癫痫与癔症鉴别诊断中的几个问题

癫痫和癔症是神经精神科常见病,典型病例因各有其特点可资鉴别,诊断不难。但临床实践中不典型病例并不少见,鉴别诊断有一定困难,尤其是癫痫大发作和癔症运动性发作。现就癫痫与癔症鉴别诊断中几个易混淆的问题,以及脑电图检查在鉴别诊断中的价值,综合国内外文献,供同道参考。一、心理诱发因素癔症病人大多数第一次发作都有明显的心理诱发因素,而癫痫往往没有,但必须注意到(1)有20%的癔症病人家属提供不出诱发因素,往往是这些病人有心理冲突未暴露,而以     

抗精神病药所致静坐不能研究进展

抗精神病药所致静坐不能研究进展江苏省镇江市第四人民医院（２１２００１）俞俊洪综述静坐不能是抗精神病药常见的副反应之一，本文对有关静坐不能的研究进展综述如下。１概述［１，２，５，６］早在十七世纪就有学者描述类似静坐不能的一种综合征。正式采用静坐不能这一...     

有关分裂样精神病诊断标准和分类的建议

ＣＣＭＤ 3有关分裂样精神病的诊断分类与ＣＣＭＤ 2 Ｒ比较有较大修改。分裂样精神病已不再是并列于精神分裂症的独立疾病单元 ,而是归入急性短暂性精神病这一组疾病中 ,但所用的诊断标准又不是这一组疾病所用的标准 ,而是精神分裂症的诊断标准 (除病程标准 )。分裂样精神病的病程从原来的不满 3个月缩短到不满 1个月。笔者认为 ,这些修改尚有待探讨20世纪 80年代国外有关分裂样精神病的大多数研究表明 ,分裂样精神病在家族史、短期和次长期疗效、病前和病后社会功能 ,以及神经内分泌试验等方面有别于分裂症和情感障碍 ,似乎可作为一个独…     

在校青少年心理行为问题的五年后随访研究

目的:纵向研究在校学生心理行为问题的变化,方法:采用中文版Conners教师用儿童行为量表,对同一群体的儿童分别于1992年及1997年进行随访调查分析;1997年同时进行Piers-Harris儿童自我意识量表测主,结果:男生的行为,情绪问题检出率高于女生;Conners量表五年前后资料配对t检验表明因子分值均无显著性差异,儿童自我意识量表测评结果表明,在行为,合群,智力与学校情况三个方面有性别差异,即男生自我意识评价低于女生.结论:提示儿童早期的情绪,行为总是可延续到少年前期,儿童自我意识评价,男生低于女生.     

Sjgren 氏综合征的神经精神病学问题

Sj(?)gren 综合征,又称干燥综合征。本文就有关神经精神症状方面作一阐述。Sj(?)gren 氏综合征常伴发神经精神症状,这是本病的特征之一。神经系统症状包括周围神经和中枢神经二个方面。约1/4的患者可出现周围神经疾病的症状,最常见的是轻度对称性感觉障碍,如腕管综合征。颅神经受累也不少见,尤其是三叉神经。脊髓疾病包括横贯性脊髓病变、半切综合征、脊髓蛛网膜下腔出血等。中枢神经系统损害可累及整个神经中枢,症状是多种多样的。可出现类似于弥漫性脑     

氯丙咪嗪、舒必利快速治疗10例重性抑郁症的结果

尽快控制重性抑郁症患者的自杀是同道关注的问题。作者近几年采用静脉点滴氯丙咪嗪或舒必利治疗重性抑郁症,均取得了较为满意的疗效。现将结果报导如下。１　对象与方法１－１　对象　男３例,女７例。年龄１９～６７岁,平均为３６－３岁。患者均符合ＣＣＭＤ—２—Ｒ重性抑郁症的诊断标准。其中,６例为双相情感性障碍（包括１例快速循环型）;４例为单相抑郁。所有患者的汉密尔顿抑郁量表分均大于２４分。１－２　治疗方法　患者均接受氯丙咪嗪加入５％葡萄糖液中静滴,每日一次,剂量从２５ｍｇ开始,每天增加２５ｍｇ,最高剂量１００…     

吗啡依赖大鼠脑内相关脑区CREB mRNA的表达

目的　观察吗啡依赖和戒断时大鼠脑内转录因子CREBmRNA的变化。方法　采用逆转录PCR(RT PCR)方法 ,对CREBmRNA在吗啡依赖和戒断时大鼠脑内与阿片类物质依赖有关的前额叶皮质、海马、伏隔核和新纹状体等脑区的表达进行观察。结果　吗啡依赖和戒断时前额叶皮质以及吗啡戒断时新纹状体CREBmRNA的光密度值高于对照组 ,海马、伏隔核等处无改变。结论　吗啡依赖和戒断时CREBmRNA在某些脑区的表达升高 ,提示CREB可能与阿片类物质依赖的形成有关。     

Capgras综合征

早在1893年 Magnan 就报导了有关亲人被替代的妄想。10年后 Janet 又报导了类似病例,当时未被人们注意。1923年法国学者Capgras 及基同干描述了一例慢性偏执性精