5-羟色胺转运体基因第二内含子多态性与自杀未遂的关联分析

目的探讨5-羟色胺转运体（5-HTT）基因第二内含子多态性（5-HTFVNTR）与自杀未遂的相关性。方法运用聚合酶链反应技术（PCR）检测71例自杀未遂患者（患者组）和80名健康对照者（对照组）5-HTTVNTR的三种基因型及等位基因分布频率。结果自杀未遂组第二内含子基因型及等位基因分布频率与正常对照组之间（基因型10／10：5 VS 7；基因型10／12：29 VS 31；基因型12／12：37 VS 42；等位基因10：39 VS 45；等位基因12：103 VS 115）差异无显著性（X^2=0．181，P=0．914；X^2=0．016，P=0．898）。结论汉族人群中5-HTT基因第二内含子多态性与自杀未遂没有明显相关性。     

巴戟天寡糖胶囊用于轻、中度抑郁症患者巩固期治疗的临床研究

目的 观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法 本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果 治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47) d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为1...     

不同电休克方法对抑郁模型大鼠海马干扰素-γ受体表达的影响

目的 观察干扰素-γ受体(IFN-γR)在抑郁模型大鼠海马神经元及胶质细胞中的再生.方法 采用慢性轻度不可预见性的应激(chronic unpredicped mild stress,CUMS)和孤养建立大鼠抑郁模型,开场分析(open-field test)进行行为学观察.对模型大鼠行电休克(electro-convulsive treatment,ECT)及丙泊酚无抽搐电休克(modified electric convulsive therapy,MECT)疗法,免疫荧光及原位杂交方法观察海马结构中神经元和胶质细胞上IFN-γR的表达情况.结果 应激 ECT组、应激 MECT组与应激 假电击组比较,开场分析、免疫荧光及原位杂交实验均有显著差异.结论 MECT治疗和ECT治疗均能减少抑郁模型大鼠海马神经元及胶质细胞上IFN-γR的表达,细胞因子(cytokine,CK)可能参与抑郁症的病理机制,MECT治疗疗效可能较ECT治疗为优.     

辩证行为疗法在非自杀性自伤干预中的应用

本文目的是系统分析辩证行为疗法(DBT)在非自杀性自伤(NSSI)治疗中的疗效、优势及应用前景,为后续治疗提供参考。近年来,世界范围内NSSI发生率逐年上升,已成为影响人类健康发展、降低人类生活质量的主要因素之一,目前NSSI已正式纳入《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)精神疾病的诊断之中,但其治疗方式尚未确定,亟待研究。已有研究显示,DBT对NSSI的干预效果较好,可改善NSSI患者负性情绪、减少自伤次数,但此方法的效果仍存在争议。     

大学生自杀意念与社会支持和生命质量的相关性

目的 探讨大学生自杀意念与社会支持和生命质量之间的相关性。 方法 采用分层整群随机抽样方法对重庆市9 808名在校大学生进行问卷调查,了解重庆市在校大学生自杀意念的发生情况,并通过多元相关分析探讨大学生自杀意念与社会支持和生命质量之间的关系。 结果 重庆市大学生自杀意念的报告率为13.04%,女生、文科学生、有宗教信仰和有自杀未遂史的大学生自杀意念的发生率较高（分别为16.39%、15.09%、15.05%和68.64%）;有自杀意念的大学生在社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度以及生命质量总分、躯体健康状况、心理健康状况、经济状况、工作状况、与家人关系、与他人关系方面均低于无自杀意念大学生（P<0.01）;大学生自杀意念与社会支持因子的主观支持（r=-0.100,P<0.01）、对支持的利用度呈负相关（r=-0.094,P<0.01）,与生命质量因子的躯体健康状况（r=-0.127,P<0.01）、心理健康状况（r=-0.067,P<0.01）和经济状况（r=-0.081,P<0.01）呈负相关。 结论 重庆市大学生自杀意念的发生率较高。社会、家庭、学校应重视大学生心理健康,完善大学生的社会支持系统,并采取综合干预措施,预防大学生自杀意念和自杀行为的发生。     

