特尔立治疗急性白血病化疗所致中性粒细胞减少临床观察

目的 :研究特尔立 (GM -CSF)治疗急性白血病化疗后粒细胞减少的疗效。方法 :5 6例急性白血病患者随机分成特尔立治疗组和对照组。治疗组化疗结束后 72h给予特尔立 5 μg/Kg .d皮下注射 ,连续应用 5～ 14天 (或NAC≥ 1× 10 9/L时停用 )。对照组不加任何刺激造血药物。结果 :2 8例应用特尔立治疗的急性白血病患者NAC恢复到 0 5× 10 9/L和 1 0×10 9/L的时间分别为 7 2和 11 6天 ,较对照组分别缩短 4天和 7天 ;3～ 5级感染发生率和致死性感染发生率均较对照组降低 ;治疗过程中无明显不良反应发生。结论 :特尔立对急性白血病诱导化疗后白细胞减少有促进恢复作用 ,且能降低 3～ 5级感染率和致死性感染发生率 ;临床应用耐受性良好     

男性乳房肥大——吸脂加乳晕下缘小切口腺体部分切除术治疗及护理

报道42例肿胀吸脂加乳晕下缘小切口腺体部分切除术治疗男性乳房肥大患者的护理。通过术前心理护理指导，术中配合手术操作，术后局部加压包扎，乳头乳晕血运的观察以及规范的出院指导等护理措施，获得满意的临床效果和心理康复。因此认为，术前的充分准备及术中、术后细致的护理，以及严密观察病情变化，防止并发症的发生，是确保手术获得满意效果的关键。     

指动态逆行岛状皮瓣修复63例69指指端缺损

目的 分析、探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。方法 1990-1999年应用指动脉逆行岛状皮瓣治疗63例69指指端缺损。结果 除1例皮瓣坏死外，其余均存活。术后经1-28个月随访，外形满意，效果良好。结论 指动脉逆行岛状瓣是一种修复指端缺损的可行方法。     

国产狂犬病纯化疫苗的研制和应用前景

众所周知,狂犬病一旦出现症状几乎是100%死亡,因此唯一的预防措施就是在被疯动物致伤前或致伤后注射狂犬病疫苗。70年代前世界各国所用的狂犬病疫苗都是粗制的成年动物(绵羊、山羊、家兔)或乳鼠的脑组织或鸡胚组织生产的疫苗,这种疫苗不但副反应大,免疫效果也很差。因此暴露后要连续接种14～21针,副反应率高达50%,尤其是变态反应性脑脊髓炎发生率高达1/500～1/2000。70年代开始国外首先研制成功以人二倍体细胞为基质的细胞狂犬病疫苗,经实验室和暴露前、后临床试验均证明,这种新型疫苗的安全性和免疫性较以往的疫苗好,并经世界卫生组织(ＷＨ…     

细针吸取活检对腮腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨细针吸取活检对腮腺肿瘤的诊断价值。方法：68例非淋巴造血系统及非囊性病变的原发性腮腺肿瘤患者，术前行细针吸取细胞学检查，对40例良性的28例恶性肿瘤按不同组织来源分类；将穿吸结果与术后病理检查对照，按临床流行病学方法计算符合率，特异符合率，假阳性率和假阴性率。结果：细针吸取活检对良性或恶性肿瘤的诊断符合率无显著性差异（P＞0．05）；21例多形性腺瘤的符合率为100％，特异符合率为90．48％；8例非腺上皮来源良性肿瘤的符合率为50％，40例良性肿瘤的假阳性率为0，28例恶性肿瘤的假阴性率为17．86％，5例粘液表皮样癌中，4例报告倾向“多形性腺瘤”，结论：细针吸取活检对多形性腺瘤的诊断价值较大，对非腺上皮性良性肿瘤的诊断傺 大；粘液表皮样癌易误诊为多形性腺瘤。     

老年高血压人群同型半胱氨酸与高尿酸血症的相关性

目的 探讨老年高血压人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高尿酸血症(HUA)之间的相关性。方法 选取2018年3至8月在江西省婺源县筛查出的9902例年龄≥60岁的高血压患者，进行体格检查及常规血生化指标检测，根据尿酸水平将研究对象分为HUA组和尿酸正常组，采用多因素Logistic回归分析Hcy水平与HUA发生风险的关系。结果 与尿酸正常组相比，HUA组的高同型半胱氨酸血症发生率(99.9%比98.7%,P<0.001)及Hcy水平[16.8(13.8～21.5)μmol/L比14.4(12.3～17.7)μmol/L,P<0.001]均较高。多因素Logistic回归分析显示，校正影响因素后，高同型半胱氨酸血症组患HUA的风险是Hcy正常组的2.92倍。阈值饱和效应分析显示，Hcy<20μmol/L时，Hcy水平与HUA的发生呈正相关(OR=1.05,95%CI=1.04～1.07,P<0.001);当Hcy≥20μmol/L时，Hcy水平与HUA无相关性(OR=1.00,95%CI=0.99～1.00,P=0.055),对数似然比检验有统计学意义(P<...     

炎性标志物在新型冠状病毒肺炎严重程度评估中的应用价值

目的 探讨白细胞介素6(IL-6)、降钙素原（PCT）、铁蛋白（SF）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数/淋巴细胞计数比值（WBC/LYM）在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）严重程度评估中应用价值。方法 回顾性分析2022年12月18日至2023年1月16日宁波大学附属人民医院收治的COVID-19患者366例，按照疾病严重程度分为中型组（226例）和重症组（140例），比较两组炎性标志物的差异，并筛选出对疾病进展有预测价值的指标。结果 两组性别、年龄、住院时间、氧合指数、合并心脑血管疾病及糖尿病差异均有统计学意义（均P<0.05）。与中型患者相比，重症患者的淋巴细胞计数降低，白细胞计数、WBC/LYM、IL-6、SF、PCT、CRP水平均升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。IL-6和SF升高是重症发生的危险因素（均P<0.05）;IL-6诊断重症患者的AUC为0.844，截断值为32.235 pg/ml;SF诊断重症患者的AUC为0.691，截断值为344.650 ng/ml。结论 IL-6、PCT、SF、CRP和WBC/LYM对COVID-19患者重症...     

彩超诊断羊膜带综合征并发肢体一体腔壁综合畸形二例

羊膜带综合征（ABS）是指部分羊膜破裂产生纤维束，使胚胎或胎儿与羊膜带粘连，束缚、压迫、缠绕胎儿，使胎儿受累脏器出现分裂或发育畸形。其表现多样性：从简单的环形缩窄到复杂的头面部、内脏器官的严重缺陷，甚至胎儿的死亡。