新生儿窒息引发脑损伤的早期诊断与康复临床观察

新生儿窒息时脑缺氧缺血所致的脑损伤是造成新生儿死亡和日后致残的主要原因之一,及时正确诊断和早期康复治疗极为重要。本组通过对窒息新生儿进行头颅ＣＴ检查,早期发现其脑损伤类型及严重程度,从新生儿期起进行为期两年的干预康复治疗,同时对其疗效进行临床和ＣＴ的随访观察,现报告如下。１资料和方法１．１观察对象全部病例来自本院儿科住院的窒息新生儿,窒息诊断标准按出生时Ａｐｇａｒ评分≤７分。干预康复组３１例,男１６例,女１５例。早产儿８例,足月儿２３例。出生体重２１００ｇ～２５００ｇ９例,２５００ｇ～４０００ｇ…     

大剂量地塞米松在新生儿缺氧缺血脑病中的防治作用

新生儿缺氧缺血脑病(ＨＩＥ)是引起新生儿死亡或幸存者遗留脑功能障碍的重要原因。但目前对ＨＩＥ尚无公认的较理想的防治措施。本研究观察大剂量地塞米松治疗ＨＩＥ前后患儿过氧化脂质(ＬＰＯ)、一氧化氮(ＮＯ)的变化和新生儿行为神经的改善,评价其治疗作用。同时监测血皮质醇(ＰＴＣ)和肾上腺皮质激素(ＡＣＴＨ)水平,了解大剂量地塞米松对肾上腺皮质功能的影响。1　对象与方法1.1　研究对象　1997年9月～1999年5月住院治疗的足月的ＨＩＥ新生儿,共33例,其中男18例、女15例,出生体重2500～4000ｇ(平均3100ｇ)。纳入标准依据中华儿科学会199…     

康复训导规范在缺氧缺血性脑损伤患儿中的应用

目的评价早期运用小儿康复训导规范干预缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的治疗效果。方法选取140例HIBD患儿,分成康复组和对照组,按自行设计的HIBD 0-2岁康复训导手册的训练方法,进行康复训练治疗2年。用生长发育指标、临床表现、CT形态学和发育商(DQ)、智力指数(MI),评价治疗效果。结果两组生后2年生长发育指标、临床表现、CT形态学、DQ、MI值,康复组生长指数、DQ、MI值明显高于对照组(P均<0.01),康复组94.3%患儿临床表现恢复正常,67.1%患儿CT表现恢复正常,康复组的预后不良率明显低于对照组(P<0.01)。结论康复能有效地防止和减轻HIBD患儿的后遗症和减少伤残,从而改善预后。