室性早搏后窦性搏动ST—T改变138例临床分析

室性早搏是临床上最常见的室性心律失常，多数情况下，室性早搏后窦性搏动无变化，但也有少数病例出现各种改变，现就138例室性早搏后第一个窦性搏动ST-T改变进行临床分析。1 资料与方法1.1 一般资料：本组138例，男89例，女49例，年龄最小14岁，最大79岁。     

190例重症脑梗死患者复发的危险因素分析

[目的]探讨重症脑梗死的危险因素并提出预防措施. [方法]对53例复发脑梗死及137例首发脑梗死患者,应用多因素Logistic回归分析方法进行脑梗死的10个危险因素分析. [结果]复发组平均年龄(69.00±10.30)岁,首发组平均年龄(62.31±12.58)岁,其差异有统计学意义(P＜0.01).首发组中男性比例大于女性(87/50),与复发组相比差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示:高同型半胱氨酸血症、酗酒和家族史是脑梗死复发的影响因素(P=0.035,0.022,0.012),多因素分析结果显示:高同型半胱氨酸血症是复发的独立危险因素(OR=2.074).[结论]高同型半胱氨酸血症是重症脑梗死的危险因素,并可进行预防性治疗.     

活血散凝胶剂治疗急性软组织损伤气滞血瘀型30例临床研究

目的:观察活血散凝胶剂治疗急性软组织损伤气滞血瘀型的临床疗效。方法:选择60例急性闭合性软组织损伤病例,随机分为治疗组(使用活血散凝胶剂)、对照组(使用活血散+饴糖制成膏剂),每组30例,分别给予相应外用药物治疗。在治疗前和治疗第3、7天进行临床证候计分,治疗后评定疗效。结果:治疗组治疗7d后愈显率96.7%,显著高于对照组的70.0%;治疗组积分减少率也明显高于对照组。2组患者疼痛、压痛、肿胀、瘀斑及功能等症状体征评分在治疗第3天及治疗第7天与治疗前比较均明显降低,治疗第7天治疗组上述症状体征评分明显低于对照组。治疗组不良反应发生率6.7%,明显低于对照组的13.3%。结论:活血散凝胶剂对急性软组织损伤气滞血瘀型的主要临床症状体征有明显缓解作用,且不良反应少,优于饴糖剂型。     

牙龈卟啉单胞菌毒力岛基因检出与慢性牙周炎的相关性研究

目的:检测慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis)毒力岛中PG0836、PG0838和PG0839基因,探讨3个基因与临床牙周指数之间的关系.方法:选取慢性牙周炎(chronic periodoiltitis,CP)患者90例,共采集龈下菌斑标本270个.记录受试位点的牙周探诊深度、临床附着丧失和探诊出血情况.设计特异性引物,检测P.gingivalis阳性龈下菌斑标本的PG0836、PG0838和PG0839基因.采用SPSS 11.0软件包进行统计学分析,采用X2检验对不同牙周临床指数基因的检出率进行比较.结果:在CP患者P.gingivalis阳性龈下菌斑中,PG0836、PG0838和PG0839基因检出率分别为66.17%、24.88%和27.86%.探诊出血阳性位点的PG0839基因检出率(28.35%)显著高于探诊出血阴性位N(14.29%,P<0.05).在牙周探诊深度为4～6mm和>6mm的受试位点,PG0839基因检出率均显著高于牙周探诊深度<4mm的位点(P<0.05).PG0836和PG0838基因在不同牙周指数组检出率无显著差异.结论:PG0839基因的检出与CP病损部位的临床指标呈正相关关系,提示该基因可能与P.gingivalis的致病性有关.     

脑梗死超早期应用高压氧治疗的疗效分析

目的观察脑梗死超早期应用高压氧治疗的疗效分析。方法将60例急性脑梗死患者随机分为高压氧治疗组(30例)和对照组(30例)。高压氧治疗组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,每日1次,共治疗15d。2组患者均在发病72h内即得到及时治疗,治疗15d后进行疗效对比。结果治疗后高压氧治疗组NIHSS评分显著降低(P0.01),BI显著高于对照组(P0.01);高压氧治疗组总有效率(96.7%)高于对照组(87.0%);高压氧治疗组脑梗死体积的缩小优于对照组(P0.05)。结论脑梗死超早期应用高压氧治疗效果显著。     

中药外敷配合功能锻炼治疗慢性膝关节滑膜炎132例

慢性膝关节滑膜炎多见于中老年人。表现为膝关节沉重不适、肿胀，关节屈伸活动受限。自1990年来，我们采用自制活血散膏外敷配合膝关节功能锻炼治疗慢性膝关节滑膜炎200余例，其治疗效果良好，复发率低。现将资料完整的132例总结报道如下。……     

巴尔通氏骨折的治疗及其创伤性关节炎的预防

巴尔通氏骨折是桡骨远端涉及关节面并伴有桡腕关节脱位的骨折.由于骨折波及关节面,日后创伤性关节炎所致的功能障碍较明显.我们自1990～2000年10年间诊治此类骨折40余例,采用手法整复夹板固定和早期功能锻炼,功能恢复满意.……     

髋关节置换术配合中药治疗股骨颈头下型骨折40例

股骨颈骨折是骨科临床上一种常见的下肢骨折 ,尤其多见于老年人。而股骨颈头下型骨折因其不易愈合在临床上成为较棘手的问题 ,这直接关系到关节功能的恢复和老年人的生活质量。目前对股骨颈骨折的治疗方法多样 ,本院在 1 996— 2 0 0 0年采用人工髋关节置换术 ,术后分型辨证使用中药治疗股骨颈头下型骨折 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　一般资料将 4 0例股骨颈头下型骨折患者作为中药组 ,其中男 1 2例 ,女 2 8例 ;年龄最大 86岁 ,最小 5 5岁 ,平均70 .5岁 ;新鲜骨折 32例 ,陈旧骨折 8例。4 0例中有 4例采用全髋置换手术 ,包括 2例翻修手术 …     

卒中后吞咽困难的机制、评估与治疗

吞咽困难是卒中常见的严重并发症之一,患者不能完成吞咽过程并保护呼吸道,显著影响患者的预后,其发病机制是由于吞咽皮质中枢及其投射纤维、延髓及相关神经的损伤所致。临床上可根据患者症状和体征进行临床筛查和仪器评估,了解其发病机制和评估方法有利于早期识别吞咽困难的有无及其性质,评测治疗手段的有效性和有利于治疗方案的制定。临床治疗上以康复锻炼为主。急性卒中所致的吞咽困难大部分可自行恢复,恢复困难者预后较差,病死率较高。     

外固定支架在上肢骨折中的应用

2002年5月以来，作者用单边外固定支架（美国Stryker公司和国内北京骨外固定研究所研制）治疗肱骨干、桡骨干骨折、桡骨远端不稳定型骨折共60例，取得了满意效果，报告如下。