新型采血试管架的设计及临床应用

目的设计一种新型改良式采血试管架,为临床护理工作提供方便。方法选择我院2017年2-3月359例需行静脉采血的患者为研究对象,2月份146例患者采用传统试管架进行采血设为对照组,3月份213例患者使用新型试管架进行采血设为观察组,由同组30名护士进行采血,以调查表的方式调查并比较30名护士对2种试管架使用后的满意度。结果护士认为,新型试管架在便捷性、安全性、准确性及整体满意度方面均优于传统试管架(P0.05)。结论新型试管架避免了传统试管架试管放置混乱的现象,减少了错采、漏采等不良事件的发生,且采血便捷,缩短了采血核对时间。     

两种护理管理模式护士幸福感的对比研究

目的探讨提高影响护士幸福感的护理管理方法,为今后的临床护理管理工作提供参考依据。方法随机抽取我院临床护士48名,将其平均分为对照组和观察组,对照组护士接受传统护理管理,观察组接受综合干预模式的护理管理,而后采取总体幸福感量表(GWB)对护士幸福感进行评价,并对比分析评价结果。结果观察组护士GWB评分较对照组高(P<0.05),幸福感人数多于对照组,对护理管理满意度也较对照组高(P<0.05)。结论合理的护理管理方式可有效改善护士对护理管理的满意度,提高护士的幸福感,值得关注。     

达标互动理论在慢性阻塞性肺病患者无创通气治疗中的应用

目的探讨达标互动理论对慢性阻塞性肺疾病患者运用无创呼吸机治疗的依从性及应对不良反应的有效性的影响。方法 41例患者随机分为观察组20例和对照组21例,观察组采用互动达标理论进行理论指导,对照组采用常规指导方法进行解释指导。结果观察组完成治疗19例（95.0%）,对照组完成治疗17例（81.0%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出现不良反应1例（5.0%）,对照组出现不良反应4例（20.0%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论互动理论指导护理实践能够提高护理效果。     

急诊科异位妊娠误诊分析

宫外孕是妇科严重的急腹症,起病急、病情重。如延误治疗,常威胁患者生命。其发病率约0.5%-1.0%。基层医院因无专科急诊,妇产科急诊归普通急诊接诊,误诊率可达53%-70%。现对2004年6月-2010年6月异位妊娠误诊为其他疾病18例患者的临床资料进行分析总结。     

经颅超声对我国帕金森病患者的诊断价值:Meta分析

目的 采用Meta分析的方法,评价我国经颅超声（TCS）对帕金森病（PD）患者的诊断价值。方法 检索建库至2017年11月间PubMed、Cochrone图书馆、CNKI和中国生物医学文献数据库中有关TCS诊断国人PD的文献,以诊断性试验准确性评价工具（QUADAS）评价纳入文献的质量,并采用Meta-disc 1.4软件进行数据分析,计算我国TCS诊断PD患者的汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比,并绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线。结果 共纳入15篇文献,中文12篇,英文3篇,我国TCS诊断PD的敏感度范围为0.62~0.93,特异度范围为0.50~0.94。纳入研究存在异质性,采用随机效应模型进行分析。我国TCS诊断的汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比及其95% CI分别为0.78（0.76,0.81）、0.85（0.83,0.88）、5.46（4.01,7.44）、0.22（0.17,0.29）和27.15（16.96,43.46）,SROC曲线下面积为0.904 9,Q指数为0.836 5。结论 在我国,TCS诊断PD具有一定价值,可作为辅助检查手段。     

