急性广泛前壁心肌梗死急性完全性小肠梗阻患者的麻醉一例

患者,男,61岁。因"急性广泛前壁心肌梗死,心功能KillipⅡ级"入院。因患者发病超过12h,给予冠心病Ⅱ级预防治疗,未予以溶栓治疗。患者入院后9d突发腹痛、腹胀、呕吐胃内容物,并伴低热。查体全腹压痛,结合腹部平片及腹部CT,诊断为"急性完全性小肠梗阻"。保守治疗2d,症状无明显缓解,遂急诊行"剖腹探查术"。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断与治疗进展

肺炎支原体（简称MP）肺炎是学龄前儿童较为常见的一种呼吸道感染性疾病,是因为肺炎支原体诱导呼吸道、肺部出现急性炎症。现阶段,MP肺炎的病理机制还不是非常明确,一般认为是免疫学发病机制,通过呼吸道上皮细胞吸附,肺炎支原体直接入侵。其发病率逐年上涨,且呈流行趋势。本文旨在针对小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断及治疗情况进行深入研究,分析其诊治进展。     

术中微血管多普勒超声在颅内动脉瘤手术中的初步应用

影响颅内动脉瘤手术预后的因素较多，除取决于患者的病情外，手术方法也是重要的影响因素。我们在近期颅内动脉瘤手术中采用了微血管多普勒超声（microvascular Doppler ultrasonography，MDU）进行术中监测，以期探讨术中MDU对颅内动脉瘤手术的影响和意义。     

通过因特网改进神经外科进修医师的教学工作

面对神经外科学的飞速发展，常规教学手段已难以满足教学医院对神经外科进修医师的继续教育需要，将因特网上的专业资源引入教学不仅提供了良好的素材，也为神经外科医师今后网络继续教育奠定了基础。     

高原缺氧对断肢(指)再植影响的临床分析

高原缺氧对断肢（指）再植具有一定的影响，是高原开展显微外科手术的棘手问题。我院于1989年～2002年行21例断肢（指）再植术，成活率仅54.8%，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组21例，男19例，女2例，年龄21～46岁。手部致伤原因：电锯伤9例，电刨伤3例，机器绞压伤4例。受伤平面：断掌5例，断腕1例，断指15例（29指）。缺血时间1～26h。１．２手术方法（1）麻醉生效后，常规清创处理；（2）骨折端采用克氏针交叉、纵形固定；（3）肌腱修复：屈肌腱采用Kessler法，伸肌腱采用褥式缝合法；（4）血管重建：用6/0～11/0尼龙线两定…     

Lund概念在重型创伤性脑损伤中的运用

脑水肿广泛存在于神经外科患者，尤其是严重创伤性脑损伤（severe traumatic brain injury．STBI）患者，如何有效缓解患者脑水肿、控制颅内压、保持充足的脑灌注压（cerebral perfusion pressure，CPP）已经成为目前治疗神经外科颅内压（intracranial pressure，ICP）增高患者的焦点。现在神经外科存在两个不同的观点，一个是以追求充足的CPP为目的，另一个是以降低颅内容积（即Lund concept，Lund概念）为目标。笔者综述了Lund概念的临床运用。     

实验性脊髓损伤病理生理变化研究进展

目前普遍认为急性脊髓损伤包括原发和继发损伤两个阶段。1911年Allenn首先发现将犬脊髓致伤，然后消除伤后的脊髓出血有助于神经功能恢复。3年后他提出的脊髓损伤区的周边可能存在的某些生化因素继发了后续损伤。这一观点被扩展应用到蛛网膜下腔出血、脑及脊髓缺血、创伤等多个方面。     

蒙古族ACE基因多态性与高血压关系的研究

目的：探讨蒙古族人血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性与高血压的关系。方法：于2001年6月，在现况调查的基础上，选择有高血压家族史的高血压51例，血压正常32例，无高血压家族史的高血压64例，血压正常85例作为研究对象。应用多聚酶链式反应（PCR）技术检测ACE基因的插入／缺失（I／D）多态性。用χ^2检验，比较4组人群ACE基因I／D多态性基因型频率和I、D等位基因频率的差异。结果：ACE基因的3种基因型（Ⅱ、ID、DD）在4组人群间的分布无显性差异。在4组人群中均表现出ID基因型频率最高，其次为Ⅱ基因型，DD基因型频率最低。I、D等位基因在4组人群间的分布也无显性差异。在4组人群中I等位基因频率均高于D等位基因频率。结论：ACE基因I／D多态性与蒙古族高血压的发生无关联。