大学生自杀行为相关因素比较分析

目的 了解大学生自杀发生率,分析影响自杀行为的相关因素.方法 采用分层整群随机抽样方法,问卷调查9808名大学生的自杀行为发生情况及相关因素.结果 自杀未遂的报告率为1.7%;有无自杀未遂的大学生在自杀态度、所认识的人发生自杀行为的情况及所遭受负性生活事件方面均有显著差异.多因素logistic回归分析显示,主要影响自杀行为的危险因素是:近一年感到绝望的频率高(OR=4.23,95%CI:3.05～5.85),一级亲属有过自杀行为(OR=2.85,95%CI:1.72～4.73),认识的人中有自杀行为(OR=2.82,95%CI:2.05-3.88),已发生过性行为(OR=2.73,95%CI:1.88～3.96),近一个月因心理问题对学习或日常生活有影响(OR=2.53,95%CI:1.80～3.56),女性(OR=2.47,95%CI:1.77～3.45)及其他有血缘关系的亲属有过自杀行为(OR=2.36,95%CI:1.63～3.41).结论 大学生的自杀行为受心理、生物、社会因素的共同作用,必须采取针对性措施对自杀行为实施有效干预.     

正念认知疗法在强迫症治疗中的研究现状

强迫症是一组以强迫思维和强迫行为主要临床表现的心理障碍。正念认知疗法(MBCT)作为一种新兴的心理治疗方法,在强迫症的治疗中有着积极作用。本文通过对MBCT在强迫症治疗中的现状和效果进行综述,为强迫症的临床心理治疗提供参考。     

苯妥英治疗强迫症的双盲对照研究

符合DSMⅢ—R和CCMD—2诊断标准的62例强迫症患者,随机分为三组:氯丙咪嗪组(22例)、苯妥英组(20例)、安慰剂组(20例),采用双盲对照研究法,每组经4周治疗,在治疗前后,经Y-BOCS、MSCPOR、HAMD量表测定及临床疗效评定。资料提示氯丙咪嗪组、苯妥英组、安慰剂组的痊愈,显进者分别为68％、55％、0％,而Y-BOCS、MSCPOR减分率分别为54.6％、46.05％、3.2％。提示氯两咪嗪组、苯妥英组对治疗强迫症明显优于安慰剂组。     

贫困大学生应付方式及人格特征的调查及对策研究

目的了解贫困大学生的心理状况，探讨能指导临床实践的对策和措施。方法运用应付方式问卷、卡特尔16种人格因素问卷及自尊量表对某医科大学2003级至2006级包括护理、救援、老年、临床、麻醉、心理专业的本科生1386人进行调查。其中，贫困生272人，非贫困生1114人。结果贫困大学生与非贫困大学生在应付方式、人格特征、自尊状况上无显著差异。结论贫困不是影响大学生的应付方式和人格特征及其自尊状况的主要因素。     

MECT联合rTMS治疗对偏执型精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨改良电休克治疗(MECT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对偏执型精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将100例偏执型精神分裂症患者按随机数字表法分成联合治疗组和单纯MECT治疗组,联合治疗组中对患者实施MECT联合rTMS治疗,单纯MECT组中对患者实施MECT结合rTMS伪刺激治疗,每组各50例.偏执型精神分裂症的治疗疗效测定采用阳性与阴性症状量表(PANSS),采用修订韦氏记忆测验(WMS-RC)评定记忆功能,认知执行功能的评定采用威斯康星卡片分类测验(WCST),分别在第1次MECT治疗开始前(治疗前)和第24次rTMS或伪刺激结束后(治疗终点)运用上述3个量表对两组进行评定.结果 与治疗前相比,3个量表的评分在治疗终点显示:与治疗前相比,两组PANSS量表评分在治疗终点时显著下降;联合治疗组的修订韦氏记忆测验(WMS-RC)量表评分结果显示在治疗终点,图片、再认、理解和联想评分均高于单纯MECT组;威斯康星卡片分类测验结果显示总错误数、持续反应数、持续错误数评分,联合治疗组在治疗终点均低于单纯MECT组,联合治疗组在治疗终点的完成分类数评分高于单纯MECT组.结论 MECT联合rTMS治疗与单纯MECT对偏执型精神分裂症的治疗疗效相当,但MECT联合rTMS治疗比单纯MECT对偏执型精神分裂症患者认知功能影响更小.     

