脑海马结构与抑郁障碍的关系

目的:脑海马结构是抑郁障碍生物学研究的重要部位之一,进一步明确两者的关系,为抑郁障碍的治疗、预防提供新的途径。资料来源:应用计算机检索CBMDisc数据库的相关文章,检索词“抑郁症/抑郁障碍与海马结构”,限定文章语言种类为中文;同时检索Med-line数据库2002-1/2004-12、OVID数据库2002-1/2005-12年的相关文章,检索词“depressivedisorder,hippocampalformation”,限定语言种类为English。另查阅相关专著数部。资料选择:对检出文章进行初审,选出符合要求的文章再查阅全文。纳入标准:①抑郁障碍的病因学研究与海马有关的原著;②抑郁障碍与海马结构病理生理方面的基础原著;③抑郁障碍的临床治疗与海马有关的原著。排除标准:文献中重复的研究或Meta分析类文章。资料提炼:CBMDisc数据库检出23篇,Medline数据库检出23篇,OVID数据库检出45篇,选入23篇作为参考文献,其中神经病理神经生化方面的有13篇,神经内分泌相关有4篇,神经营养因子相关有5篇,神经解剖专著1部。资料综合:抑郁障碍与脑海马结构的关系现在是一研究热点,抑郁障碍患者以及抑郁模型鼠海马结构存在形态改变,但目前尚不能确定抑郁障碍与海马结构变化的因果关系;各种因素作用于实验动物或人体导致神经内分泌变化,影响神经递质释放及与其受体结合,蛋白构象等水平,影响神经营养因子,加速神经细胞调亡,而神经细胞调亡又可加速神经生化、内分泌等变化。结论:脑海马结构与抑郁障碍的病因病机等各方面有密切联系,在联系的各环节通过深入研究都可找到抑郁障碍的治疗靶点,为抑郁障碍的治疗提供广阔的前景。     

普高和职高学生人格特征及择校的影响因素

近年来,中学生的行为问题受到了越来越多的关注［３］,随着我国独生子女的增多,中学教育显得尤为重要,特别是高中学生,面临升学、择业的重要时刻。通过对人格特征的探讨,以便了解他们人格的倾向性,对我国中学教育的研究具有较大的参考价值。资料和方法１、调查对象重庆市３５中学（普通高中）,高二、高三学生共９４名,男女生各４７名,年龄１６～２１岁．平均年龄１７．５４±０．８３。职业高中学生１０１名（其中;金融专业ＳＯ名、财会专业５１名）,男生３１名、女生７０名,平均年龄１６．７６±０．８１。两所学校学生年龄无…     

医学生新生与在校生16PF比较

本文用卡他尔十六种人格因素测试量表（１６ＰＦ），艾森克成人个性问卷（ＥＰＱ）对我校新生（入学一月内）１１４名和在校的三年级大学生１１９名同期进行测定。发现１６ＰＦ量表中Ａ、Ｏ、Ｑ２因子分，次级因素中感情与安详型、怯懦与果断型两个年级的学生有差异，新生较老生开朗，但对当前的处境较忧虑，独立性较差。ＥＰＱ量表中三年级学生Ｐ量表分较新生高，一年级学生中女生下量表分高于男生，说明高年级学生及一年级女生具有更多的心理问题。两个年级的男生均比女生聪慧，学习能力较强，更能适应环境。医学教育工作应针对不同的性别和年龄段区别对待。     

细胞因子受体在抑郁模型大鼠电休克治疗中的表达

目的:观察细胞因子受体对抑郁模型大鼠海马神经元及胶质细胞再生中的作用.方法:采用慢性轻度不可预见性的应激建立大鼠抑郁模型,对模型大鼠行电休克(Electric convulsive therapy,ECT)及丙泊酚无抽搐电休克(Modified electric convulsive therapy,MECT)疗法,旷场分析进行行为学观察,免疫荧光方法观察神经元和胶质细胞上细胞因子受体的表达情况.结果:应激+ECT组、应激+MECT组与应激+假电击组比较.旷场分析、免疫荧光实验均有显著差异.结论:MECT治疗和ECT治疗能促进抑郁模型大鼠海马神经元及胶质细胞上细胞因子受体表达的改变,细胞因子可能参与抑郁症的病理机制,MECT治疗疗效可能较ECT治疗为优.     

