“血管内止血带”临时阻断血流辅助手术治疗外伤性颈部及邻近躯干部位动脉损伤出血

目的 探讨术中应用“血管内止血带”(即球囊导管暂时阻断动脉腔内血流)临时阻断动脉腔内血流控制颈部及邻近躯干部位动脉损伤出血的可行性及临床意义.方法 选择1987年5月-2009年2月收治的35例颈部及邻近躯干部位动脉损伤患者,术中先用“血管内止血带”临时阻断近端大动脉血流,每次阻断30～70min或间隔15～20 min再阻断,行手术治疗.结果 临时阻断近端大动脉血流后,术区出血极少,术野干净,解剖清晰,全部患者手术过程中出血量为100～400 ml.所有患者均治愈.随访3～14年,无脑缺血、肢体缺血或病变复发.结论 应用“血管内止血带”临时阻断近端大动脉血流可有效减少术中出血,提高手术的安全性,是治疗外伤性颈部及邻近躯干部位动脉损伤出血的非常可靠的辅助措施.     

教学医院内临床解剖实验室建设及意义——以唐山市第二医院为例

人体解剖学是一门基础医学学科,是医学生的必修课程;而医学生毕业从事临床工作后,很少再有机会回到解剖室,没有条件带着临床中遇到的问题再次学习解剖。在教学医院内建设临床解剖实验室能为临床医生提供根据临床需要进行解剖研究的场所和条件,也能促进临床手术技术和诊疗水平的提高,意义重大,值得推广。     

18β-甘草次酸钠对小鼠腹腔巨噬细胞摄取氧化型低密度脂蛋白的影响及其作用机制研究

目的:观察18β-甘草次酸钠(β-SG)对体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞摄取氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:收集并培养小鼠腹腔巨噬细胞,分为对照组、oxLDL组及oxLDL+β-SG(1、10、100μmol/L)组,经oxLDL(除对照组外)作用后测定细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)、胆固醇酯(CE)含量,观察不同浓度β-SG对巨噬细胞摄取oxLDL的影响;同时,测定细胞内丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性。结果:oxLDL能显著增加巨噬细胞内TC、CE的含量,而预先加入β-SG的oxLDL组能剂量依赖性地抑制细胞内TC、CE含量的升高(P<0.01或P<0.05),FC各组无显著性差异(P>0.05);与oxLDL组比较,oxLDL+β-SG各组还能减少细胞内MDA含量,增加SOD和GSH-PX活性(P<0.01或P<0.05)。结论:β-SG能显著抑制体外培养的小鼠腹腔巨噬细胞对oxLDL的摄取,此作用可能与其能提高巨噬细胞的抗氧化能力有关。     

比较DR、CR屏胶投照及影像

目的 比较DR、CR、屏胶投照和影像的优劣，了解各自的利弊，仅供大家参考。     

弥漫性轴索损伤56例临床分析体会

目的探讨弥漫性轴索损伤（DAI）发病机制、临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析56例DAI病人的临床资料。结果按GOS评分结果：治愈17例（30%）,中残15例（16%）,重残或植物生存16例（28%）,死亡8例（16%）。结论弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断要结合临床表现和动态影像学检查,CT扫描正常不能完全排除DAI,GCS评分、昏迷时间、瞳孔变化、出血灶部位是判断预后的重要指标,早期正确诊断和有效综合治疗是改善病人预后的关键。     

法国的卫生服务和医疗保险体系

法国位于欧洲西部,国土面积55万km2,分为22个大区,100个省(其中4个海外省)、4个海外领地和2个地方行政区,共有36565个市、镇(人口超过10万的市、镇只有37个)。全国人口6000多万人,其中,农村人口不到10%,是一个经济高度发达、高福利的国家。1法国卫生服务和医疗保险体系的基本情况1.1关于卫生服务体系情况在法国,向公民提供卫生服务的医疗机构主要是医院和诊所(包括私人医生)。医院按性质分为公立和私立两种类型,公立医院均由政府投资举办,卫生部及其地方派出机构对其人员、资产和财政预决算等直接实施管理和实行行业的监督评估。私立医院由…     

恶性组织细胞病误诊5例分析

恶性组织细胞病（ｍａｌｉｇｎａｎｔｈｉｓｔｉｏｃｙｔｏｓｉｓ，ＭＨ）是发生于单核－巨噬系统的一种恶性肿瘤。病变可累及全身各脏器，但主要侵犯骨髓、肝、脾和淋巴结等造血组织，亦可先累及或主要侵犯非造血组织而表现出多种多样的症状和体征，给诊断造成困难，易被...     

脑疝后颅内血管闭塞(附20例报告)

随着ＣＴ的普及应用，小脑幕切迹疝术后脑血管闭塞的诊断率逐渐增多。我院自１９９２年１０月～１９９７年１０月共收治外伤性小脑幕切迹疝２２０例，均行手术治疗。术后复查ＣＴ发现大脑后动脉闭塞致脑梗塞２０例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１５例，女５例...     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂128例

自1993年以来，我们对111例先天性上睑下垂患者．采用额肌筋膜瓣悬吊术，术后效果满意，现将病例总结分析如下：     

食管结核二例

例１女，６３岁。咽部不适４月，声嘶１月入院。自患病以来有低热、盗汗、消瘦等症状，查体见左锁骨上区多个肿大淋巴结，直径０．８～２．０ｃｍ不等，质地中等。３６年前曾患肠结核。实验室检查无阳性发现。食管钡餐造影：上段食管有长约４．０ｃｍ管壁不整的长条状存钡...