海舒必致血性胸腹腔积液1例

患者,女性,77岁.因反复咳嗽20余年,心慌、气促8年,加重伴神志恍惚10d入院.入院查体:体温37.8℃,心率112次·min-1,呼吸32次·min-1,血压138/79mmHg.神志恍惚,口唇、肢端发绀,双肺叩诊呈过清音,呼吸音粗糙,可闻及干湿性啰音,腹平软,肝、脾未及,无压痛,移动性浊音阴性.     

我院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 为控制医院感染，了解本院主要致病菌分布及耐药趋势，为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考。方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病菌，采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析。结果全年共分离出病原菌标本846株，革兰阳性球菌290株，革兰阴性杆菌432株，革兰阳性杆菌19株，革兰阴性球菌4株，酵母样真菌101株。感染部位主要以呼吸道为主，其次为胃肠道。结论掌握医院感染病原菌分布及耐药性的动态分析，在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义。     

ADC与rADC对子宫内膜癌诊断及病理分级的诊断价值

目的 探讨MRI表观扩散系数(ADC)值和ADC比值(rADC)对子宫内膜癌(EC)的诊断价值,并分析其与病理分级的相关性.方法 选取2016年1月至2020年5月江苏省人民医院浦口分院78例EC患者作为EC组,同期选取40例子宫良性病变患者作为对照组.分别对两组患者病灶、子宫肌层、臀大肌和闭孔内肌进行ADC值测量,计...     

NGAL滤过分数在2型糖尿病患者中的临床意义

目的研究中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）在2型糖尿病患者血、尿中的表达,探讨其滤过分数在2型糖尿病患者中的临床意义。方法选择2型糖尿病患者118例及正常对照28例,根据尿白蛋白／肌酐比值（UACR）将患者分为三组,即UACR〈30mg／g的正常蛋白尿组64例,30mg／g≤UACR〈300m晚的微量白蛋白尿组36例,UACR≥300mg／g的大量白蛋白尿组18例。应用ELISA法测定各组血、尿中的NGAL的含量,常规方法测定血、尿肌酐等其它常用临床指标,按照BdignanoD提出公式计算NGAL滤过分数（FeNGAL）,按照Macisaac公式估算GFR,统计分析FeNGAL与常用临床指标的相关性。结果（1）DM患者FeNGAL均明显高于正常对照组;三组间呈递增改变且差异有显著性（P〈0．05）;（2）FeNGAL与胱抑素C、UACR成正相关（R分别为0．279,0．485）,与eGFR成负相关（R=-0．235）。结论FeNGAL可早期反映DM患者肾脏损害程度,且优于尿微量白蛋白及单一血、尿NGAL。     

低剂量纳洛酮对芬太尼镇痛效应的影响

目的 观察低剂量纳洛酮(naloxone)对芬太尼(fentanvyl)镇痛效应的影响.方法 将试验小鼠80只随机分为两组,分别采用扭体法(40只,雌雄各半)和热板法(40只,均为雌性)观察纳洛酮对芬太尼镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.各组按分层随机设计分为Fs组(芬太尼与生理盐水合用)及FNl、FN2和FN3组(芬太尼分别与纳洛酮100、10、10ng,1n/kg合用组)四组.结果 与Fs组相比,FN2组HPPT在第5 min增大(P＜0.05);扭体次数FN1和FN2组均显著减少(P＜0.05).结论 纳洛酮在一定剂量范围内能够增强芬太尼的镇痛效应.     

朱勉生教授时空针灸的理论基础

时空针灸是朱勉生教授在古代四种传统时间针灸方法和吸纳欧洲医学文化理念的基础上总结出来的一种新针法,其要旨是时间穴位和空间穴位的组合运用,通过构建沟通内外的气场,从而获得调动人体自愈功能的场效应。文章从时空针灸的时间穴位,空间穴位、中国古代时空模式和场效应等方面进行系统阐述,旨在阐明时空针灸的理论基础,从深层阐释朱勉生教授承古训而创新,发掘出与古代四种传统时间针灸相对应的空间穴位的理论内涵。     

宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛（气滞血瘀证）临床研究

目的观察宽心软胶囊治疗冠心病心绞痛（气滞血瘀证）的有效性和安全性。方法将64例冠心病心绞痛（气滞血瘀证）患者随机分为4组,治疗组分为低剂量组和高剂量组,对照组分为安慰剂组和阳性对照组,疗程为6周。观察4组心绞痛、中医症候、静息心电图疗效。结果低、高剂量组总有效率显著优于安慰剂组（P〈0．05）,与阳性对照组无明显差异（P〉0．05）。结论宽心软胶囊治疗冠心病（气滞血瘀证）是安全有效的。     

尿外泌体在膀胱尿路上皮细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨尿外泌体(exosome)在膀胱尿路上皮细胞癌中的表达情况及其临床意义。方法:采用超速离心法提取30例膀胱尿路上皮细胞癌患者和15例健康人群的尿外泌体。利用投射电镜观察形态,BCA法进行蛋白定量,Western blot检测尿外泌体表面分子CD9。结果:健康人群尿外泌体水平[(125.99±47.71)μg/μL]与膀胱尿路上皮细胞癌患者尿外泌体表达水平[(259.74±57.47)μg/μL]差异有统计学意义。根据肿瘤的浸润程度,非肌层浸润性膀胱癌患者尿外泌体水平与肌层浸润性膀胱癌患者尿外泌体水平差异有统计学意义。而肌层浸润性膀胱癌各期患者尿外泌体水平差异无统计学意义。结论:尿外泌体检测可能为膀胱癌的早期诊断提供一种可行的方案。     

鼻结石

鼻结石(rhinoliths)是一种临床较少见的疾病,由鼻腔内生和外源两种异物钙化所致,文献报道通常是单个病例。自1654年Bartholin对首例该病病理进行描述至2006年,文献报道已有600余例;而检索1964～2002年的文献,关于该病的报道有63例;1988～2006年则有28例;国内