蔡根兴治疗小儿咳嗽的经验

蔡根兴主任医师认为诊治小儿咳嗽,当详查病机,审证求因,临床主张:用药轻灵,重视疏散;重视脾胃,攻补兼施;根治咳嗽,分清标本;饮食清淡,调护适宜。附验案1则以佐证。     

吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的吞咽治疗仪在治疗脑卒中后吞咽苦难的效果观察。方法将脑卒中后吞咽困难的患者98例随机分为对照组、吞咽治疗仪组。各组均给予脑卒中常规药物治疗及鼻饲流质饮食,在此基础上,吞咽治疗仪组患者给予吞咽治疗仪治疗。结果治疗15d后两组饮水试验评分较治疗前均有改善(P<0.05)。结论吞咽治疗仪对脑卒中后吞咽困难患者的吞咽障碍及神经功能的恢复具有良好疗效。     

云南地区1893例变应性鼻炎患者吸入性变应原谱分析

目的:调查云南地区变应性鼻炎(AR)患者吸入性变应原谱分布情况。方法:回顾性分析1893例确诊为AR的患者的皮内试验结果,按照年龄分为4个组:4～17岁组(605例),>17～35岁组(660例),>35～50岁组(507例),>50～70岁组(121例);按性别分为男性组(917例)和女性组(976例)。比较各组在变应原阳性率分布上的差异。结果:①变应原皮内试验总阳性率为70.1%。阳性率前10位的变应原依次为:户尘螨、粉尘螨、室内尘土、夏秋季花粉、旱冬瓜、藜科、大籽蒿、禾本科、油菜、蟑螂;②变应原阳性个数中,以3重变应原阳性最多,其次为双重变应原阳性和单一变应原阳性;③阳性率前10位的变应原中,不同年龄组患者前3位阳性变应原均为户尘螨、粉尘螨和室内尘土。4～17岁组与其他3组变应原阳性率比较均差异有统计学意义(均P<0.01);④不同性别组患者间,除户尘螨、粉尘螨和室内尘土男性高于女性外(P<0.05),其余变应原阳性率均差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:云南地区AR患者的变应原主要是尘螨,其次为夏秋季花粉、旱冬瓜、藜科、大籽蒿、禾本科、油菜。各年龄段过敏原种类有所不同,变应原分布与性别无明显相关性。     

聚维酮碘膀胱灌注治疗真菌性尿路感染7例报道

目的 探讨真菌性尿路感染的临床特点及聚维酮碘膀胱灌注治疗真菌性尿路感染的有效性和安全性.方法 7例真菌性尿路感染均长期留置导尿管或膀胱造瘘管;对7例真菌性尿路感染采用0.25％聚维碘酮溶液膀胱灌注,保留5～8 min,观察尿中真菌清除情况.结果 7例尿路真菌感染均得到控制,尿液真菌培养阴性,尿中白细胞消失;1例灌注3d后出现下腹部针刺样疼痛,但可耐受.结论 长期留置尿管和机体抵抗力下降,是引起真菌性尿路感染的重要因素,聚维酮碘膀胱灌注治疗真菌性尿路感染安全、有效.     

成人腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

患者，男，５１岁。因发现腹部无痛性包块２个月入院。体检：消瘦，腹部不对称，右中上腹膨隆，可扪及一肿块，如成人头大小，中等硬，边界清，表面光滑，无压痛，固定。ＣＴ示右侧腹膜后有一２０ｃｍ×２０ｃｍ×１５ｃｍ大小肿块，密度２３～２７之间，其中有液性暗区，...     

多层螺旋CT三维成像在肾盂输尿管癌诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维成像技术（3D-MSCT）在肾盂输尿管癌诊断中的应用价值。方法对73例上尿路肿瘤患者进行3D-MSCT检查，结果与手术病理结果进行比较。男53例，女20例。年龄48-78岁，平均63岁。其中肾盂癌44例，输尿管癌29例。结果3D-MSCT诊断肾盂癌44例，重建图像表现为肾盂或肾盏内软组织密度影，肾盂或肾盏腔内偏心性充盈缺损；输尿管癌28例，可疑输尿管占位病变1例，曲面重建（CPR）图像表现为输尿管管腔内软组织影，管腔内充盈缺损、管腔偏心狭窄或闭塞，上方输尿管不同程度扩张。肿瘤大小0．5cmx0．5cm～5．8cm×6．0cm。结论3D-MSCT可对肾盂输尿管癌进行直观立体观察，受肾功能影响小，是诊断肾盂输尿管癌有价值的方法。     

