小指伸肌腱缺如1例

小指伸肌腱缺如１例孟庆军①刘士懂①张震①指伸肌腱的形态、数目、抵止点有多种变异［１］，但小指伸肌腱缺如，国内文献未见报道。我院收治１例，现报告如下：患者，男，４４岁。因右手４、５掌骨骨折克氏针内固定术后６月，于１９９６年４月住院。查体：４、５掌指关节...     

强化科学监管 优化发展环境 大力推进医药产业跨越式发展

菏泽四月最秀美,花开盛世迎宾朋。在春和景明、牡丹盛开的美好时节,由中国医药报社、山东省食品药品监督管理局和菏泽市人民政府主办的全国食品药品监管系统"科学监管菏泽论坛",是全国食品药品监管系统深入贯彻落实科学发展观、交流食品药品监管工作经验的一次盛会,也是菏泽人民的     

老年冠心病患者血浆内皮素与铁蛋白测定的临床意义

近年来,血管内皮细胞释放的血管活性物质内皮素（ＥＴ）和机体内铁储存状况与冠心病发病的关系日益为人们所关注。我们于１９９７年４月至１９９８年９月测定了老年冠心病患者血浆ＥＴ和铁蛋白（ＳＦ）的变化,以探讨二者在老年人冠心病中的作用。一、对象与方法老年冠心...     

17% EDTA与脉冲Nd：YAG激光去除根管壁玷污层疗效的电镜研究

目的对17%EDTA与脉冲Nd：YAG激光对根管壁玷污层清除效果进行分析与比较。方法选取30颗新鲜单根成人离体牙,根管机械预备后随机分为三组,每组10例,分别给予5.25%NaClO冲洗（对照组）、17%EDTA＋5.25%NaClO冲洗以及5.25%NaClO冲洗＋Nd：YAG激光照射处理后,电镜下观察根管侧壁玷污层去除情况。利用计算机图像分析软件计算开放牙本质小管口面积/牙本质面积比。统计学方法采用单因素方差分析,α=0.05。结果EDTA冲洗及Nd：YAG激光照射后均可使根管侧壁玷污层明显减少,但EDTA冲洗对牙本质小管口开放作用明显优于Nd：YAG激光照射组及对照组（P〈0.01）。结论17%EDTA对根管壁玷污层的清除效果优于脉冲Nd：YAG激光,适合于临床广泛应用。     

β-连环蛋白和E-钙粘蛋白在小鼠磨牙牙胚发育中的研究

目的研究β-连环蛋白(β-catenin,β-cat)和E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)在小鼠磨牙牙胚发育过程中的表达分布和意义。方法取胚胎13,15,16天(E13,E15,E16)和出生后1天、5天(P1,P5)的ICR小鼠,制备含上颌第一磨牙的各阶段牙胚发育标本,免疫组化二步法检测β-cat和E-cad在牙胚发育不同时期的表达。结果E13天牙胚处于蕾状期,E15天为帽状期,E16天为钟状早期,P1天处于钟状中期,P5天为钟状晚期。β-cat和E-cad在牙齿发育的各个阶段表达具有时空特异性,前者在各个阶段的成釉器上皮和其下方间充质中均表达,后者在釉质形成之前仅表达于成釉器上皮,之后在成牙本质细胞中也有表达。结论β-连环蛋白和E-钙粘蛋白参与牙胚发育的细胞形成与分化,表明细胞粘附和Wnt信号途径对牙胚发育具有调控作用。     

急性脑卒中老人接受神经营养药物联合早期康复治疗的转归

在1年的时间里,对入住浙江大学附属第一医院老年病科的60例老年急性脑卒中患者给予神经营养药物联合早期康复治疗,借助Hunt-Hess 量表、功能独立性评测、简易智力测定量表和日常生活能力量表,对患者入院时和出院时的肢体运动、认知功能和日常生活自理能力变化做出了评估。纳入的60位患者平均住院时间35 d。出院时有40例患者存在不同程度的认知功能损害,56例接受康复治疗评估的脑卒中患者中,25例（45%）在日常生活方面获得了自理能力,11例（20%）日常生活的部分时间里需要有人照顾,20例（36%）在基本生活上需要全天24 h有人照顾。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例诊治分析

