牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎合并糖尿病临床疗效观察

目的对牙周炎合并糖尿病患者予以牙周基础治疗联合抗生素治疗,以此观察牙周基础治疗联合抗生素治疗的临床疗效。方法选择200例牙周炎合并糖尿病患者(2016年6月—2018年6月),分不同组别(双盲法)行差异性治疗方式:牙周基础治疗联合抗生素治疗(研究组)、单一的牙周基础治疗(对照组)。对组间的菌斑指数、出血指数、牙周探诊深度、临床附着丧失指数、空腹血糖、糖化血红蛋白指标进行对比观察。结果研究组的菌斑指数(1.16±0.33)、出血指数(1.33±0.22)、牙周探诊深度(3.02±0.36)mm、临床附着丧失指数(3.51±0.57)mm、空腹血糖(7.03±0.51)mmol/L、糖化血红蛋白(6.29±0.61)%指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗牙周炎合并糖尿病患者应采用牙周基础治疗联合抗生素的方式进行临床应用,可以有效改善患者的血糖水平和牙周内部状况。     

中药拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统研究概况

对具有肾素抑制作用、血管紧张素转换酶抑制作用、血管紧张素Ⅱ受体拮抗作用及醛固酮受体拮抗作用的中药进行综述,为临床辨证、辨病合理使用提供依据.     

凯时联合弥可保治疗对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的：评价凯时联合弥可保治疗对糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法：收集糖尿病合并心脏自主神经病变患者88例,分为治疗组（n=44）和对照组（n=44）,治疗组患者给予凯时10μg加生理盐水10ml联合弥可保0.5mg加生理盐水10ml,静注,每日1次,总疗程3周。对照组给予肌注维生素B1和维生素B12,每日1次。运用24h动态心电图检测所有患者治疗前后心率变异性指标,观察治疗前后上述指标的变化,并进行对比分析。结果：治疗组治疗后心率变异性各项指标较治疗前有显著提高,自主神经病变症状明显好转,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：凯时联合弥可保治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性。     

高血压人群伴发代谢紊乱的现状及特点

目的观察高血压合并代谢紊乱的状况及其对靶器官损害的特点。方法住院高血压1032例分为单纯性高血压组147例,高血压并肥胖组110例,高血压并血脂紊乱组154例,高血压并糖尿病组(DM组)160例,高血压并代谢综合征组(MS组)461例,观测各组临床和生化指标,调查心脑肾及外周血管病变的发生率,并将各组资料对比分析。结果①住院高血压患者中单纯性高血压仅为14.3%,85.7%的高血压患者合并有代谢紊乱。②高血压合并肥胖、高血压合并血脂紊乱、高血压合并DM、高血压合并MS时,肾病、心血管病、脑血管病的发生率较单纯性高血压明显增高(P<0.01)。高血压并肥胖、高血压并MS时,脑血管病的发生率较其他3组明显增高(P<0.01)。高血压合并血脂紊乱、高血压合并DM、高血压合并MS时,外周血管病变发生率较其他两组明显增高(P<0.05或P<0.01)。高血压合并MS时,其肾病、心血管病、脑血管病、外周血管病变的发生率最高(P<0.01)。③高血压合并DM、高血压合并MS时,其FINS、HOMA-IR较其他3组显著升高(P<0.01)。结论住院高血压患者约有4/5合并有代谢紊乱。高血压合并单因素代谢异常时,将增加心脑肾血管病变的发生率;高血压合并代谢综合征时,对心脑肾血管病变影响更大,其胰岛素抵抗更明显。     

中西医结合治疗普通型手足口病的临床分析

目的：探讨分析中西医结合治疗普通型手足口病的临床疗效。方法：回顾性分析2012年8月-2013年10月在我院进行治疗的56例手足口病患儿的临床记录资料。结果 ：治疗后,治疗组的总有效率为96.43%,高于对照组的75.00%,具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组的治愈时间、食欲改善时间、疱疹消失时间、退热时间均明显少于对照组,均具有显著性差异（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗普通型手足口病的临床疗效显著,具有推广价值。     

