肝性脊髓病1例报道并文献复习

正肝性脊髓病是临床较为少见的一种神经系统疾病,相关文献报道较少。本研究就广州市中医院神经内科收治1例肝性脊髓病患者报道如下。1临床资料患者,男,40岁。因"双下肢乏力6月余"于2016年5月3日入院。患者入院6个月前无明显诱因出现双下肢乏力,进行性加重,行走不稳,无肢体抽搐,无肌肉萎缩,无肢体麻木,无大小便障碍。既往于2000年确诊为乙型病毒性肝炎;     

顺咽方合吞咽障碍治疗仪穴位刺激对假性球麻痹的作用

目的 观察顺咽方配合吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗脑梗死后假性球麻痹（PBP）临床疗效,并探讨其作用机制.方法 120例脑梗死后PBP患者随机分为对照组、顺咽方组、治疗仪组和顺咽方合治疗仪组各30例,四组均采用常规脑梗死治疗及吞咽功能康复训练,顺咽方组加用中药顺咽方治疗;治疗仪组加用吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗;顺咽方合治疗仪组加用中药顺咽方及吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗.结果 顺咽方合吞咽障碍治疗仪治疗脑梗死后PBP（风痰瘀阻型）的临床疗效优于其他治疗组,其对中医证候积分、神经功能缺损程度、PBP石氏评分、洼田氏饮水试验的评分、VF、TCD均有良好的改善作用;对降低ET与升高CGRP效果显著,与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）.结论 顺咽方配合吞咽障碍治疗仪穴位刺激治疗PBP疗效确切,其通过调节血浆ET、CGRP水平,改善脑血流,促进PBP的康复可能是其治疗脑梗死后PBP（风痰瘀阻型）的作用机制之一.     

核仁组成区相关蛋白在骨髓涂片中的应用

应用核仁组成区相关嗜银蛋白（AgNOR）检测技术，对20例白血病患者和12例非白血病患者骨髓细胞进行研究．发现细胞核中AgNOR颗粒的多少及形态大小、分布规律，对区别白血病和非白血病有重要意义。白血病组细胞核内AgNOR颗粒大小及平均数明显高于非白血病组。结果表明，检测核仁区AgNOR颗粒可作为一种区别白血病和非白血病的有效方法．     

基于FBXO31的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型的建立及评价

目的 探讨基于F-box蛋白31(FBXO31)构建的慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断模型的临床应用价值.方法 前瞻性选取2019年3月至2021年1月在常州市第三人民医院就诊的164例慢性乙型肝炎患者作为研究对象.采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞,采用蛋白质印迹法检测单个核细胞中FBXO31的表达水平...     

醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响

目的：观察醒痴方加针刺对老年性痴呆患者MMSE量表得分的影响。方法：老年性痴呆患者46例，随机分为中药针刺组24例，口服中药醒痴方并行针刺治疗；西药对照组22例，口服都可喜、脑复康治疗，治疗为期八周。以MMSE量表为标准评价疗效。结果：两组MMSE得分治疗后较治疗前均有明显提高（P＜0．05），治疗后两组之间MMSE得分无明显差异（P＞0．05），两组之间总有效率无明显差异（P＞0．05）。结论：中药针刺与西药治疗老年性痴呆病疗效均显著提高AD患者MMSE得分，有较好临床疗效。     

百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁大鼠的影响

目的观察百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射对卒中后抑郁（PSD）大鼠行为学及海马区C-fos蛋白表达的影响,并探讨其作用机制。方法SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、PSD模型组、针刺穴注组、氟西汀组,造模后针刺穴注组予百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗;氟西汀组予氟西汀水溶液灌胃治疗。观察各组大鼠旷野实验、蔗糖水消耗实验、强迫游泳实验。四组动物均第56天行无菌断头处死,观察各组大鼠脑组织海马区C-los蛋白表达。结果针刺加穴位注射治疗和氟西汀治疗均能改善PSD大鼠行为学测试,针刺穴注组疗效优于氟西汀组。C-fos蛋白表达：模型组表达最强,空白组和氟西汀组表达相似,针刺穴注组表达最少。结论百会穴针刺加灯盏细辛注射液穴位注射治疗PSD大鼠有效,可以显著改善其抑郁行为学异常,且疗效优于氟西汀;可减少PSD大鼠海马区C-fos蛋白表达,增加大鼠活跃度,对PSD大鼠有一定的治疗作用。     

