红色毛癣菌的生物学特性和致病特点

皮肤癣菌是一类能入侵角质层和角质组织的真菌，在人和动物可引起表浅感染。常引起感染的皮肤癣菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、石膏小孢子菌和絮状表皮癣菌。红色毛癣菌是一种最常见的亲人性致病性皮肤癣菌，呈世界性分布，也是我国最常见的皮肤癣菌。红色毛癣菌可以引起皮肤、毛发、指（趾）甲感染，且常引起足和指（趾）甲的慢性难治性感染。有研究统计它可以导致皮肤癣菌病中90％的慢性感染，     

腰椎间盘切除术后纤维环修复的研究进展

腰椎间盘切除术后髓核再突出（postoperative relapse of lumbar disc herniation, rLDH）压迫神经易引发腰椎术后综合征（failed back surgery syndrome, FBSS）。由于纤维环的供血主要来自周围节段性动脉分支的小血管,纤维环裂口瘢痕形成多需3～6个月。破口处形成的新瘢痕强度较低,当椎间盘内压力极速增加时,残余髓核多会从瘢痕处再次突出。同时由于椎管内的炎性因子通过纤维环破口进入椎间盘,进一步加重了椎间盘的退变。纤维环修复能够促进破口瘢痕的愈合,明显增强瘢痕的硬度,降低髓核再突出率,减少术后翻修的可能。随着脊柱外科微创化理念的流行,纤维环修复的方式逐渐从开放式椎板开窗手术转变为内镜微创手术。因此,本文就不同术式下行纤维环修复作一综述。     

隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症的基因治疗进展

【摘要】 隐性遗传性营养不良型大疱性表皮松解症（RDEB）是由编码Ⅶ型胶原α-1链的COL7A1基因发生突变导致缺少有功能的Ⅶ型胶原蛋白（C7）所致,尚无有效治疗方法,支持性缓和治疗是目前唯一的治疗手段。基因治疗有望成为RDEB的有效治疗措施。本文综述了目前国际上各RDEB基因治疗临床试验的策略、进展及优缺点,展望今后的发展方向。     

黑素细胞痣1 011例的特殊组织病理学特征分析

【摘要】 目的 分析黑素细胞痣的特殊组织病理学特征及其与年龄、性别、部位和病理亚型之间的关系。方法 回顾北京医院皮肤科2005年1月至2019年1月就诊的1 011例黑素细胞痣患者的临床及病理资料。计数资料的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验。结果 1 011例黑素细胞痣患者就诊年龄为（40.90 ± 19.19）岁,男289例,女722例。皮损发生及取材部位：躯干402例（39.8%）,面颈部268例（26.5%）,四肢138例（13.6%）,手足133例（13.2%）,头皮53例（5.2%）,外阴17例（1.7%）。病理亚型：皮内痣580例（57.4%）,混合痣333例（32.9%）,交界痣98例（9.7%）。特殊组织病理学特征：172例（17.0%）有神经化、155例（15.3%）有脂肪增生表现,女性多于男性、年长患者多于年轻患者、头皮部位多于其他部位（均P < 0.05）;313例（31.0%）有血管增生表现,头皮部位多于其他部位（P < 0.05）;502例（49.7%）可见痣细胞沿毛囊/皮脂腺分布,面颈部多于其他部位（P < 0.05）;203例（20.1%）有痣细胞松解、384例（38.0%）有裂隙表现;以上特征皮内痣多于混合痣（均P < 0.05）。20例（2.0%）有痣细胞沿血管分布的表现,四肢多于躯干、手足（P < 0.05）,混合痣多于皮内痣（P < 0.05）。结论 黑素细胞痣的多种特殊组织病理学特征如神经化、脂肪增生、血管增生、痣细胞沿毛囊/皮脂腺分布等,与患者的年龄、性别、皮损发生部位和病理亚型有关。     

