HIV感染者487例所患皮肤疾病与免疫缺陷的关系

目的分析HIV感染者皮肤表现和HIV感染所致免疫缺陷程度的相关性;发现患有两个及多个皮肤疾病的危险因素。方法对悉尼某皮肤科诊所1995～2005年的487例HIV阳性患者的病历资料进行回顾性分析,应用统计学软件对不同皮肤疾病与相关CD4计数的关系、患有两个及以上皮肤疾病的危险因素进行分析。结果487例患者中,485(99.6%)例有皮肤病的诊断,平均每例2.55个诊断。男性患者共479例。日光相关性皮肤病主要发生于CD4>400cells/μL的患者,很多感染性和炎症性皮肤病多发生于中度免疫抑制(250≤CD4≤450cells/μL),传染性软疣和嗜酸性毛囊炎见于CD4<250cells/μL的患者。CD4计数<250cells/μL和年龄≥40岁是发生2个以上皮肤病的危险因素。结论皮肤表现与HIV感染所致免疫缺陷程度密切相关。     

骨髓增生异常综合征并发坏疽性脓皮病1例

坏疽性脓皮病是一种皮肤复发性破坏性溃疡.超过50%的坏疽性脓皮病患者伴有其他系统性疾病.其中溃疡性结肠炎最常见,其次是克罗恩病(节段性回肠炎)及关节炎.约7%的患者伴有恶性疾病.但坏疽性脓皮病并发骨髓增生异常综合征少见.笔者诊治1例骨髓增生异常综合征并发坏疽性脓皮病患者,现报告如下.     

坏疽性脓皮病合并消化道肿瘤一例

患者男,73岁。入院前4个月出现全身皮肤瘙痒,皮疹,体质量下降2 kg,经口服中药治疗,皮疹消退。3个月前,在阴囊原皮损处出现黄豆大小溃疡,无自觉症状,未予重视,溃疡渐扩大呈不规则     

平板运动试验、运动及潘生丁负荷心肌断层显像对冠心病诊断的评价

目的:评价亚极量平板运动试验(TET)、运动负荷心肌断层(SPECT)显像及潘生丁负荷心肌SPECT显像对冠心痛(CAD)的诊断价值.方法:以冠状动脉造影(CAG)为标准,83例做过CAG的患者被分为CAD组(n=37)和非CAD组(n=46).所有患者均行TET,56例患者行运动负荷心肌SPECT显像,27例患者行潘生丁负荷心肌SPECT显像.对比分析TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果:TET、运动及潘生丁负荷心肌SPECT显像诊断CAD的灵敏度分别为51.4%、95.5%、93.3%;特异性分别为76.1%、88.2%、91.7%;准确性分别为65.1%、91.1%、92.6%;阳性预测值分别为63.3%、84.0%、93.3%;阴性预测值分别为66.0%、96.8%、71.7%.结论:运动负荷心肌SPECT显像与潘生丁负荷心肌SPECT显像对CAD的诊断价值相近,且均优于TET.     

人体解剖学教学改革研究

为了能够提高人体解剖学的教学质量,深入地研究了人体解剖学的教学改革问题。首先,从理论教学上研究了人体解剖学教学改革的方法,分别考虑教学内容、教学手段、教材选择、作业和学习方法几个方面。然后,研究了人体解剖学实验教学的改革问题,分别讨论实验室改造、学生学习兴趣、实验教学手段几个问题。     

别嘌呤醇引起重型药疹3例

别嘌呤醇是治疗痛风的常用药物。但在近年来的报道中 ,别嘌呤醇引起的重型药疹有增多趋势 ,且较其他药物引起的药物反应有不同之处。近来我们遇到的 3例重症患者 ,其发病情况、治疗效果及转归各不相同 ,在此介绍如下。患者一 ,男 ,80a ,因全身皮疹伴发热 5d2 0 0 1年 6月 1 2日收住院。入院一周前因“上感”服先锋霉素 6号、氟哌酸、去痛片、牛黄解毒片。因“痛风”口服别嘌呤醇 1个月。 5d前全身出现红色皮疹 ,伴瘙痒 ,逐渐增多加重。 2d前开始发热 ,38～ 39℃疑“药疹”收住院。既往有高血压、冠心病及糖尿病史。有青霉素过敏史。体检 :T…     

