新型降糖药用化合物甘氨酸衍生物的合成及其对PPARs的作用研究

目的合成5个新型甘氨酸类降血糖药物,并对其对PPARs的作用进行研究。方法以3-[（4-苯氧基）苯氧基]丙醇,2-[（4-苯氧基）苯氧基]乙醇,苯并咪唑的衍生物等为起始原料,先与对羟基苯甲醛反应,再经过醛氨缩合,接着与氯甲酸对甲氧苯酯反应,最后水解四步反应得到最终目标物,随后我们测定目标物对PPARs的激活作用。结果合成了5个未见文献报道的新化合物,并利用^1H NMR确证了结构;目标物显示不同程度的激活PPARs的作用。结论5个目标化合物（6a、6b、6c、6’a、6＇b）均有激活PPARs的作用,其中6a,6b,6c对PPARα／γ的作用尤其明显,可做为改善胰岛素抵抗及降血糖的良好候选药物。     

磁共振SPGR-T2*WI T2*值与不同时期出血的高铁血红蛋白含量关系的实验室量化研究

目的探讨磁共振SPGR-T2*WI序列的T2*值与体外不同时期高铁血红蛋白(MHB)含量之间的关系,以及利用T2*值鉴别出血分期的可能性。方法分别对10名志愿者采集动脉血10mL后立即注入管内,定期每12 h进行SPGR-T2*WI序列、T1WI序列、T2WI序列、T2-FLAIR序列、DWI序列、ESWAN序列扫描,并在同时间段对平行样本进行生化分析,记录总血红蛋白(HB)及MHB含量,计算不同时期实验室标本的T2*值、并进行统计学分析。结果 MHB的含量是动态增加的,并没有严格的分期界限,96h前信号变化也是逐渐发生的,出血标本的MHB含量与T2*值呈正相关,96~132h之间呈动态变化,132h后T2*值骤然下降。结论T2*值与MHB的含量在一定范围内有很明显的相关性,但是用SPGR-T2*WI定量分析法鉴别出血分期存在困难。     

以全员培训为载体的学习型医院建设探讨

建设学习型医院是提高医院技术水平、提升核心竞争力、构建现代化医院的迫切需要.其实质就是学习和工作相结合,通过学习来实现工作创新,把被动接受知识变为主动提高内在素质,把学习转化为创造性工作.医院全员培训架起了学习与医院工作的桥梁,实现了学习与提高医疗服务水平相结合、学习与医院工作特性相结合、学习与当前工作任务相结合[1].秦皇岛市第一医院为了建设学习型医院,从多角度、多层次进行了多形式、多类别的培训尝试,本文就此进行探讨.     

老年2型糖尿病合并轻度认知功能损害的随访研究

[目的]探讨老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能损害(MCI)患者认知功能的变化特点.[方法]研究对象为患MCI的老年T2DM患者(MCI组,n=48)和认知功能正常的老年健康对照组(对照组,n=48).采用蒙特利尔认知评估表(MoCA)北京版、简易精神状态量表(MMSE)和画钟测验(CDT)行神经心理评估,在初次确诊及随访一年后评价分析比较.[结果]一年后随访,MCI组MoCA量表总分、视空间与执行功能、语言、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,其中MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分随访后与基线间差异均有统计学意义(P<0.05),且与对照组同期比较差异有显著性(P<0.05);对照组MoCA量表总分、视空间与执行功能、延迟回忆评分、MMSE量表总分和CDT得分与基线得分比较均有不同程度下降,但差异无统计学意义(P>0.05).[结论]延迟回忆和视空间与执行功能受损是老年T2DM合并MCI的早期特征性表现.     

MR动态增强三变量在垂体微腺瘤中的诊断价值

[目的]探讨磁共振(MR)动态增强扫描变量达峰时间、强化率及斜率在垂体微腺瘤诊断中的应用价值.[方法]MR动态增强扫描垂体微腺瘤患者30例(A组)和正常垂体者30例(B组),通过受试者工作特征 (ROC)曲线分析达峰时间、强化率、斜率及Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC).[结果]达峰时间ROC曲线下面积0.896,强化率曲线下面积0.643,强化斜率曲线下面积0.868,三个变量联合ROC曲线AUC 0.907.[结论]动态增强扫描达峰时间、强化斜率对垂体微腺瘤诊断价值较高,三变量联合诊断价值高于单变量.     

100例儿童正常副鼻窦的MRI表现

目的：探讨1～14岁儿童正常副鼻窦的MRI表现。材料和方法：观察和分析100例无副鼻窦炎的1-14岁儿童副鼻窦MRI图像。结果：各窦腔气化及窦壁粘膜发育有差异，额窦及蝶窦窦腔气化比例随年龄增长呈逐渐上升趋势。结论：熟悉儿童正常副鼻窦的MRI表现，有助于对其病变的诊断。     

X线片对腰椎间盘涵水能力的测量及临床价值

多年来，人们对与腰腿痛密切相关的椎间盘进行了多方面的实验研究，大量研究结果认为，椎间盘的髓核具有涵水能力，而髓核涵水能力的大小又决定了椎间盘的高度。以往椎间盘高度的测量大都是在尸休上进行的〔１，２〕，在活体上利用Ｘ线片测量椎间盘涵水能力的变化，国内外尚未见报道。由于椎间盘是维系相邻的两个椎体间高度的唯一支撑组织，而成人软骨终板仅为１ｍｍ厚，且随着年龄的增长不断退变，并被软骨松质骨所代替〔３〕。因此，腰段Ｘ线片上两个椎体之间隙的高度基本上反映了椎间盘的高度，而椎间盘高度的变化，则反映了椎间盘髓核涵…     

护理培训中心在护士培训中的效果分析

当前公立医院改革给护理事业发展带来了重大机遇,这就更加呼唤护理专业价值、专业内涵的展现。护理事业的发展迫切需要护理人员提高自身能力来承担相应的责任。所以,培养建设综合素质较高的护理人才队伍,对护理事业的发展至关重要。自2009年以来秦皇岛市第一医院护理部根据现代医学技术发展要求,结合我院护理队伍现状,围绕“年有计划、月有讲座、周有培训”的目标,加强和改进护士在职培训方式方法,成立了护士培训中心,逐步完善护士培训管理规章制度,制定切实可行的培训计划、优化实施方案,开拓创新,务求实效,报告如下。     

尿石症的平片及IVP分析

尿石症的平片及ＩＶＰ分析（０６６０００）河北省秦皇岛市第一医院放射科刘兰祥，张秉明，胡启南（０６６０００）河北省秦皇岛市第一医院泌尿外科刘万宝，缪建平，朱安华，张新惠我院自１９９Ｏ年４月至１９９４年８月采用ＥＳＷＬ技术治疗尿石症病人４２９例，为进一步...     

CT诊断胃平滑肌肉瘤3例

ＣＴ诊断胃平滑肌肉瘤３例秦皇岛市第一医院ＣＴ室刘天武放射科刘兰祥关键词平滑肌肉瘤；胃；ＣＴ胃平滑肌肉瘤是一种少见的胃肿瘤，约占胃原发性恶性肿瘤的０．８％～３％。它源于胃粘膜下，多向腔外生长，无待征性临床症状，钡餐透视检查有较大的局限性，很容易漏、误诊...