无创正压通气治疗急性左心衰

无创正压通气（noninavasive positive pressure ventilation,NPPV）随着对循环和呼吸生理的不断深入研究,NPPV治疗急性左心衰的报道不断增多,且取得了良好效果。我院急诊科2000年2月-2005年11月应用无创正压通气治疗急性左心衰18例,现报告如下：     

烟酸联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效观察

目的：观察高压氧联合烟酸、纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效.方法：将81例DEACMP患者随机分为2组,对照组给予常规药物和高压氧治疗,治疗组在常规药物及高压氧治疗的基础上给予烟酸、纳洛酮治疗.于治疗前及治疗4个疗程后采用Barthel指数（BI）及成人简易智力测验（MMSE）对2组患者疗效进行评定.结果：治疗后2组患者BI及MMSE评分均有显著提高（均P〈0.01）,且以治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为82.05%,组间差异亦有统计学意义（P〈0.05）.结论：高压氧联合烟酸、纳洛酮治疗对DEACMP具有协同疗效,能显著改善患者日常生活活动能力及智力水平,促其全面康复.     

高压氧治疗慢性下肢静脉曲张性溃疡65例疗效观察

目前 ,高压氧疗法在国内外广泛应用于临床各种疾病的治疗 ,笔者采用高压氧配合临床治疗慢性下肢静脉曲张性溃疡 65例 ,取得了满意的疗效。现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :65例均来自外科住院病人 ,诊断标准按孙传兴主编的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的有关规定(1) 。其中男性 48例 ,女性 1 7例 ,年龄最小 38岁 ,最大 55岁 ,平均年龄 48岁。全部患者立位时可见下肢大隐静脉或小隐静脉隆起、扩张、旁曲或蜷曲成团 ,卧位时消失 ,小腿部有慢性溃疡、湿疹及色素沉着 ,病程最长 7年 ,最短 3年 ,平均5年。溃疡部位 :小腿下内侧 35例…     

高压氧治疗蛛网膜下腔出血74例的疗效观察

我院用行高压氧综合治疗蛛网膜下腔出血患者74例,疗效满意,现报告如下.     

面向社区医院心肺复苏术的推广研究

多年来,院外突发呼吸、心跳骤停的复苏成功率仍然很低,约为2%左右,2005年国际心肺复苏指南强调生存链的概念,并提供面向公众的心肺复苏的操作方法。随着我国饮食结构和生活方式的改变,与健康相关的疾病谱也悄然发生变化,     

滤泡辅助性T细胞与自身免疫病

在20世纪60年代就发现B细胞受某些抗原刺激转化为浆细胞产生抗体的过程需要有T细胞的辅助,提供辅助的T细胞被称为辅助性T细胞(T helper,Th).Th细胞对B细胞的调控异常导致大量病理性免疫球蛋白的产生是自身免疫病重要的致病机制之一.     

急诊抢救中光棒引导法与直接喉镜法气管插管效果比较

目的：比较在急诊抢救过程中采用光棒引导法与直接喉镜法进行气管插管的临床效果,探索该方法在急救领域的适用性。方法：将2010年2~6月来我院急诊科就诊的80例患者随机分为两组,每组各40例,分别采用光棒引导法（光导组）与常规直接喉镜法（常规组）进行气管插管,比较两组的插管时间、一次插管成功率、咽喉部损伤程度及插管后疼痛时间。结果：插管时间[光导组（31.23±9.94）s,常规组（48.15±8.67）s]、疼痛时间[光导组（3.45±1.34）d,常规组（5.33±1.65）d]和咽喉部损伤程度比较,光导组低于常规组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;而一次插管成功率[光导组（97.5%）,常规组（80.0%）]高于常规喉镜组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在急救过程中,与常规直接喉镜气管插管相比,光棒引导法具备操作简便易行、插管时间短、一次插管成功率高、对咽喉部损伤小的优点,是一种适宜在急诊科室推广的气管插管技术。     

突击剂量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征的疗效观察

目的评价突击剂量氯磷定联合换血疗法治疗中间综合征(IMS)的疗效。方法将IMS患者100例按随机数字表法分为两组,对照组50例采用常规治疗,实验组50例采用突击剂量氯磷定联合换血治疗,比较两组患者机械通气持续时间、IMS缓解率、住院时间和医疗费用。结果实验组机械通气持续时间、住院时间短于对照组(P<0.01),医疗费用少于对照组(P<0.05),实验组缓解率高于对照组(P<0.05)。结论突击剂量氯磷定联合换血疗法抢救IMS患者疗效较好。     

推广胰岛素注射适宜技术对社区糖尿病管理模式的影响

目的探讨胰岛素注射适宜技术的推广对社区2型糖尿病管理模式成效的影响。方法选取采用胰岛素治疗的2型糖尿病患者1800例,按干预方法分为观察组（1000例）和对照组（800例）,观察组进行胰岛素注射适宜技术推广,对照组采用一般干预方法,比较两组患者依从性的变化。结果胰岛素注射适宜技术的应用和推广能减少糖尿病患者低血糖事件的发生,提高患者血糖控制率及注射安全性,显著提高患者胰岛素治疗的依从性。结论推广胰岛素注射适宜技术对2型糖尿病社区管理有明显的成效,为2型糖尿病社区慢病管理模式提供一种方法。