医学教育中多媒体教学的几点思考

多媒体教学是指利用多媒体计算机。综合处理和控制符号、语言、文字、声音、图形、图像、影像等多种媒体信息,把多媒体的各个要素按教学要求,进行有机组合并通过屏幕或投影机投影显示出来。同时按需要加上声音的配合,以及使用者与计算机之间的人机交互操作,完成教学或训练过程。多媒体教学作为现代教育手段．在医学教育中具有传统教学无法比拟的优越性。运用多媒体技术,     

老年人消化性溃疡的特点及预防对策

消化性溃疡是一种常见病、多发病。是老年人好发的疾病。老年人的消化性疾病以胃溃疡较多见,且老年人消化性溃疡有其自身的特点,本文就其特点加以论述,旨在能对医学工作者工作中遇到的老年消化性溃疡患者治疗上有所帮助。     

国家实验室能力验证中测定高锰酸盐指数项目的经验总结

目的总结国家实验室能力验证考核中准确测定高锰酸盐指数项目的经验。方法严格执行GB／T5750．7—2006的酸性高锰酸钾测定法。结果经过环境保护总局标准样品研究所（IERM）的考核验证,该实验结果均在考核要求范围内,并接近靶值。结论严格掌握反应条件,准确控制加热时间、滴定速度,加热时进行加盖反应,计算时注意消除空白实验的影响是准确检测高锰酸盐指数项目的几个关键问题。     

煤炭企业职业卫生管理模式对职业健康监护效果的影响

目的 通过对4个国有大型煤业集团的调查,分析煤炭企业不同职业卫生管理模式对职业健康监护效果影响.方法 通过听取汇报、查阅相关文件及资料、抽检职业健康检查资料、现场检查等方式对4个国有大型煤业集团职业病防治领导机构建立、职业卫生管理制度及职业病防治规划健全情况、职防机构管理及运行情况、职业健康检查及职业病诊断情况进行调查.分析对比职业健康监护效果.结果 4个集团职业病防治领导机构建立及运行情况和职业病防治机构管理及运行情况各不相同,职业健康监护效果差异有统计学意义.4个集团历年体检率比较:集团A、B之间无差异统计学意义((X2=9.102,P＞0.05),集团C、D之间差异无统计学意义((X2=7.322,P＞0.05),集团A、B与集团C、D之间差异有统计学意义((X2=15.681,P＜0.05).4个集团历年尘肺检出率比较:集团A与集团B、C、D之间差异有统计学意义(P=23.106),集团B与集团C、D之间差异有统计学意义(P=19.214),集团C、D之间差异无统计学意义(P=2.393).结论 4个国有大型煤业集团在职业病防治领导机构、职业卫生管理制度、职防机构管理及运行情况各不相同,使职业健康检查及职业病诊断结果产生了较大差异.     

肝动脉化疗栓塞联合多极射频消融治疗肝癌

目的 探讨经肝动脉局部化疗栓塞术(TACE)联合多极射频消融(RFA)术治疗肝癌的疗效.方法 20例肝癌的DSA表现与CT或MRI检查结果.采用微导管超选择插管栓塞.术后-月复查CT,20例患者病灶的碘油聚集均不良,应用RFA治疗,三个月复查.结果 TACE术后病灶明显缩小.肿瘤仍有活性,行RFA术后三个月复查.肿瘤局部控制率为98.9%.结论 DSA对肿瘤血供丰富.经过多次TACE术治疗.RFA术是肝癌的有效的治疗方法.是TACE术后疗效最佳的理想选择.     