Beck自杀意念量表中文版在大学学生中应用的信效度

目的:评估Beck自杀意念量表中文版(BSI-CV)在大学学生匿名与署名调查中的信效度。方法:选定位于重庆市的42所大学作为调查现场,采用多阶段分层随机抽样方法抽取其中4所大学的765例大学学生,其中629例完成了自评调查。调查内容包括主动自杀意念和BSI-CV(分别评估最近一周及既往最严重时的状况)。随机安排一半学生署名、一半学生匿名接受调查。310例学生在首次调查后第5～8天完成了重测。结果:总样本最近一周和最严重时BSI-CV总分的内部一致性Cronbachα分别为0.78和0.86,匿名样本为0.74和0.88,署名样本为0.81和0.84。总样本最近一周和最严重时BSI-CV总分的重测一致性ICC分别为0.56和0.75,匿名样本为0.80和0.81,署名样本为0.41和0.69。根据主动自杀意念评估条目将被试分为有、无主动自杀意念两组,有主动自杀意念组最近一周和最严重时BSI-CV总分均高于无主动自杀意念组(均P<0.05)。结论:Beck自杀意念量表中文版在大学学生中应用的信效度良好。匿名调查时量表的重测一致性优于署名调查时。     

自杀的基因学研究进展

自杀是人类有意自我毁灭而采取伤害自身的一种行为,据WHO估计,全球每年有100万以上的人自杀身亡,中国有20万人以上,自杀是人类第5位的死亡原因;有关自杀的研究已受到越来越多的关注.不过,自杀的原因至今尚未完全明了.目前的研究结果认为,自杀与遗传因素、病态心理、心理社会因素、早年生活创伤等多种因素有关.其中,自杀的遗传因素颇为重要.家系调查、双生子研究和寄养子研究等均支持自杀与遗传因素有关.随着分子生物学技术及自杀的遗传学研究的发展,近年来,自杀的遗传学研究已深入到基因水平.绝大多数对自杀的基因研究取得了比较一致的结果.研究表明自杀未遂者和自杀死亡者的5-羟色胺(5-HT)功能下降,其血小板和大脑的5-HT转运体结合位点的密度下降,而突触后5-HT1或5-HT2受体密度上调,脑脊液5-HIAA水平下降等,为自杀的分子遗传学研究提供了依据.自杀的候选基因首选与5-HT合成、失活、转运和作用等过程相关的酶和受体基因,如色氨酸羟化酶(TPH)基因、5-HT转运体(5-HTT)基因、5-HT受体基因、单胺氧化酶(MAO)基因等.作者就近几年来国内外有关自杀的基因学研究作一综述.     

青少年、儿童自杀行为的流行病学特点

自上一世纪50年代开始,自杀行为在许多国家明显增加,特别是70年代以来更加严重.在西方发达国家,自杀行为已经成为日益严重的流行病.90年代之后,某些国家的自杀率有所下降,而我国青少年的自杀率持续上升,且表现出明显的低龄化趋势,因此,自杀行为日益引起社会各界的强烈关注.     

不同电休克方法对抑郁模型大鼠海马白介素-6受体表达的影响

近年来，无抽搐电休克（MECT）在抑郁症临床上应用越来越广泛。然而其作用机制仍然很不明朗。细胞因子（CK）是一类主要由激活免疫细胞分泌的小分子蛋白质或多肽。神经系统、内分泌系统和免疫系统之间存在着双向联系，CK则是三大系统之间的信息交流的重要物质。而白介素（IL）是细胞因子家族中重要的成员。有研究发现，IL-6能提升前额叶和海马部位的多巴胺（DA）及5-羟色胺（5-HT）的活性。