螺旋断层放疗在分段全身照射中上下靶区衔接处剂量分布的影响因素研究

目的 选取10例身高在120.0 cm左右的急性白血病患者分上下两段行螺旋断层治疗（HT）实现全身照射（TBI）,通过分析衔接处靶区剂量分布的变化情况,寻找最佳靶区间隔距离所对应的计划设计参数。方法 选取的研究对象使用德国Siemens公司定位CT获得层厚为5 mm的全身图像,同时在髌骨上方10 cm处放置铅丝,作为上下两段靶区的分割线。在美国瓦里安Eclipse 13.5医生工作站进行靶区和危及器官的勾画,其中上下靶区在铅丝分割处依次分别内收不同距离,然后传至HT计划工作站进行计划设计,其中射野宽度（FW）分别选择5.0、2.5、1.0 cm,螺距分别选择0.430与0.287,调制因子1.8,剂量计算网格（最精细：0.195 cm×0.195 cm）,其余计划参数都保持一致。将其分两段照射的上下靶区依据不同参数进行计划设计,并将设计好的不同参数的计划分别对应叠加在一起进行分析衔接处靶区剂量分布的变化情况。结果 通过比较不同螺距和射野宽度所对应不同间隔距离的衔接处靶区的剂量分布,发现只有射野宽度才影响衔接处靶区的剂量分布：当射野宽度为5.0 cm时,靶区间隔距离为5.0 cm在衔接处的剂量分布最佳;同理当射野宽度为2.5和1.0 cm时,靶区间隔距离分别为2.0和1.0 cm时最佳,即衔接处靶区的最佳剂量分布所对应的间隔距离与射野宽度保持一致。而螺距对衔接处靶区剂量和总治疗时间比值没有影响,总治疗时间长度与射野宽度保持一致反比关系。结论 对于HT进行分段式TBI治疗时,采用如上的计划设计参数,同时靶区勾画时间隔距离与射野宽度保持一致,能保证在进行分段TBI治疗时衔接处靶区不会出现剂量冷热点,确保了治疗的精确与安全。在实际临床治疗过程中,为达到治疗效果与效率的平衡,需要选择合适的计划参数。     

腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤效果分析

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤的效果和可行性。方法选取2017-01-2018-01间在郏县第二人民医院接受手术的88例子宫肌瘤患者。将行传统腹腔镜肌瘤剔除术的患者作为对照组,将行腹腔镜肌瘤原位旋切剔除术的患者作为观察组,各44例。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术出血量、手术时间及术后肛门恢复排气时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后2 h、24 h及48 h的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,其间2组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤原位旋切剔除术治疗子宫肌瘤,具有术中出血少、手术时间短、术后胃肠功能恢复快等优势,且不会增加术后肌瘤复发率。     

C-MET抑制剂的研究进展

C-MET是由C-MET原癌基因编码的蛋白质,它参与了多种肿瘤的形成、转移和侵袭。C-MET抑制剂是一种非常具有挑战性的新型抗肿瘤药物,它是针对C-MET信号通路治疗肿瘤的研发产物,且基于此靶点的上市药品并不多见,。我们通过集C-MET抑制剂近年在国内的研究进展,综述其在国内的设计开发理念及活性筛选成果,探讨其在国内的未来前景。     

单侧唇裂术后鼻畸形的修复

目的探讨单侧唇裂术后鼻畸形的手术矫治方法。方法采取鼻中隔软骨重建鼻小柱，鼻翼软骨的显露、复位、悬吊及鼻翼基部位置的调整。结果临床治疗38例，随访6～12个月，鼻部外观均获明显改善，患者满意。结论采用开放式入路，应用鼻中隔软骨形成鼻小柱植入体支撑鼻小柱，解剖鼻翼软骨，悬吊固定，重新塑形，辅以复位鼻翼基部是对单侧唇裂术后鼻畸形矫治的有效方法。     

量表化管理方案在缺血性脑卒中患者围术期中的应用价值

目的探究量表化管理方案在缺血性脑卒中患者介入治疗围术期中的应用价值。方法采用区组随机法将2018年7月—2020年2月缺血性脑卒中患者116例均分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组给予量表化管理干预。比较两组干预前后Rankin量表、生活质量量表、疼痛数字评分法、焦虑自评量表、简式Fugl-Meyer评定量表、舒适状况量表评分及术后相关指标。结果观察组治疗后Rankin量表、焦虑自评量表、疼痛数字评分法评分低于对照组,简式Fugl-Meyer评定量表、生活质量量表及舒适状况量表评分高于对照组,血管再通时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中介入治疗患者给予量表化管理干预,可减轻神经缺损程度,改善生活质量及运动功能。     

冠状动脉支架再狭窄患者运用非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗的疗效观察

目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对老年冠心病患者冠状动脉支架再狭窄的治疗经验。方法回顾性分析近3年来32例冠状动脉支架再狭窄行OPCAB的临床资料、手术资料、手术结果,总结围手术期治疗体会。结果全组无手术死亡。平均旁路移植3.2支,无围手术期心肌梗死、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭等严重并发症,81.2%患者术后4~6 h拔除气管内插管,34.4%患者未输血,术后心绞痛均消失。结论OPCAB对冠状动脉支架再狭窄的治疗是可行、有效的;对于多支弥漫性支架再狭窄病变,OPCAB可考虑作为首选。     

栓剂的研究进展与临床应用

普通栓剂用药后存在峰谷现象、血药浓度不稳定、药物暴露部分易氧化、潮解、变质等缺点。为提高栓剂中药物的生物利用度和稳定性,以及能更好地适应临床或不同药物性质的需要,研究者以控制栓剂中药物的释放为目的,研制出多种类型的新型栓剂。栓剂的种类按其作用分为两种。一种是在腔道起局部作用。另一种是由腔道吸收至血液而发挥全身作用起全身作用。     

对羟基苯甲醛葡萄糖苷衍生物的合成

目的：对羟基苯甲醛葡萄糖苷与已合成的氨基酸酯反应合成希夫碱。方法：用葡萄糖、对羟基苯甲醛为原料合成4-甲酰苯基2,′3,′4,′6′-四-O-乙酰-β-D-吡喃葡萄糖苷,然后与氨基酸酯反应,合成希夫碱化合物。结果：利用红外光谱、核磁共振和元素分析等方法确定了它们的结构。结论：实验合成了5个新化合物。     

高效液相色谱法测定蒙药冬葵果中阿魏酸的含量

目的:建立冬葵果中阿魏酸的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,固定相为C18 0DS柱(200mm ×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-5%冰醋酸(30:70),流速为1mL/min,检测波长320nm.结果:阿魏酸质量浓度在2.01～16.08μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.06%,RSD=1.47%(n=5).结论:该方法灵敏、准确、快速、专属性强,可作为冬葵果的质量控制指标之一.     

中蒙药姜黄中微量元素的含量分析

用原子吸收光谱测定了姜黄中 K、Na、Ca、Mg、Pb、Cd、Zn、Cu、Fe、Mn等微量元素的含量 ,与其药理作用相一致。但也含有害元素 Pb、Cd,虽量很少 ,在用药时需注意剂量