柚皮苷联合脉冲电磁场对大鼠股骨骨折愈合的影响

[目的]应用柚皮苷联合脉冲电磁场对大鼠股骨骨折模型进行干预,探讨其对大鼠股骨骨折愈合的影响及其机制。[方法]选用在相同条件下喂养的6~8周清洁级SD大鼠,制作成股骨骨折模型,按照组内均衡一致原则随机分为4组,即对照组(Con组)、脉冲电磁场组(M组)、柚皮苷组(Y组)、柚皮苷联合脉冲电磁场组(Y+M组),每组9只。于造模完成后第2d开始处理,Con组行生理盐水灌胃,M组脉冲电磁场刺激,Y组柚皮苷灌胃,Y+M组柚皮苷灌胃联合脉冲电磁场刺激。观察4种不同处理方法对大鼠股骨骨折愈合的影响。[结果]术后3、6周,DR显示Y+M组骨折愈合快于Con组、M组、Y组,差异具有统计学意义;Micro-CT显示Y+M组骨矿物质含量、骨体积分数高于Con组、M组、Y组,差异具有统计学意义;术后6周,组织学观察显示Y+M组纤维骨痂形成、软骨内成骨优于Con组、M组、Y组,差异具有统计学意义;Real-time PCR显示Y组、Y+M组上调骨痂组织中OPG mRNA表达,抑制RANKL mRNA表达,M组上调OPG mRNA表达增强,而对RANKL mRNA表达无明显影响。[结论]柚皮苷联合脉冲电磁场可显著促进骨折愈合,柚皮苷组促进骨折愈合强于脉冲电磁场组,柚皮苷联合脉冲电磁场可能通过上调OPG mRNA表达,抑制RANKL mRNA表达,促进骨折愈合。     

局限于阴囊的汗孔角化病1例

1 病历摘要 患者男,72岁.阴囊斑丘疹2年余.2年前无明显诱因左侧阴囊出现一黄豆大暗红色斑丘疹,缓慢增大,不伴痛痒.1年前斑丘疹明显增大后于外院就诊,诊断为"真菌感染",予外用抗真菌药物(具体不详)治疗后无明显好转.患者既往糖尿病、高血压病史,否认生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大及婚外性接触史,家族中无相似疾病患者.     

特比萘芬口服引发味觉丧失4例

报告4例患者因口服特比萘芬而引发味觉丧失.患者均为女性,年龄57～72岁,其中1例患者体质量指数＜21 kg/m2,2例同时服用降血脂药物.4例患者均于服药8～12周出现部分味觉丧失,停药4～8周后味觉全部恢复.虽然特比萘芬引发味觉丧失少见、且为可逆性的不良反应,但对于老年患者给予该药服用时仍需谨慎,注意随访.     

面部孢子丝菌病1例

患者女,56岁。因面部丘疹、结节2个月,于2006年6月15日来我院就诊。患者2个月前在家中水井打水时,曾被井绳擦破面部皮肤,此后在破损处出现一结节,结节逐渐增大,常有疼痛感,并在初发结节附近出现多个卫星状分布的互不融合的丘疹和结节。在当地医院切除初发结节,组织病理诊断为感染性肉芽肿,未明确病因。给予头孢类抗生素和红霉素治疗无效。     

Vogt-Koyanagi综合征22例分析

目的 探讨Vogt-Koyanagi综合征的临床特点,尤其是皮肤和毛发的表现.方法 回顾性分析1998 - 2008年的22例Vogt-Koyanagi综合征患者的临床资料.结果 22例患者中男8例,女14例,男女比例1:1.75,平均年龄为47.86岁.20例(90.9%)的患者出现前驱症状,头痛是最常见的症状.17例(77.3%)患者出现皮肤和毛发的改变,包括白发、脱发、斑秃和皮肤白斑,2例患者出现肢端白斑(Sigiura征).13例(59.1%)患者出现神经系统和耳部的表现.所有患者均出现前葡萄膜炎,2例患者出现日落征,2例患者出现Dalen-Fuchs结节.结论 皮肤和毛发改变是Vogt-Koyanagi综合征的重要眼外表现之一.     

白癜风826例临床分析

对1998年至2008年我院白癜风门诊就诊的826例患者的临床资料做回顾性分析。结果示其发病时间主要在青少年期;有阳性家族史者占20．6％（170例）,一、二级亲属共患率分别为44．1％（75例）和41．2％（70例）,高于三级亲属;家族史阳性患者的平均发病年龄（25±16）岁,早于家族史阴性患者[（28±17）岁],两者差异有统计学意义（t=1．97,P〈0．05）。合并自身免疫性疾病的患者67例,占8．1％;儿童白癜风患者比其他年龄患者更易发生同形反应和出现晕痣（P〈0．05）。