电视纤维喉镜下取支气管大头针误入消化道1例

患儿男 ,15岁。2 0 0 0年 4月 2 1日中午放学锁教室门时 ,双手无空闲 ,将一枚金属大头针含于口中 ,与旁边同学嬉笑 ,不慎将其吞下。当时轻度呛咳 ,无青紫及呼吸困难。回家后不敢讲述经过 ,仍不断咳嗽 ,且感右侧胸痛 ,吸气时加剧。经家长反复追问 ,了解实情后于 4月 2 9日来我科就诊。体检 :体温 37.1℃ ,脉搏 80次 / min,呼吸 2 0次 / min,血压 110 / 70 mm Hg。肺部听诊示右肺呼吸音减弱 ,未闻及干湿性罗音。胸透示右下叶支气管金属异物。在局麻坐位电视纤维喉镜下检查 ,见右下叶支气管靠后外方的后基底支口有一金属大头针 ,其尖端朝向外…     

系膜细胞α-平滑肌肌动蛋白表达与细胞表型的关系

目的：探讨增殖性肾小球肾炎大鼠动物模型中系膜细胞α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）表达与细胞表型的关系。方法：应用单克隆抗体1－22－3（MoAb1-22-3)及Habu蛇毒素分别诱导大鼠增殖性肾小球肾炎动物模型。用免疫组化技术并结合计算机图像分析，检测两个不同诱因引起模型的各个阶段的系膜细胞内α－平滑肌肌动蛋白，SMeb的表达程度，系膜细胞增殖和细胞外基质（ECM）分泌的情况。结果：在MoAb1-22-3模型，随着系膜细胞增殖程度的加理，ECM积聚增多，α－SMA的表达程度也增加，三者平行变化并具有高度相关性，而Habu模型则系膜细胞增殖和ECM增加的同时α－SMA，SMemb表达不增加。结论：α－SMA不是系膜细胞被激活并处于增殖／分泌表型唯一标志。     

超早期家庭介入治疗小儿脑瘫89例观察

小儿脑瘫严重影响患儿及其家庭的生活质量 ,限于人力、物力及财力 ,相当一部分家庭无法赴医院、康复机构等专业部门为患儿作专业、全程的治疗。对于这些家庭 ,开展家庭治疗是改善患儿病情的一个重要途径。笔者对８９例脑瘫患儿采用家庭介入为主的治疗方法 ,连续６月观察其病情改善情况 ,以探讨超早期家庭介入治疗对改善脑瘫患儿症状的有效性。现将结果报道如下。１．１对象１９９９年３月至２０００年１２月本院就诊的痉挛性脑瘫患儿中 ,选择４～１２月龄、家中有专人照看的８９例患儿实施家庭介入治疗 ,无严重窒息史。根据患儿在家中受到的…     

超早期手术治疗高血压脑出血围手术期的护理

高血压脑出血是发生率、死亡率、致残率很高的征候.我院神经外科采用超早期(6h内)手术治疗脑出血36例,获得满意效果,现将护理体会报告如下.     

防止吸毒者复吸的家庭康复治疗与护理

提高戒毒效果，降低复吸率，控制新吸毒人员的滋生是禁毒工作的重要内容。据报道，我国的复吸率为９５％左右，如此高的复吸率，使吸毒者本人、家庭和社会产生极大的消极倾向。现将１９９７～２００１年追踪反馈的成功戒毒体会，报道如下。１对象与方法５０例患者中，男４５例，女５例，年龄２５～４０岁，平均３２岁。吸毒最长８年，最短１年，初吸３４例，复吸１６例，最多戒毒失败８次。方法：（１）心理教育法：要让吸毒者了解到吸毒给自己，家庭带来了什么，唤醒吸毒者的良知和责任感。让其感觉到生活中有爱，有希望，帮助树立信心。家…     

胃息肉的诊断与治疗(附182例分析)

胃息肉被认为是一种胃癌前病变,自纤维胃镜(下称胃镜)应用以来,胃息肉的检出率有所增加,在胃镜下以高频电切除息肉,可避免剖腹手术。我院1974～1985年共作胃镜检查10,956例,发现胃息肉198例,占1.8％,经胃镜下胃息肉切除63例。为提高对胃息肉的认识,现将资料完整的182例分析如下。     

慢性乙型肝炎中可溶性白细胞介素2受体与其它血清学指标的关系

目的 :探讨血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)在慢性乙型病毒性肝炎 (慢乙肝 )中的发病机制及sIL 2R与肝纤维化指标、肝功能的相关关系。方法 :对 312例肝活检病人按组织病理学炎症和纤维化程度进行分级分期 ,同时检测了病人血清sIL 2R、肝功能及肝纤维化相关指标。结果 :血清sIL 2R均值较对照组明显增高 (P <0 .0 1) ,增幅随着肝脏病理炎症和纤维化程度的加重而逐渐加大 ,各组间比较差异有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。sIL 2R与血清白蛋白 (A)呈显著负相关 ,与血清脯氨酸肽酶 (PLD)、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、层粘连蛋白 (LN)、透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原氨基端肽 (PⅢNP)、肝功指标中的TB、DB、G、ALT、AST、AKP、γ GT呈显著正相关 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :慢乙肝病人血清sIL 2R水平与A呈显著负相关 ,与PLD、CⅣ、LN、HA、PⅢNP呈显著正相关 ;sIL 2R的血清水平能反映肝脏组织学病变的程度 ,可作为判断肝组织炎症和纤维化程度的参考指标。     

代谢酶CYPIA1和GSTM1基因多态性与口腔鳞癌

CYPIA1是代谢外源性和内源性化合物的重要Ⅰ相代谢酶，GSTM1是参与多种致癌物的代谢解毒的Ⅱ相代谢酶，近年来的研究发现，它们与口腔鳞癌的易感性密切相关。多数研究认为．CYPIA1的基因多态性合并GSTM1的缺陷可使口腔鳞癌的危险性增加。进一步研究有利于为诊断、治疗及预防口腔鳞癌提供新途径和突破点。     

头、颈动脉CTA扫描技术要点及失败原因分析

目的：介绍头、颈动脉CTA扫描技术要点，“跟踪技术”的使用方法，探讨失败原因。方法：回顾性分析100例头、颈动脉CTA扫描病例，分析图像质量，总结技术要点。结果：100例病历中有2例CTA血管影像欠佳，其余98例动脉血管影像良好。结论：利用“跟踪技术”并严格遵守扫描要点，可以大幅提高CTA扫描成功率。