格列美脲联合中效胰岛素治疗磺脲类继发失效的研究

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者在磺脲类继发失效(SFS)后改用格列美脲联合中效胰岛素(NPH)治疗的临床疗效。方法对63例SFS的T2DM患者,停用原有口服降糖药,改为早餐前服格列美脲,睡前皮下注射NPH,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胰岛素(Ins)、C-肽(C-P)、体质量指数(BMI)及肝肾功能。结果口服格列美脲联合睡前皮下注射NPH,治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、HbA1C均有显著性下降(P均<0.01),餐后2hIns、C-P明显上升(P均<0.01)。结论格列美脲联合NPH治疗2型糖尿病磺脲类继发失效,可起到显著改善糖代谢及胰岛β细胞功能的作用。     

糖尿病下肢血管病变的发生率、病变程度及相关因素分析

目的:观察2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率,分析不同程度下肢血管病变的相关危险因素.方法:将583例住院2型糖尿病患者.进行下肢血管彩色多普勒超声检查,确定下肢血管病变,将检测结果分为无下肢血管病变组(无PVD组)、有下肢血管病变组(PVD组),根据下肢血管病变程度,PVD组内又分为3个亚组:轻度病变组(Ⅰ组)、中度病变组(Ⅱ组)、重度病变组(Ⅲ组),同时观察分析临床因素及生化指标与下肢血管病变之间的相关性,并对病变的危险因素作Logistic回归分析.结果:彩色多普勒的超声检查显示有下肢血管病变者占28.30%.年龄、病程、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)水平、冠心病、脑血管病的比例在PVD组中均显著增高(P＜0.01).总胆固醇、LDL-C水平在各不同病变组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)中差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).Logistic回归分析结果表明,年龄、病程、低密度脂蛋白是PVD的独立危险因素.结论:2型糖尿病下肢血管病变有关的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、血脂,其中最主要的危险因素是年龄、病程、LDL-C,LDL-C与下肢血管病变程度密切相关.     

标准馒头餐C肽释放试验的临床价值

笔者对114例确诊为糖尿病患者，用标准馒头餐C肽释放试验检测胰岛β细胞功能，该检测方法能区分各类型糖尿病胰岛内分泌功能间的差别，从而指导临床治疗，现报道如下。1对象和方法1．l对象：糖尿病114例。按1985年WHO的诊断标准，分为两组：（1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）组：43例，男26例，女17例，平均年龄26．6士14．6岁，平均病程2．0土2．4年，平均体重指数（BMI）19．0士2．6；（2）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）组：71例，男38例，女33例，平均年龄58．6士10．3岁，平均病程6．8士5．3年，平均BMI23．0土2．9。其中重度N…     

法舒地尔对糖尿病伴急性心肌梗死患者再灌注治疗后左心功能的影响

目的评价法舒地尔对糖尿病伴急性心肌梗死患者溶栓后左心功能的影响。方法以64例糖尿病急性心肌梗死静脉溶栓后的患者为研究对象,随机分为法舒地尔组和对照组各32例,两组均控制血糖,静脉溶栓治疗心肌梗死,法舒地尔治疗组在标准用药基础上滴注法舒地尔30mg,一天一次,对照组采用滴注丹参注射液20ml,一天一次,测定治疗前后左心室功能及血糖、血脂水平。结果法舒地尔组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)均减小(p<0.01),左心室射血分数(LVEF)及心输出量(CO),短轴缩短率(FS)均有提高(p<0.01),血糖、甘油三脂、总胆固醇均有降低(p<0.05或p<0.01)。对照组仅见LVEF、FS有统计学意义(p<0.05)。结论法舒地尔治疗糖尿病伴心肌梗死患者,对改善心功能优于对照组,同时能改善血糖、血脂代谢。