DNA聚合酶链反应检测胃粘膜的乙肝病毒

乙肝病毒(HBV)虽是一种嗜肝病毒,但随着各种检测技术的发展,肝外多脏器感染的报告已遂渐增多。本文旨在探讨以PCR技术检测胃粘膜组织中特异性乙肝病毒基因片断,以探讨乙肝病毒与胃病的关系,更好地指导阻断乙肝病毒医源性传播途径。     

甘肃省金昌队列人群卒中疾病负担的相关研究

目的分析甘肃省金昌队列人群卒中疾病负担及其变化趋势,为金昌队列人群制定卒中防治策略提供依据。方法应用历史队列研究的方法,收集金昌队列人群2001至2013年卒中全死因资料及2001至2010年因卒中住院患者病历资料,根据人群工作单位不同,将其分为采选矿、冶炼、产品、机关服务4种类型。应用死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均潜在减寿年数(APYLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)、平均潜在工作损失年数(AWYPLL)及直接经济负担等指标分析卒中的疾病负担。结果 2001至2013年金昌队列人群卒中粗死亡率为82.37/10万,平均增长速度为4.0%,男性粗死亡率为110.91/10万,女性粗死亡率为34.29/10万。卒中造成的PYLL为3 770.66人年,APYLL为8.23年,WPYLL和AWPYLL分别为1 728.00人年和3.77年,13年间APYLL随着年份的增长呈下降趋势(γ_s=0.70,P0.05)。2001至2010年金昌队列人群卒中住院患者人均直接经济负担中位数为4 128(2 442,7 704)元,日均直接经济负担中位数为272(193,423)元,药品费所占比率10年间逐渐下降,检验费及治疗费所占比率逐年升高。不同单位类型中,冶炼单位员工因死亡所造成的APYLL最重,产品单位最少。各单位类型员工因卒中住院所花费的例均住院费用差异有统计学意义(P0.05)。采选矿单位及冶炼单位员工例均住院费用较高,机关服务单位例均住院费用较少。结论卒中对金昌队列人群造成了沉重的疾病负担,应针对高危人群采取干预措施。     

益肾通络中药复方对IR大鼠神经功能缺损及脑神经细胞凋亡的影响

目的：探讨益肾通络中药复方对脑缺血再灌注（ischemiare-perfusion,IR）模型大鼠神经功能缺损与脑神经细胞凋亡的影响。方法：成年雄性Wistar大鼠30只随机分为假手术组、治疗组、对照组3组,用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞（MCAO）脑缺血再灌注（IR）模型,参照Zea-Longa法进行神经病学评分、Swanson法测定脑梗死灶体积、TuNEL法检测凋亡细胞,观察益肾通络中药复方对脑缺血再灌注模型大鼠神经功能缺损与脑神经细胞凋亡的影响。结果：益肾通络中药复方治疗组的神经病学评分、脑梗死灶体积与凋亡细胞数均明显低于生理盐水对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益肾通络中药复方能明显减轻脑缺血再灌注动物的神经功能缺损与脑神经细胞凋亡。     

补阳还五汤治疗脑梗死恢复期30例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，采用补阳还五汤（处方：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花）治疗；对照组30例，采用复方丹参注射液治疗。2组疗程均为4周。主要观察临床疗效、治疗前后中医证候评分及血液流变学各项指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．00％，对照组为76．67％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后中医证候评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学各项指标均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能有效改善脑梗死恢复期患者的临床症状，其机制可能与降低血液黏度有关。