动态血糖与微量血糖安静和运动时的相关性分析

目的：将安静状态和运动应激后动态血糖值（continuous glucose monitoring system blood glucose, CGMSBG）与相对应的微量血糖值（self monitoring blood glucose, SMBG）进行相关性分析,以评价两种血糖值的一致性,分析在运动应激情况下动态血糖仪的准确性。方法：以在山东大学齐鲁医院内分泌科住院并行动态血糖仪(CGMS)检查的13例2型糖尿患者为研究对象,采用Person相关法分别分析所测安静状态和运动后相对应的CGMSBG与SMBG的相关性。结果：13例患者安静状态下所测的223次SMBG与相应CGMSBG的相关系数r为0.939（P＜0.01）。血糖在较低范围时（＜4.4mmol/L）相关系数r为0.524（P＜0.05）,血糖在中等范围时(4.4～10mmol/L)相关系数r为0.811（P＜0.01）。运动后CGMSBG与SMBG相关系数r为0.960（P＜0.01）,且二者差值的中位数为0.10mmol/L。结论：动态血糖与微量血糖有良好的相关性,这种相关性在血糖中等范围时最好,较高范围时次之,较低范围时最差。运动后CGMSBG较SMBG偏高,但二者之间仍然有良好的相关性。     

脉络宁注射液治疗冠心病36例疗效观察

2003~2006年,我们应用脉络宁注射液治疗冠心病患者36例,效果显著。现报告如下。临床资料:本文59例患者,均符合WHO制定的冠心病诊断标准,排除急性心肌梗死和严重心力衰竭。随机分成治疗组36例,男25例、女11例,年龄40~82岁;对照组23例,男16例、女7例,年龄38~75岁。部分患者合并房     

“六顶思考帽”思维模式在糖尿病肾脏疾病临床教学中的应用探讨

<正>糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease DKD)是糖尿病重要的临床并发症之一,目前已经成为我国肾脏替代治疗的首要病因[1],且该类患者往往合并许多基础病和糖尿病其他并发症,且患者异质性强,属于临床复杂难治病种之一,故治疗该病对医生的鉴别诊断水平、中医辨机辨证要求较高。作为一门针对专业型研究生的临床课程,其教学目的在于使学生熟悉该病的主要发病机制、西医诊断标准、分期标准以及临床治疗要点,掌握该病的中医基本理论、     

新生儿缺氧缺血性脑病早期喂养临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HLE)是新生儿窒息后的严重并发症.常出现吸吮反射减弱或消失,造成早期喂养困难,同时由于肠壁缺血和应激状态在坏死性小肠结肠炎(NEC)的发病机制中起一定作用.因此HIE早期喂养问题一直为儿科临床所关注.我们对我院1992年6月～1995年6月收住院的HIE50例,进行了喂养、生活能力、体重和行为神经诸多方面的临床观察,结果如下.     

快速床旁评估对肺癌患者病理诊断和基因检测路径优化的作用

目的 探讨快速床旁评估(rapid on site evaluation,ROSE)对病理诊断和基因检测优化和提升的作用.方法 通过ROSE法确诊34例肺癌作为ROSE组,即刻收集玻璃涂片中的肿瘤细胞,并行肺癌ARMS法多基因检测.另选取14例细胞量丰富的病例作为常规组,按常规流程行组织学诊断-免疫组化诊断-基因检测,...     

经典名方调治慢病虚劳及膏方应用概述

随着疾病谱的变化,慢性疾病(慢病)逐渐增多,因其病情迁延难愈,患者常表现为虚劳状态.临床中,以《伤寒杂病论》构建的经方体系为代表的经典名方对多种慢病的虚劳状态有显著疗效,然而因慢病康复时间长,不便于长期服用汤剂,故很多研究者尝试用膏方调治.疏理文献发现,经典名方治疗老年病、肿瘤、糖尿病肾病等虚劳病具有紧扣病机、重在补虚...     

3D平视技术在玻璃体切割联合白内障手术中的应用

目的: 比较3D平视技术与显微镜目镜下行玻璃体切割联合白内障手术的疗效和安全性。方法: 回顾性系列病例研究。收集2018年9月至2021年6月于徐州市第一人民医院眼科行玻璃体切割联合白内障手术的患者48例(48眼)的临床资料。根据手术时观察系统不同分为3D平视技术组和显微镜目镜组, 每组24例(24眼)。比较2组患者术眼手术持续时间及术中并发症等情况。术后随访3个月, 评估术眼手术前后最佳矫正视力(BCVA)、术后解剖复位率和术后并发症发生率情况。数据采用t检验、卡方检验及Fisher确切概率法进行分析。结果: 显微镜目镜组、3D平视技术组的手术时间依次为(64.4±19.8)min和(63.1±18.5)min, 差异无统计学意义(t=-0.27, P=0.089)。术后1、3个月, 显微镜目镜组和3D平视技术组术眼BCVA均较术前明显提高, 且术后3个月BCVA均优于术后1个月, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月复查时, 同一时间点2组BCVA比较差异均无统计学意义。2组术中出血率、后囊膜破裂率、气体注入率和硅油注入率及术后出现角膜水肿、前房反应、高眼压及低...     

影像导航下立体定向脑电监测在额叶癫痫中的应用…

目的 探讨影像导航引导下颅内立体脑电图监测在额叶癫痫外科治疗中的作用。方法 选取2014年1月至2016年3月35例定位定侧困难的额叶癫痫,采用美敦力S7导航系统融合MRI影像,根据脑网络在导航下置入电极,术后监测脑电图定位癫痫病灶,手术切除致痫灶。结果 35例均按计划成功置入深部电极,其中单侧12例,双侧23例,均监测到3~20次临床惯常发作。1例定位困难,未手术治疗;其余34例根据脑电图结果行致痫灶切除。置入电极后1例发生硬膜外血肿,量约20 ml,癫痫病灶切除时一并清除;癫痫病灶切除术后1例早期出现单瘫,1例出现运动性失语,经治疗后恢复。34例手术病人术后随访1~3年,Engel分级Ⅰ级24例（70.5%）,Ⅱ级5例（14.7%）,Ⅲ级4例（11.7%）,Ⅳ级1例（2.9%）。结论 影像导航下立体定向脑电图定位癫痫病灶在额叶癫痫的外科治疗是安全、有效的。     

肾缺血再灌注后脑脊液中自由基的变化

目的探讨脑脊液中自由基在肾缺血再灌注(I/R)损伤后的变化规律。方法20只健康新西兰兔随机分为对照组和肾I/R组,检测和比较I/R后24h脑脊液中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量。结果与对照组相比,在肾I/R后24hIR组脑脊液中的BUN、Cr和MDA均升高(P<0.05),I/R组脑脊液SOD活性降低(P<0.05)。结论肾I/R损伤后,脑脊液和脑组织中代谢废物积聚同时自由基生成增多,提示肾I/R损伤后神经系统功能的改变可能与其相关。     

《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》更新要点解读

阻断乙型肝炎病毒的母婴传播是病毒性肝炎防治的关键。中国肝炎防治基金会组织专家编写了《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理流程(2021年)》,流程包括了从筛查、妊娠期管理到产后随访的10个环节,对其中的关键环节如妊娠期抗病毒治疗、婴儿免疫等进行了更新,为阻断乙型肝炎病毒母婴传播的临床实践提供了重要的依据。现结合最新的研究进...