目的分析12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗效果,并探讨其有效的诊断方法及治疗措施。方法我科自2000-2008年共治疗膝关节色素沉着绒毛结节性骨膜炎患者12例,术前均行MRI和X线检查。2例病灶局限患者行关节镜下关节腔清理术,10例患者行滑膜广泛清扫术。结果术后随访1-7年,无手术并发症发生。经疗效评定,优10例,良1例,1例患者术后复发再次手术后治愈,优良率达91.7%。结论 MRI可以早期诊断,有效提高治愈率。色素沉着绒毛结节性滑膜炎的预后与病程长短、病理类型及有无骨侵袭性密切相关。     

血管介入栓塞在经髂腹股沟入路手术治疗骨盆不稳定骨折中的应用

目的:探讨血管介入栓塞技术在止血和减少术中出血联合早期经髂腹股沟入路切开复位内固定治疗骨盆不稳定骨折中的应用价值。方法:对27例不稳定骨盆骨折患者急症行血管介入栓塞患侧髂内动脉,术后5~8 d行髂腹股沟入路切开复位内固定术。结果:全部患者均一次性栓塞成功,平均止血时间为8 min,无一例再出血。手术平均时间150 min,术中平均输血250 ml。无感染、血管神经损伤等手术并发症。术后随访6~24月,骨折均愈合,Majeed骨折评价:优14例,良8例,可5例。结论:血管介入栓塞在骨盆不稳定骨折治疗中可以有效控制骨盆骨折出血,同时较少后期手术中的出血;髂腹股沟入路骨折复位直观,操作方便,在骨盆不稳定骨折手术中值得推广。     

灼口综合征三叉神经诱发电位的初步研究

目的 通过电生理学手段检测BMS患者痛阈值,记录三叉神经诱发电位变化,以期推测神经传导过程中的病理状态,进一步探讨其发病机制。方法 以神经肌电图仪刺激患者舌背,共记录38个样本（灼痛者22,麻胀者10,对照组6）感知最小刺激量为痛阈,3倍阈值刺激舌神经,记录诱发电位中N3、N4的潜伏期及高峰电位的出现时间。结果 灼痛组痛阈值降低,N3、N4潜伏期缩短,高峰电位出现明显提前,与其他两组比较具有显著性差异（P＜0.01）,麻胀组则呈相反趋势,与对照组比较无显著差异（P＞0.05）。结论 BMS灼痛者神经兴性提高,对外界刺激易感;麻胀组则可能存在神经部分或安全传导阻滞。说明BMS灼痛报告真实可信,同时反映出神经传导过程中病理状态存在的可能性,显示出BMS可能存在的发病机制。     

血清CA125、HE4和哥本哈根指数在卵巢上皮性肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的 探讨基于治疗前血清CA125、HE4水平和年龄的哥本哈根指数在鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性中的应用价值.方法 回顾性分析2014年9月～2016年9月就诊于南方医科大学南方医院妇产科的208例卵巢上皮性肿瘤连续病例(良性108例+恶性100例),以手术病理诊断结果为金标准绘制ROC曲线,得出灵敏度和特异度,比较CA125、HE4、哥本哈根指数鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性的效能.结果 在总体人群、早期病例、晚期病例中,卵巢癌组CA125、HE4、哥本哈根指数预测值均高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P＜0.001);CA125、HE4、哥本哈根指数鉴别卵巢上皮性肿瘤良恶性的灵敏度依次是81.0％、86.0％、91.0％(总体人群),64.0％、68.0％、72.0％(早期病例),86.7％、92.0％、97.3％(晚期病例),特异度依次是88.0％、93.5％、96.3％.其中哥本哈根指数灵敏度、特异度均最高,HE4次之,CA125最低,两两相比,除在早期人群中的灵敏度外,余差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 基于患者血清CA125、HE4值及年龄的哥本哈根指数较单独应用HE4或CA125具有更为良好的诊断效能,可用于卵巢上皮性肿瘤良恶性的鉴别诊断,提高卵巢癌早期诊断率.