5-羟色胺转运体基因与抑郁症关系的Meta分析

目的 综合评价5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁症的关系.方法 检索CBMdisc和PubMed数据库(2000～2009年),依据选择标准收集所有相关病例对照研究,应用RevMan 4.2.2软件对符合条件的研究结果进行meta分析.结果 共纳入14篇符合条件的文献,累计病例1284例、对照1243例.数据合并结果显示,SS基因型使抑郁症的发病风险高出46%[合并OR值及95%可信区间为1.64(1.37～1.97)],P＜0.00001;SL基因型合并OR值(95%CI)为0.82(0.66～1.03),P＞0.01;LL基因型合并OR值(95%CI)为0.74(0.61～0.90),P＜0.01.结论 5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁症有关,其中SS基因型是抑郁症的易感基因,LL基因型可能是抑郁症的保护因子.

Abstract：

Objective To assess the associations of 5-HTT gene polymorphism with depression by Metaanalysis.Method A comprehensive search for articles from January 2000 to July 2009 was conducted from Chinese BioMedical Literature Database on disc (CBMdisc) and PubMed databases.All related case-control studies were collected and the results were analyzed using RevMan 4.2.2 software.Results A total of 1284 cases and 1243 controls were collected from 14 studies.The combined data statistics revealed that the pooled ORs ( 95%CI) for genotype SS,SL,LL were 1.64 ( 1.37 ～1.97) (P＜0.00001),0.82 (0.66 ～ 1.03) (P＞0.01) and 0.74 (0.61 ～ 0.90) (P ＜ 0.01 ) respectively.Conclusions Polymorphisms of 5-HTT gene have significant association with depression,SS genotype may increase the risk for depression,LL genotype may be protective factors for depression.     

自我效能感在恶性血液病患者社会支持与生活质量间的中介效应分析

目的探讨恶性血液病患者的生活质量、社会支持、自我效能之间的关系,分析自我效能在生活质量与社会支持的中介效应。方法运用一般自我效能量表(GSES)、社会支持量表(SSRS)、生活质量问卷(QLQ-C30)编成调查问卷对济宁医学院附属医院血液内科284例恶性血液病患者进行问卷调查,运用SPSS17.0中文版进行统计并分析生活质量、社会支持、自我效能三者之间的关系。结果恶性血液病患者生活质量与主观支持(r=0.35,P0.01)和自我效能感(r=0.32,P0.01)呈显著正相关,而与客观支持(r=0.05,P0.05)相关不显著;自我效能感与主观支持(r=0.36,P0.01)呈显著正相关,中介效应估计值为0.26,占总效应之比为0.23。结论恶性血液病患者自我效能感在社会支持和生活质量间起部分中介作用,医务工作者应注重提高患者的自我效能感,以改善其生活质量。     

恶性血液病患者焦虑、抑郁与心理弹性的相关性研究

目的探讨恶性血液病患者焦虑、抑郁的发生及其与心理弹性的相关性。方法采用调查表(人口学资料)、心理弹性量表、焦虑自评量表以及抑郁自评量表对284名恶性血液病患者进行调查,使用SPSS17.0进行统计学分析。结果恶性血液病患者中焦虑与抑郁得分显著高于全国常模且具有统计学意义;焦虑抑郁阳性组的心理弹性得分及其各维度得分显著低于焦虑抑郁阴性组得分且具有统计学意义;心理弹性总分以及各维度分数与焦虑、抑郁水平显著负相关(P0.01)。在回归分析中,乐观性和力量性负向预测抑郁,乐观性负向预测焦虑。结论恶性血液病患者心理弹性较低,与焦虑、抑郁情绪密切相关,而且心理弹性是焦虑抑郁情绪的预测因子。     