磁共振成像预测老年抑郁症治疗效果的研究进展

<正>老年抑郁症(late-life depression,LLD)包括早发型老年抑郁症(早期抑郁发作持续至年龄大于60岁或60岁以后抑郁复发)及晚发型老年抑郁症(首次抑郁发作年龄大于60岁)~[1]。LLD是一种患病率很高的情感性精神障碍,主要表现为精神运动性迟滞、情感低落、焦虑、自知力差、躯体疾病共患率高、行为能力差等~[2],并伴有显著的认知功能损害~[3]和高自杀率~[4],严重危害老年人的健康,给社会和家庭带来沉重     

血浆脑源性神经营养因子水平与抑郁症的相关性研究

目的:探讨血浆脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平与抑郁症的相关性。方法:采用ELISA测定60例抑郁症患者和30名健康对照血浆BDNF的含量,并进行汉密尔顿焦虑量表(Hamilton depression rating scale,HDRS)和贝克抑郁自评量表(Beck self-rating depression scale,BDI)评定。结果:抑郁症组患者的血浆BDNF水平(931.10±250.04)pg/ml明显低于健康对照组(1 348.06±192.67)pg/ml(t=-8.013,P=0.000)。首发型抑郁症患者血浆BDNF水平(1 007.57±277.52)pg/ml高于复发型抑郁症患者(854.63±195.15)pg/ml(t=2.469,P=0.017);早发型抑郁症患者与晚发型抑郁症患者HDRS得分(t=1.009,P=0.317)、BDI得分(t=1.743,P=0.087)以及BDNF水平(t=-0.281,P=0.779)之间差异无统计学意义;有自杀行为的抑郁症患者HDRS得分(t=3.917,P=0.000)和BDI得分(t=3.482,P=0.001)明显高于无自杀行为患者,而血浆BDNF水平(778.88±230.71)pg/ml明显低于无自杀行为的抑郁症患者(1 055.64±191.00)pg/ml(t=-5.085,P=0.000);抑郁症患者血浆BDNF水平与HDRS得分(r=-0.337,P=0.008)和BDI得分(r=-0.431,P=0.001)之间呈负相关。结论:血浆BDNF水平的改变与抑郁症及自杀行为有关,可能参与了抑郁症和自杀行为的病理生理机制。     

重庆市产后抑郁症发生情况及其影响因素分析

目的：探究重庆市产后抑郁症的发生情况及其影响因素。方法：采用一般情况调查表和爱丁堡产后抑郁量表（The Ed－inburgh postnatal depression scale,EPDS）,根据纳入和排除标准,随机选取2014年9月至2016年6月在重庆医科大学3家附属医院做产检的371例产妇进行访谈完成产前量表;追踪至产后42 d完成分娩情况调查表、EPDS,EPDS≥13分需2位精神专科医生进行访谈综合评估,根据美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）（DSM-IV-TR）轴I型障碍临床结构式访谈患者版（SCID-I/P）产褥期抑郁障碍诊断产后抑郁症。数据采用SPSS22.0进行统计分析。结果：60例产妇符合SCID-I/P产褥期抑郁症的诊断标准,产后抑郁症（postpartum depression,PPD）的发生率为16.17%,多因素分析显示：产前艾森克人格问卷（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）总分（OR=1.038,95%CI=1.013～1.065）、产前汉密尔顿焦虑得分（OR=1.119,95%CI=1.052～1.190）、分娩时单方家属陪伴（OR=17.998,95%CI=6.715～48.241）、分娩时出现异常情况（OR=66.279,95%CI=23.307～188.476）是产后抑郁症的危险因素。社会支持利用度是产后抑郁症的保护因素。结论：产前EPQ总分、产前汉密尔顿焦虑得分、分娩时单方家属陪伴、分娩出现异常情况是产后抑郁症的危险因素。社会利用支持度是产后抑郁症的保护因素。     

