重症手足口病患儿早期气道干预的效果

目的探讨阻止重症手足口病向危重病例发展,提高危重病例抢救成功率的救治和护理方法。方法回顾性分析385例重症手足口病的临床表现及救治过程。全部病例进行氧疗治疗,5例应用CPAP无创呼吸机治疗,其中4例气管插管连接NPB840呼吸机辅助呼吸。结果384例重症手足口病患儿治愈出院,1例患儿因并发严重脑干脑炎,抢救无效死亡。结论早期的气道干预是抢救重症手足口病成功的关键,只有及早气管插管保持气道通畅,实施有效氧疗PEE通气,加强气道管理,才能有效提高救治成功率。     

圣·约翰草提取物片治疗抑郁障碍专家共识

结合循证医学证据,本文归纳圣·约翰草提取物片治疗抑郁障碍的专家共识。     

老年期抑郁症患者血浆缩胆囊素水平变化及其临床意义

缩胆囊素(cholecystokinin , CCK)既是胃肠道激素又是神经肽,广泛分布于胃肠道和中枢神经系统,具有广泛的生物学活性,可调节胃肠活动、胃泌素、胆汁、胰液分泌、摄食、行为、情绪、记忆等多种生物功能[1-3].有证据表明CCK及其受体在焦虑相关行为和抑郁症的病因中发挥着重要的作用.目前有关血浆中CCK水平的变化与抑郁症关系的研究较少,本研究对此进行了初步研究,现将结果报告如下.     

抑郁症情绪日夜变化与若干生化指标

目的:从抑郁症患者有无情绪日夜变化与血浆褪黑素(MLT)、β-内啡肽(β-EP)和神经肽Y(NPY)的关系。方法:18例无情绪日夜变化(无变化组)和36例有情绪日夜变化(有变化组)的抑郁症患者,40名正常对照者(对照组),在同一天6:30和16:30分别采血,分析血浆中MLT,β-EP,NPY浓度变化。结果:有变化组6:30血浆中MLT浓度高于对照组(P<0.05),两时间点血浆MLT浓度的差值低于对照组(P<0.05),有变化组两时间点血浆MLT浓度的差值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)因子认知障碍间存在正线性相关关系(P<0.05)。整个患者组6:30血浆β-EP浓度与HAMD因子认知障碍间存在正线性相关关系(P<0.05)。无变化组16:30血浆NPY浓度与HAMD因子体质量减轻间存在负线性相关关系(P<0.05)。结论:抑郁症患者血浆褪黑素水平可能与情绪日夜变化存在密切关系。     

锰超氧化物歧化酶功能基因多态性及酶活性与迟发性运动障碍的关系

目的探讨锰超氧化物歧化酶 (MnSOD)功能基因Ala 9Val多态性及血浆MnSOD活性与抗精神病药所致迟发性运动障碍 (TD)的关系。方法采用Schooler和Kane的TD研究诊断标准和异常不自主运动量表 (AIMS) ,对 42例伴有TD(TD组 )和 5 9例不伴有TD(非TD组 )的长期使用抗精神病药物治疗的男性精神分裂症患者 ,以及 5 0名健康男性 (对照组 ) ,应用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术分析MnSOD基因Ala 9Val多态性的等位基因和基因型分布 ,同时采用黄嘌氧化酶法测定血浆中Mn SOD活性。结果MnSOD基因Ala 9Val多态性的等位基因和基因型分布在患者组 (n =10 1)与对照组之间、以及TD组与非TD组及对照组之间差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 ) ,TD组血浆MnSOD活性 [(10 2±73 )NU/ml]明显高于非TD组 [(5 0± 5 5 )NU/ml]及对照组 [(5 8± 3 8)NU/ml] (P均 <0 .0 5 ) ,TD组中不同基因型患者血浆MnSOD活性差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论抗精神病药所致迟发性运动障碍可能与血浆MnSOD活性增高有关 ,但可能与MnSOD功能基因Ala 9Val多态性无关联     

微机心脏植物性神经分析系统研制

本文介绍在ＰＣ—４８６微机上开发的心脏植物性神经分析系统，用于定量、无创性分析心脏植物性神经活动的功能。包括：心脏植物性神经系统活动的时域和频域两类参数。     

迟发性运动障碍患者血浆超氧化物歧化酶和一氧化氮及一氧化氮合酶的变化

目的 探讨血浆超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)及NO合酶(NOS)的变化与抗精神病药所敛的迟发性运动障碍(TD)的关系。方法 对42例长期使用抗精神病药治疗伴有TD的男性精神分裂症患者的血浆锰SOD(MnSOD)、铜-锌SOD(CuZnSOD)、NO及NOS的活性进行测定,以59例不伴有TD男性精神分裂症患者和50例健康男性作对照组,使用异常不自主运动量表(AIMS)进行临床评估。结果 TD组MnSOD、CuZnSOD和NO分别高于非TD组(P<0.05)或正常对照组(P<0.05),TD组NOS明显低于正常对照组(P<0.05)、略高于非TD组(p<0.05)。TD组MnSOD浓度越高则TD的症状越严重、NOS则相反(P<0.01),且在TD组MnSOD与NO呈显著的负相关(p<0.05)、在非TD组或正常对照组却呈正相关(前者P<0.01)。分层后发现TD组MnSOD浓度在NO较低时显著高于非TD组(P<0.01),而在NO浓度较高时则略低于非TD组(P>0.05)。结论 抗精神病药所致的TD,可能与患者血浆SOD尤其是MnSOD活性增高以及血浆NO浓度升高密切相关,两者可能来源于不同病理过程,但均提示自由基活动异常。     

锰超氧化物歧化酶功能基因多态性及酶活性与迟发性运动障碍的关系

目的探讨锰超氧化物歧化酶(MnSOD)功能基因Ala-9Val多态性及血浆MnSOD活性与抗精神病药所致迟发性运动障碍(TD)的关系.方法采用Schooler和Kane的TD研究诊断标准和异常不自主运动量表(AIMS),对42例伴有TD(TD组)和59例不伴有TD(非TD组)的长期使用抗精神病药物治疗的男性精神分裂症患者,以及50名健康男性(对照组),应用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性技术分析MnSOD基因Ala-9Val多态性的等位基因和基因型分布,同时采用黄嘌砱氧化酶法测定血浆中MnSOD活性.结果 MnSOD基因Ala-9Val多态性的等位基因和基因型分布在患者组(n=101)与对照组之间、以及TD组与非TD组及对照组之间差异均无显著性(P均>0.05),TD组血浆MnSOD活性[(102±73)NU/ml]明显高于非TD组[(50±55)NU/ml]及对照组[(58±38)NU/ml](P均<0.05),TD组中不同基因型患者血浆MnSOD活性差异无显著性(P>0.05).结论抗精神病药所致迟发性运动障碍可能与血浆MnSOD活性增高有关,但可能与MnSOD功能基因Ala-9Val多态性无关联.     

首发精神分裂症结构磁共振研究进展

本文简要综述近五年来结构磁共振成像技术(MRI)在首发精神分裂症中的研究进展。