125I粒子组织间永久种植对中晚期肿瘤疼痛的临床效果评价

目的：探讨125I粒子组织间永久种植治疗中晚期肿瘤疼痛的临床效果。方法回顾性分析2011年7月—2013年12月该院125I粒子植入治疗66例中晚期恶性肿瘤,按照近距离治疗计划系统制定的肿瘤周边剂量分为2组：A组（80 Gy）,B组（120 Gy）。术后观察疼痛缓解率、疼痛缓解起始时间及疼痛缓解期。结果术后疼痛缓解率（CR+PR）92.4%。A组（80 Gy）31例中：疼痛缓解率87.9%,疼痛缓解起效时间（6.16±2.63）d,疼痛缓解期（6.45±4.16）月;B 组（120 Gy）35例中：疼痛缓解率94.7%,疼痛缓解起效时间（3.40±1.75）d,疼痛缓解期（6.68±3.93）月。两组比较：疼痛缓解率χ2=12.7214,P<0.05,差异有统计学意义;疼痛缓解起效时间t=6.5349, P<0.05,差异有统计学意义;疼痛缓解期t=0.2346, P>0.05,差异无统计学意义。结论125I粒子组织间永久种植治疗中晚期肿瘤疼痛疗效确切,其作用与肿瘤周边剂量有关,耐受性好,值得临床推广应用。     

玉屏风口服液联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的观察玉屏风口服液联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效。方法将76例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各38例,观察组采用常规和转移因子口服液治疗,观察组在此基础上加玉屏风口服液治疗,对比两组患儿临床疗效和血清免疫球蛋白变化。结果观察组总有效率86.84%(33/38),对照组73.68%(28/38),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿血清免疫球蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论玉屏风口服液联合转移因子口服液治疗小儿反复呼吸道感染效果显著,值得推广。     

PAF表达与冠心病患者冠脉斑块形成及稳定性的关系

目的探讨冠心病患者血清中血小板活化因子(PAF)的水平变化与冠脉斑块性质的关系。方法选取我院确诊的冠心病患者140例,其中稳定性心绞痛患者60例(SAP组)、急性冠脉综合征80例(ACS组),收集时间2014年11月至2016年1月,选取同期健康人群60例作为对照组,检测三组血清PAF水平并进行比较,采用血管内超声技术检测各组CHD患者冠脉斑块的形成情况、斑块参数,并进行相关性分析。结果 ACS组患者的血清PAF水平显著高于对照组和SAP组(P0.05),SAP组患者的血清PAF水平高于对照组(P0.05);ACS组患者的脂质斑块检出率53.74%显著的高于SAP组患者的16.33 (P0.05),ACS组的斑块破裂检出率66.67%显著的高于SAP组的28.57%(P0.05);SAP组纤维斑块检出率52.04%显著的高于ACS组的19.73%(P0.005);ACS组和SAP组的钙化斑块、混合性斑块检出率差异无统计学意义(P0.05);ACS组患者的EEMA、PA、EI、PB、RI高于SAP组(P0.05),ACS组的LA显著低于SAP组(P0.05);冠心病患者血清PAF水平与EEMA、PA、EI、PB、RI参数呈显著的正相关关系(P0.05),与LA呈显著的负相关关系(P0.05)。结论冠心病患者的血清PAF与患者斑块形成及斑块稳定性有关。     

彗星实验方法学的改进用于DNA损伤检测

目的对国际公认的经典彗星实验(单细胞凝胶电泳实验)进行方法学改进,使之更方便于临床检测。方法选用5例范可尼贫血的阳性标本作为阳性对照,30例初生婴儿的脐带血作为阴性对照,同时应用经典彗星实验以及改进版彗星实验进行比对,验证两种方法的可行性。选用15例临床标本与中国医学科学院放射医学研究所同步进行实验,然后实验结果进行对比对,验证改进版彗星实验的准确度以及符合度。结果与经典彗星实验相比,改进版彗星实验检测结果的准确度达到100%,符合度达到100%。结论与经典的彗星实验相比,改进版彗星实验操作更加简单、省时;结果客观、准确、稳定,且重现性和准确性好,图像清晰,容易判读;成本更加低廉,操作安全,更加环保,推荐使用该方法作为DNA损伤的检测方法。