腹型心肌梗死漏误诊22例分析

急性腹型心肌梗死,以消化道症状为首发或突出症状,无典型胸痛表现,临床上易误诊为消化道疾病。近10年来,我院收治急性心肌梗死(AMI)患者286例,腹型心梗28例,其中22例存在不同程度的漏诊和误诊。本文浅析漏诊、误诊原因,探讨防治对策,以期减少急性腹型心梗的漏诊和误诊。     

急性心肌梗死急诊溶栓治疗163例临床分析与探讨

目的探讨急性心肌梗死(AMI)早期溶栓治疗后再灌注对临床预后的影响.方法选择符合WHO规定的AMI诊断标准的163例AMI患者,按发病至溶栓时间不同比较其再通率、死亡率及出血率.结果总再通率65.6%,出血率11.0%,4周内死亡率9.2%,起病距溶栓6 h再通率明显高于6 h以后(P＜0.01),且死亡率低,不同年龄组6 h内再通率差异无显著性(P＞0.05);≥70岁组6 h再通率低于其他年龄组,差异非常显著(P＜0.01);轻度出血率及死亡率与年龄组差异无显著性(P＞0.05).女性组与男性组比较再通率低、死亡率高,差异有显著性(P＜0.05).结论急性心肌梗死静脉溶栓效果与开始治疗时间有依赖关系,溶栓越早再通率越高,且死亡率越低,并发症越少,病后越好.急诊溶栓治疗可获得最佳溶栓时机,提高再通率,宜在基层医院广泛开展.     

急性酒精中毒对心脏损害75例临床分析

我院于2000年12月至2005年12月救治103例急性酒精中毒患者,其中有75例并发不同程度的心脏损害,占103例急性酒精中毒病人的79.82.%,仅次于对神经系统的损害。现分析如下。1临床资料1.1一般资料急性酒精中毒合并心脏损害75例,男性63例,女性12例,年龄29~42岁(平均29±5岁)。就诊时     

黄芪注射液与丹参注射液治疗肺心病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病(肺心病)是临床比较常见的一种心脏病,由于病程长,反复肺部感染,心力衰竭、缺氧、二氧化碳潴留等因素促使心肺功能进一步恶化。且接受多种药物治疗,易发生不良反应。本文就近几年收治肺心病急性加重期35例用黄芪注射液与丹参注射液治疗的临床资料,与常规治疗的     

急诊处理颅脑损伤患者躁动的流程化救护管理

目的：探讨流程化救护管理对急诊处理颅脑损伤患者躁动的影响。方法将100例急诊颅脑损伤躁动患者随机均分为2组，均给予曲马多联合咪达唑仑治疗，观察组在此基础上给予流程化救护管理，对照组采用医院传统习惯进行处理。比较2组患者呼吸、收缩压、舒张压、心率等，观察2组治疗前后GCS评分并进行比较。结果2组呼吸、收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义（P＜0.05或0.01），观察组镇静后30 min、1 h的呼吸、收缩压、舒张压、心率低于对照组（P＜0.05或0.01）；观察组躁动控制时间低于对照组（t＝14.757，P＜0.0001），治疗前后 GCS 评分差值优于对照组（t＝2.725，P＝0.008），治疗后2组躁动情况均基本控制或减弱，观察组优于对照组（χ2＝6.747，P＝0.034）。结论急诊颅脑损伤躁动患者采取流程化救护管理合并基础药物治疗可有效控制躁动，缓解症状。     

慢性肺源性心脏病伴发多脏器功能衰竭诊治分析

慢性肺心病急性发作期有多种原因易并发多器官功能衰竭（MOF）。MOF是指机体主要生命系统或脏器2个以上,同时或短期内相继受损或衰竭的临床综合征。病情凶险,因而近年来引起重视,但死亡率仍很高。