山东省五莲县成人代谢综合征患病情况分析

随着社会的进步、经济的发展，传染性疾病逐渐得到控制，慢性非传染性疾病已成为影响人群健康的重要因素。这些疾病（如高血压、糖尿病、肥胖等）不单作为独立的疾病存在，而是经常在同一个体中出现聚集性，这种现象被称为代谢综合征。代谢综合征伴随现代文明而来，在人群中患病率较高，已严重危害人类的身心健康。为了解五莲县成人代谢综合征的患病情况，笔者对山东省五莲县居民进行了代谢综合征流行病学调查，现报告如下。     

胰岛素受体基因NsiI多态性与原发性高血压的相关性研究

[目的]研究胰岛素受体(INSR)基因第8外显子NsiI多态性与原发性高血压病(EH)的关系。[方法]选择山东省五莲县15岁以上居民进行EH流行病学调查,检测相关临床指标,从中选取EH患者221例和正常对照204例,提取外周血白细胞DNA后进行PCR扩增,采用NsiI酶切和对部分PCR产物直接测序检测相关基因多态性。[结果]EH组与正常对照组除收缩压与舒张压有显著差别外,其他临床检验指标差异无统计学意义。EH组INSR基因N2等位基因频率高于正常对照组(P﹤0.05)。[结论]INSR基因NsiI多态性与中国人高压血病有关,N2等位基因可能是高血压病一个易感基因。     

胰岛素受体基因多态性与代谢综合征关系

目的 研究胰岛素受体（INSR）基因第8外显子NsiI多态性与代谢综合征（MS）的关系。方法 通过对山东省五莲县15岁～居民进行MS流行病学调查，检测腰围、体质指数、血压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标。从中随机抽取55例代谢综合征患者和127名正常对照。提取外周血白细胞DNA后进行PCR扩增，采用NsiI酶切和对部分PCR产物直接测序检测相关基因多态性。结果 MS组INSR基因N2等位基因频率高于正常对照组（P〈0．05）。结论 INSR基因NsiI多态性与代谢综合征有关，№等位基因可能是代谢综合征的1个易感基因。     

FD和IBS病人中抑郁、焦虑患病率及其影响因素

目的：了解综合医院门诊功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）和肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者中抑郁症、焦虑症的息病率；探讨其可能的危险因素。方法：调查成都市三家综合医院内FD和IBS门诊患者；对医院焦虑抑郁量表（HAD）评分≥9分的患者由精神科医生使用Hamilton量表进一步确诊。使用SPSS12．0和SAS8．0软件分析结果。结果：调查病例208例，男性75例，女性133例。其中FD患者100例，IBS患者108例。焦虑或抑郁的患病率25．48％，其中单纯抑郁患病率19．71％，单纯焦虑患病率22．12％，抑郁合并焦虑的患病率16．35％。可能的危险因素有：伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差，离婚、丧偶或分居及中壮年人群，其OR值分别为2．590，2．782，4．096，3．569和3．877。结论：FD和IBS病人中抑郁症、焦虑症的患病率高，抑郁症和焦虑症共病率高；伴随有其它器质性疾病、发生生活事件、自觉目前健康状况差、离婚、丧偶或分居以及中壮年人群是可能的危险因素。     

“摇头丸”滥用者一般情况及防御方式调查

目的：了解摇头丸使用者的一般情况及防御方式特点。方法：以定式问卷和开放性问卷进行晤谈。结果：摇头丸使用者25岁以下占57．19％，绝大多数为中等教育程度，多药滥用者占21．62％，防御方式调查发现摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制。结论：摇头丸滥用者中青少年占大多数，对摇头丸的危害认识不足，容易形成流行趋势；摇头丸使用者比正常人更少采用成熟防御机制。     

对山东省艾滋病病毒感染者管理工作的探讨

对HIV感染者的管理是艾滋病防制工作的重要组成部分.山东省在对HIV感染者的管理中,实施了健康教育、健康咨询、定点医疗服务和血清监测等措施,积累了一定的经验,发现了不少问题.我们认为加强立法,充分发挥政府的督导作用以增进多部门间的协作是实施对HIV感染者有效管理的重要环节,有效的健康教育能增强公众的预防意识,减少对HIV感染者的歧视,必要的保密措施和良好的医患关系均有利于对HIV感染者的管理.