大一女生自伤行为与心理-社会-基因多态性的关联分析

目的 利用5-羟色胺受体基因单核苷酸多态性(SNPs)、社会人口学特征以及心理学特征等多模态数据,探索大一女性学生自伤行为的影响因素。 方法 采用 iMLDR^TM多重SNP分型,检测 68 例自伤大一女性学生(自伤组)和46 例健康对照(对照组)的5-羟色胺1A受体(HTR1A)基因4个SNP位点:rs878567、rs10042486、rs1364043、rs1423691,以及5-羟色胺2A受体(HTR2A)基因9个SNP位点:rs3125、rs1745837、rs1928042、rs2770296、rs731779、rs6313、rs2070037、rs6311、rs2070040。对基因型、等位基因及单体型频率进行比较,分析基因-心理社会-自伤交互作用。 结果 自伤组与对照组在精神疾病家族史、SCID诊断、冲动性人格、攻击性人格以及网络成瘾行为间差异有统计学意义(P<0.05)。13个候选SNP位点基因型与等位基因频率在自伤组和对照组中分布差异无统计学意义(P>0.05)。rs1364043位点的显性模型显示,携带G/T-T/T基因型自伤风险为对照组的2.19倍(95%CI=1.01~4.74)。HTR1A基因4个SNP位点rs10042486-rs1364043-rs1423691-rs878567以及HTR2A基因6个位点rs2770296-rs731779-rs2070037-rs2070040-rs6313-rs6311分别显示出强连锁不平衡,其构成的单体型在自伤组与对照组中差异无统计学意义(P>0.05,校正年龄、经济水平、BMI、慢性躯体疾病、精神疾病家族史、SCID诊断、攻击性人格、冲动性人格、网络成瘾行为)。rs6313、rs6311位点与冲动性人格交互作用在对照组和自伤组间差异有统计学意义,rs10042486、rs1423691、rs878567位点与网络成瘾行为和SCID诊断交互作用后,在对照组和自伤组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 HTR1A和HTR2A基因多态性与青年女性的自伤行为有关,或通过与冲动性人格、网络成瘾行为或精神疾病诊断交互作用而间接发挥作用。     

辩证行为疗法治疗非自杀性自伤的效果研究进展——来自脑功能影像的证据

本文拟针对目前辩证行为疗法(DBT)治疗非自杀性自伤(NSSI)的效果及影像学相关研究进行系统性综述,为NSSI的DBT治疗提供参考.NSSI在人群中发生率极高,是青少年身心健康的重大威胁.DBT对NSSI的干预具有一定的优势.已有研究初步揭示了DBT对NSSI患者带来的脑神经影响,为DBT治疗的效果提供了客观依据.本...     

抗疫医务人员心理干预的实践

2020年春,新冠肺炎疫情席卷全国。在这场抗击疫情的战役中,医务工作者们用血肉之躯筑成了一道隔绝病毒的墙。既然是血肉之躯,医务工作者在同时面对生理和心理双重的巨大压力时,心身状态就容易失去平衡,进而出现各种心理问题,个别人甚至会患上精神疾病。笔者团队疫情期间对重庆市12 000余名医护人员进行的心理筛查结果显示:有焦虑症状的占23%,其中有中重度焦虑症状者占3.4%;有抑郁症状的占30%,其中有中重度抑郁症状者占3.6%;有躯体症状的占47%,其中有中重度躯体症状的占20%。以上结果可见:心身症状在抗疫医务工作者群体中是非常普遍、异常突出的状况。     

抗抑郁药物促进抑郁模型大鼠行为和海马血管内皮细胞生长因子的表达

目的 探讨抗抑郁药物对抑郁模型大鼠海马血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial cell growth factor,VEGF)的作用及机制.方法 选择成年雄性SD大鼠40只,分为应激+氟两汀组(氟西汀组)、应激+噻奈普汀组(噻奈普汀组)、应激组(模型组)、应激+生理盐水组(盐水对照组)、空白对照组,每组8只.采用孤养与慢性不可预见性中等强度应激(chronic unpredieted mild surss,CUMS)联合建立抑郁模型,旷场分析和液体消耗实验进行行为学观察.对抑郁模型进行抗抑郁药物氟两汀和噻奈普汀以及生理盐水作为对照灌胃30d,免疫组化观察各组大鼠海马VEGF表达情况.结果 氟两汀组、噻奈普汀组与生理盐水对照组通过较旷场分析、液体消耗试验显示抑郁模型成功.免疫组化图像分析氟西汀组、噻奈普汀组与生理盐水对照组大鼠海马VEGF表达有统计学意义(P<0.05).结论 抗抑郁药物氟西汀、噻奈普汀均能促进抑郁模型大鼠海马VEGF的表达,VEGF可能参与抑郁症的病理生理机制.