连接蛋白通过T淋巴细胞参与溃疡性结肠炎的炎症反应

目的 分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)大鼠模型中外周血、脾脏、肠道黏膜固有层淋巴细胞亚群Cx43和Cx45的表达。方法 建立DNBS诱导的UC大鼠模型,ELISA检测血清IL-4和IFN-γ的表达,流式细胞术检测大鼠外周血、脾脏、肠道黏膜固有层淋巴细胞亚群Cx43和Cx45的表达。结果 UC大鼠中血清IL-4水平较对照组明显降低,血清IFN-γ水平较对照组大鼠显著升高(P<0.05)。UC大鼠中,外周血淋巴细胞中CD4⁺-Cx43、CD4⁺-Cx45、CD8⁺-Cx43、CD8⁺-Cx45的表达量与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);UC大鼠脾脏淋巴细胞中CD4⁺-Cx43、CD4⁺-Cx45、CD8⁺-Cx43、CD8⁺-Cx45的表达量较对照组显著升高(P<0.01);UC大鼠肠道黏膜固有层淋巴细胞CD4⁺-Cx43、CD4     

V型瓣菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床研究

目的探讨改良V型瓣十二指肠菱形吻合法治疗新生儿环状胰腺的临床效果。方法回顾性分析本院新生儿外科2011年1月至2016年10月收治的19例环状胰腺患儿临床资料,其中男性11例,女性8例;早产儿6例,足月儿13例。体重1 760~3 675 g,平均体重2 785 g。胎儿期超声检查发现双泡征13例。19例出生后均经上消化道造影检查提示十二指肠降部梗阻。10例行下消化道造影检查,其中7例排除肠旋转不良,4例结肠纤细。术前合并休克2例,急性肾功能衰竭1例,电解质紊乱11例,上消化道出血5例,吸入性肺炎7例。1例多发畸形,合并肛门闭锁、房间隔缺损、肺发育不良。手术方法均采用改良十二指肠菱形吻合术,于十二指肠近端横向V形切开,远端纵行切开,切口约2 cm。用5-0 VICRYL吸收线单层吻合。结果手术时间56~168 min,平均(87±35)min。术中出血3~15 m L,平均(6±5)m L,无一例输血。禁食时间(5~10)d,平均(7±3)d。住院时间(3~48)d,平均(19±14)d。术后出现切口感染1例。术中发现环状胰腺合并十二指肠隔膜闭锁6例。1例合并十二指肠闭锁、肠旋转不良、肠粘连、肛门闭锁术后第2天家属放弃治疗;其余18例术后12~14 d经上消化道造影提示吻合口通畅,无狭窄,无吻合口瘘,痊愈出院。结论环状胰腺是一种罕见的新生儿消化道畸形,及时治疗能获得满意的治疗效果。十二指肠菱形吻合术是首选治疗方法,改良吻合口设计,行V形切开吻合,可有效减少吻合口张力,对防止吻合口狭窄、吻合口瘘的发生有一定意义。合并多发畸形是影响该病预后的主要危险因素。     

甲状腺乳头状腺癌手术体会

甲状腺乳头状腺癌是一种最常见的甲状腺癌,临床具有恶性度低、颈淋巴结转移率高等特点,合理的手术治疗会取得良好的效果 我院自1982～1997年共手术治疗甲状腺癌396例,其中乳头状腺癌329例,占83.1%,现分析报告如下:     

246例结节性甲状腺肿并发病变的回顾性分析

近年结节性甲状腺肿并发病变相应增加 ,现对 2 46例结节性甲状腺肿的并发病变进行病理学观察 ,讨论如下。1　材料与方法收集我院 1989年 8月至 1999年 8月间的甲状腺手术切除标本 75 8例 ,所有切片重新审阅 ,确定有结节性甲状腺肿的病例416例 ,从中选出有并发病变者 2 46例经病理学检查 ,无结节性甲状腺肿组织学证据者予以剔除。全部材料经 10 %福尔马林液固定 ,常规石蜡切片 ,HE染色 ,光镜观察。结节性甲状腺肿的诊断标准参照廖松林提出的标准 [1 ] ,并发病变诊断按照 WHO(1988)甲状腺肿瘤组织学分型标准 ,孤立性假囊肿的诊断依据是纤维…