一种改良的大鼠脊髓半横断模型制备

为了更好地观察和治疗脊髓损伤 ,制备动物损伤模型非常必要。目前多用Ramberg[1] 和Borgens[2 ] 建立的大鼠半横断脊髓损伤模型 ,本研究主要进一步改进脊髓半横断损伤模型 ,克服缺点 ,使其操作简单、实用 ,从而提高实验效率。一、材料与方法1.制备旋切损伤针 :取 1.0ml注射器针头 ,用尖嘴钳子将针尖向两侧掰开 ,使针尖呈一平面 ,将左侧角磨平 ,右侧角外缘磨锐利 ,将针尖向原针孔的背侧弯曲 90° ,弯曲部分的长度等于所做大鼠半侧脊髓的半径。此时旋切损伤针制备完成。2 .旋切脊髓半横断损伤模型的制备 :( 1)取 2 5 0 g左右大鼠 10只 ,10 %…     

微卫星DNA FGA多态性与精神分裂症发病和康复的相关性研究

目的:通过对微卫星DNAFGA多态性的分析,了解精神分裂症与FGA有关等位基因的关联情况。方法:32例慢性精神分裂症患者和123例随机人群采用PEProfilerplus系统进行PCR复合扩增,然后用ABI310型基因分析系统对扩增产物进行电泳和基因检测。结果:两组FGA等位基因频率符合Hardy-Weinberg平衡定律(χ2=4.671,P>0.05);精神分裂症组FGA-18的检出率为6.25%,对照组的检出率为1.22%,两者差异有显著性意义(P=0.0354);其他各等位基因检出率两组差异无显著性意义(RR=5.40,P>0.05)。结论:FGA某些等位基因与精神分裂症的发病、治疗和康复效果有关。     

雌二醇对小鼠T淋巴细胞IL-2 IL-4 mRNA表达的影响及其对自身免疫病调节机制初探

目的观察生理水平(100 pg/ml)和妊娠水平(50 ng/ml)的雌二醇(E_2)对体外培养的小鼠T淋巴细胞白细胞介素(IL)-2、IL-4 mRNA表达的影响,并进一步探讨E_2对自身免疫性疾病的调节机制。方法Balb/c小鼠断颈处死后,制备脾T淋巴细胞并分3组,分别为ConA 5μg/ml(对照组),ConA 5μg/ml E_2：100 pg/ml,ConA 5μg/ml E_2 50 ng/ml。每组6个样本。并将各组T细胞置于37℃,5％CO_2条件下分别孵育0、24、48 h。采用半定量反转录一聚合酶链反应(QRT-PCR)法检测0、24、48 h IL-2、IL-4 mRNA表达。结果生理水平和妊娠水平E_2可下调活化48 h的T细胞IL-2基因的转录水平,与对照组相比具有统计学意义。E_2对活化后24、48 h的T细胞IL-4基因转录的调节作用呈剂量选择性。生理水平E_2使活化T细胞IL-4 mRNA水平显著降低,而妊娠水平E_2使活化T细胞IL-4 mRNA水平显著升高。结论①生理水平E_2下调IL-2、IL-4基因的转录。②妊娠水平E_2下调IL-2基因的转录、上调IL-4基因的转录。③E_2对自身免疫病发病机制过程中起重要的调节作用。     

预防肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌的手术方法研究

目的探讨预防。肾盂输尿管癌术后再发膀胱癌的手术方法。方法对156例单纯。肾盂癌、单纯输尿管癌中获随访的139例患者资料进行同顾性总结。肾盂癌78例。输尿管癌61例。肿瘤细胞分级：G1 19例，G2 88例，G3 32例。肿瘤分期：Ta—T1 38例，T2 80例，T3～T4 21例。肿瘤直径0．8—6．0cm。结果139例均行根治性。肾、输尿管及管口周围部分膀胱壁（1．5—2．0cm）切除术。术后随访1～10年。再发膀胱癌55例，占39．6％。肾盂癌术中先用纱条结扎输尿管后游离切除患肾输尿管及管口周围部分膀胱者术后膀胱癌再发率18．5％（5／27），未先结扎输尿管者再发率27．5％（14／51）。术后当日膀胱灌注化疗者膀胱癌再发率32．3％（10／31）。术后3周开始膀胱灌注化疗者膀胱癌再发率34．9％（30／86）。术后当日及术后序贯膀胱灌注化疗者术后膀胱癌再发率20．0％（4／20），单纯术后序贯膀胱灌注化疗者膀胱癌再发率39．3％（26／66）。2者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论术后当日及术后序贯膀胱灌注化疗可有效降低。肾盂输尿管癌术后膀胱癌的再发率，游离切除。肾输尿管前先结扎输尿管对预防肾盂癌术后再发膀胱癌可能有益。