辩证行为疗法治疗非自杀性自伤的效果研究进展——来自脑功能影像的证据

本文拟针对目前辩证行为疗法(DBT)治疗非自杀性自伤(NSSI)的效果及影像学相关研究进行系统性综述,为NSSI的DBT治疗提供参考.NSSI在人群中发生率极高,是青少年身心健康的重大威胁.DBT对NSSI的干预具有一定的优势.已有研究初步揭示了DBT对NSSI患者带来的脑神经影响,为DBT治疗的效果提供了客观依据.本...     

大一女生自伤行为与心理-社会-基因多态性的关联分析

目的 利用5-羟色胺受体基因单核苷酸多态性(SNPs)、社会人口学特征以及心理学特征等多模态数据,探索大一女性学生自伤行为的影响因素。 方法 采用 iMLDR^TM多重SNP分型,检测 68 例自伤大一女性学生(自伤组)和46 例健康对照(对照组)的5-羟色胺1A受体(HTR1A)基因4个SNP位点:rs878567、rs10042486、rs1364043、rs1423691,以及5-羟色胺2A受体(HTR2A)基因9个SNP位点:rs3125、rs1745837、rs1928042、rs2770296、rs731779、rs6313、rs2070037、rs6311、rs2070040。对基因型、等位基因及单体型频率进行比较,分析基因-心理社会-自伤交互作用。 结果 自伤组与对照组在精神疾病家族史、SCID诊断、冲动性人格、攻击性人格以及网络成瘾行为间差异有统计学意义(P<0.05)。13个候选SNP位点基因型与等位基因频率在自伤组和对照组中分布差异无统计学意义(P>0.05)。rs1364043位点的显性模型显示,携带G/T-T/T基因型自伤风险为对照组的2.19倍(95%CI=1.01~4.74)。HTR1A基因4个SNP位点rs10042486-rs1364043-rs1423691-rs878567以及HTR2A基因6个位点rs2770296-rs731779-rs2070037-rs2070040-rs6313-rs6311分别显示出强连锁不平衡,其构成的单体型在自伤组与对照组中差异无统计学意义(P>0.05,校正年龄、经济水平、BMI、慢性躯体疾病、精神疾病家族史、SCID诊断、攻击性人格、冲动性人格、网络成瘾行为)。rs6313、rs6311位点与冲动性人格交互作用在对照组和自伤组间差异有统计学意义,rs10042486、rs1423691、rs878567位点与网络成瘾行为和SCID诊断交互作用后,在对照组和自伤组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 HTR1A和HTR2A基因多态性与青年女性的自伤行为有关,或通过与冲动性人格、网络成瘾行为或精神疾病诊断交互作用而间接发挥作用。     

精神医学专业本科生满意度调查与分析

目的 调查和分析重庆医科大学精神医学本科专业2016级的满意度，探讨现阶段培养方案中的不足以及下一步精神医学学生培养方案的修订，促进专业建设和人才培养。方法 利用自制调查问卷，于2020年11—12月期间对重庆医科大学精神医学专业85名大五本科生进行调查，评估其对精神科就业、发展等总体态度以及对精神医学学科的态度。结果 精神医学学生思想状态比较稳定，对精神医学专业未来就业、发展等情况较为乐观，对重庆医科大学精神医学专业满意度相对较高，但仍有觉得不足的地方。结论 应继续加强学生专业教育，修订及完善精神医学本科专业的培养方案，提高专业认可度。