原发性肝癌的80例外科治疗

总结分析原发性肝癌外科手术切除的安全性及临床疗效。原发性肝癌首选的治疗方法是手术切除，合理掌握手术适应证，提高手术操作技巧，可减少并发症的发生。     

女性外阴慢性单纯性苔藓的临床研究

【摘要】 目的 分析女性外阴慢性单纯性苔藓（VLSC）的临床特征。方法 回顾分析2017—2018年就诊于北京医院皮肤科外阴专病门诊的137例VLSC患者的临床特征。不符合正态分布的计量资料（年龄、病程）以M（P25,P75）表示,采用秩和检验比较,计数资料的比较采用χ2检验。结果 137例患者发病年龄32.0（25.5,40.0）岁,病程36.0（15.0,72.0）个月。32例（23.4%）有特应性疾病史,其VLSC发病年龄［29.5（25.0,35.8）］早于无特应性疾病患者［33.0（27.0,41.0）,Z = 2.03,P = 0.042］。皮损特征方面,130例（94.9%）累及大阴唇,13例（9.5%）累及小阴唇,103例（75.2%）皮损双侧分布,8例（5.8%）出现色素减退。所有患者均有不同程度瘙痒,中度瘙痒44例（32.1%）、重度80例（58.4%）,重度瘙痒患者占病程 > 2年患者的比例（68.1%）高于病程 < 2年的患者（47.7%）,差异有统计学意义（χ2 = 5.83,P = 0.016）。患者自觉诱发瘙痒加重因素包括,局部潮湿出汗（55例,40.1%）、进食辛辣刺激食物（41例,29.9%）、精神紧张（36例,26.3%）。结论 VLSC好发于20 ~ 39岁,特应性体质可能是重要病因,主要累及大阴唇,多双侧分布,病程越长瘙痒越严重。     

一起副溶血性弧菌食物中毒的调查报告

20 0 0年 6月 7日 ,广州市某酒家发生了一起因进食龙虾引起的食物中毒 ,经流行病学调查、临床观察治疗及实验室检验 ,证实这是一起副溶血性弧菌引起的食物中毒。现将调查结果分析如下 :1　流行病学调查1 1　中毒发生经过6月 6日中午 1 2时 ,某单位 6人在某酒家聚餐后 ,6日晚上 6时起上述 6人陆续发病 ,7日上午 1 1时其中 3人到中山医科大学附属一院急诊 ,该医院以疑似食物中毒报告我站。1 2　进餐情况6月 7日早餐 ,6人均在单位食堂进食 ,为汤面、粽子等 ;6月 6日晚各自在家进餐 ,6日中午在某酒家聚餐 ,食物为龙虾、沙虾、白切东山羊、白切…     

慢性荨麻疹与精神焦虑及抑郁症状相关性研究

目的 探讨慢性荨麻疹患者发病与精神焦虑和抑郁症状的相关性。方法 随机选择36例慢性荨麻疹患者为A组,26例皮肤浅部真菌感染患者为B组,健康体检者30例为C组对照。分别用焦虑自评量表(SAS)、汉米顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、汉米顿抑郁量表(HAMD)进行症状量化评分检查,将3组的量表得分进行分析比较。结果 根据评分,3组间SAS、HAMA、SDS、HAMD评分差异有显著性(P<0.01),且A组中SAS、HAMA、SDS、HAMD评分均高于C组,差异有显著性(P<0.01)。B组中SAS、HAMA、SDS、HAMD评分与C组相比,差异均无显著性(P>0.05)。3组间用HAMA、HAMD评分结果焦虑及抑郁症状高于分界值(HAMA>14分、HAMD>17分)的发生率差异具有显著性(P<0.01)。A组用HAMA评分焦虑症状高于分界值的发生率(25.0%)较C组(3.3%)高,且差异有显著性(P<0.05);A组用HAMD评分抑郁症状评分高于分界值的发生率(33.3%)较C组(6.7%)高,且差异有显著性(P<0.01);B组与C组用HAMA、HAMD评分焦虑及抑郁症状高于分界值的发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 部分慢性荨麻疹患者的发病及迁延不愈可能与精神焦虑及抑郁症状有关。