乌鲁木齐市安宁医院护士职业倦怠调查

护士的心理健康状况直接关系到医疗卫生服务的质量.护士一旦出现职业倦怠( Burn-out)[1],就会对自身、团体、服务对象产生明显影响.本文调查乌鲁木齐市福利院护士的职业倦怠现状.     

纵向可延长钛金属肋骨假体技术治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形

目的 报道我们采用纵向可延长钛金属肋骨假体(VEPTR)技术治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形的初步体会.方法 5例先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形的患儿,男3例,女3例,平均年龄8.3岁(4.7～12.2岁);均自出生就发现脊柱畸形并呈进行性加重.除1例曾经接受过弧度段脊柱张力钢丝捆绑治疗外,其余病例均无过去手术史;所有病例体格矮小、躯体平衡失调并倒向凸侧;肺功能检测明显低下,其中最大肺活量(VCMAX)和最大自主通气量(MVV)分别只有同年龄、同身高正常预测值的24.8%～48.1%(平均32.8%)和20.8%～54.4%(平均34.5%);胸段脊柱混合型分节、分化不良,3例存在凹侧肋骨融合畸形;术前Cobb's角平均为77.6°(63°～106°);CT及CT三维重建测量,脊柱旋转(SR)平均为19.6°(11.4°～26.8°),胸廓旋转(TR)平均为61.4°(34.2°～477.2°),后半胸廓对称度(PHSR)平均为2.4(1.2～3.6);MRI脊髓扫描未发现异常.手术在神经监护仪下进行,所有病例均I期完成手术,4例进行了肋骨开放截骨,术中4例胸膜壁层破裂,所有病例胸膜脏层均保持完整.所有病例均各安置了肋骨-肋骨、肋骨-脊柱钛肋各一组.结果 所有病例均获得随访,平均随访时间14个月(12～18个月),所有病例均已完成了2次延长.术后所有病例躯体平衡获得明显改善,凹侧胸廓扩大,骨盆倾斜平衡恢复,脊柱高度增加,身高平均增长4.4 cm(3～7 cm).所有患儿肺功能检查均较术前有不同程度提高,VCMAX和MVV平均增加35 7%(10.4%～78.4%)和51.7%(8.2%～84.9%).呼吸系统易患感染、活动后气急等现象明显改善.脊柱畸形均有所矫正,Cobb's角测量平均57°(44°～69°),家长对患儿外观改变均表示满意.结论 VEPTR技术对于治疗先天性脊柱侧弯合并胸廓畸形所致的胸腔功能不全综合症显示了一定的效果,肺功能改善,脊柱畸形控制,脊柱生长继续,躯体平衡恢复.其中长期功效和并发症尚待观察.     

淋巴结数量指标在N1c期结直肠癌患者预后中的价值

目的:探讨淋巴结数量指标在N1c期结直肠癌患者预后中的价值。方法:回顾性分析2010年1月至2015年12月在中国医学科学院肿瘤医院,以及美国监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库中初治且行根治性手术的pTxN1cM0期结直肠癌患者的临床病理资料,纳入N1c期患者1 165例,其中中国医学科学院肿瘤医院85例［男5...     

MRL/lpr小鼠中CD4+CD25+调节性T细胞含量、增殖能力及抑制能力的研究

目的探讨MRL/lpr小鼠中CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞)的含量、增殖能力及其对效应性T淋巴细胞(Teff细胞)的抑制能力及意义。方法流式细胞检测法检测8只MRL/lpr小鼠及8只BALB/c小鼠脾脏中Treg细胞的水平;磁珠分选法分选出脾脏中的Treg细胞与Teff细胞,离体培养2周后,分别测量Treg细胞数量,并比较差异;用Treg细胞与Teff细胞组成共培养体系,5 d后检测Teff细胞的水平,计算Treg细胞对Teff细胞的抑制率并比较差异。结果 MRL/lpr小鼠脾脏中Treg细胞的总含量与BALB/c小鼠无统计学差异[(4.88±0.55)%vs(5.03±0.34)%,P>0.05];离体培养2周后MRL/lpr小鼠的Treg细胞数量显著低于BALB/c小鼠[(6.61±0.92)×105vs(13.25±1.91)×105,P<0.05];共培养5 d后MRL/lpr小鼠Treg细胞对Teff细胞的抑制率显著低于BALB/c小鼠Treg细胞(P<0.05)。结论 MRL/lpr小鼠体内Treg细胞增殖能力、抑制能力的下降可能导致体内免疫平衡的破坏、自身抗原-抗体反应,参与MRL...     

消风散颗粒对肥大细胞脱颗粒的抑制作用

目的：探明消风散的抗变态反应的作用。方法：通过对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的影响，观察消风散抗变态反应的作用及强度。结果：5．2g／kg和3．9g／kg剂量组消风散对大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒的抑制率分别为（52．90±1．95）％和（46．25±2．96）％。结论：消风散能明显抑制大鼠颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒，说明其有抗变态反应作用，为该药治疗荨麻疹提供了理论依据。     

Ferguson手术治疗发育性髋关节脱位32例

对32例（41髋）发育性髋关节脱位运用Ferguson手术进行治疗。结果：24例复位成功,8例后期行二次手术治疗,7髋发生股骨头无菌性坏死。认为Ferguson手术是治疗6～24个月发育性髋关节脱位患儿的一种简单而行之有效的方法,但必须掌握其适应证并进行长期随访观察,才能达到良好的治疗效果。     

网络环境下医学专题检索服务的深化

分析网络环境下图书馆定题服务的现状和价值，提出跟踪服务的方式，进行分阶段的、具体的定题服务，并实例分析分阶段定题服务的优势。     

小儿距骨结核1例

报告1例小儿距骨结核如下。1病例介绍患儿,刘某,男,2岁4个月,因“左踝关节肿胀2个月”入院。该患儿4月前在无明显诱因下左下肢酸痛,不愿行走。曾在我院门诊就诊,未发现异常。本次入院前2月出现左踝关节内侧肿胀,跛行,并逐渐加重。左踝关节X线片见左踝关节骨小梁稀疏。1月前因咳     

纤维(电子)结肠镜检查2586例分析

我院自 1994年 4月至 2 0 0 0年 9月 ,进行了纤维(电子 )结肠镜检查 2 5 86例 ,达到回盲部 2 374例次 ,现将检查结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5 86例中男 1375例 ,女 12 11例 ,年龄 7～ 89岁 ,以 32～ 5 9岁为多。结肠镜检原因以腹痛者多见 ,占 61.18% ,其次腹泻占 35 .4 2 % ,血便脓血便占 2 8.16% ,粘液便占 15 .17% ,里急后重占 9.14 % ,贫血占 3.4 6% ,体重减轻占 3.75 %。1.2　结果 :2 5 86例中内镜所见 15 5例正常粘膜像 ,2 4 31例有病变占 94 .0 1% ,病变分类好发部位见表 1。表 1　 2 5 86例结肠镜检查结果诊断 n(% )…     

儿童肱骨髁上骨折的治疗

肘部骨折占儿童所有骨折的10％，而其中髁上骨折占75％。多发于6～7岁的儿童。根据其受力姿势可分为伸展型和屈曲型，其中伸展型占97．7％。临床上广泛使用Gart—land分型。对于Gartland Ⅰ型肱骨髁上骨折，仅需石膏固定即可：而大多数的Gartland Ⅱ型和所有Ⅲ型肱骨髁上骨折则多需要复位后克氏针固定。治疗方法包括闭合复位石膏固定，皮牵引，闭合复位经皮克氏针固定，切开复位以及外固定支架等。