HBV YMDD模序突变及其与肝癌发生的关系

目的探讨肝癌病人HBV YMDD模序突变及其与肝癌发生的关系。方法用流过式反向斑点杂交结合血清生化指标分析慢乙肝组（CHB）、肝硬化组（Lc）和肝癌组（HCC）中HBV YMDD模序突变情况。结果HCC组、LC组、CHB组HBV YMDD模序突变率分别为1．67％（1／60）、4．44％（2／45）和63．82％（30／47）。HCC组、LC组及CHB组中ALT（谷丙转氨酶）活性分别为（66±25）、（66．98±113）、（105±170）U／L，而AST（谷草转氨酶）活性分别为（152±108）、（74．13±58）和（57．2±56．6）U／L。HBV YMDD模序突变的产生与用药时间长短显著相关，HBV YMDD模序突变与ALT升高相关性不显著，但与AST升高显著相关。60例肝癌中有HBV YMDD模序突变的只有1例．突变率为1．67％。结论HBV YMDD模序突变的发生与肝癌发生不存在明显相关性，仅与拉米夫定用药时间长短显著相关。同AIJT相比，AST更好地反映了HBV引起的肝病肝脏损坏的严重程度。AIJT是拉米夫定用药过程中与HBV YMDD突变有关的较为敏感的肝功能生化诊断和病情监测指标。     

槐定碱对骨癌痛小鼠的影响及其作用机制

目的 探讨槐定碱在骨癌痛小鼠中的影响及其作用机制。方法 将24只C57BL/6小鼠随机分成假手术组（Sham 组）、骨癌痛组（BCP 组）、骨癌痛+生理盐水组（BCP+NS组）、骨癌痛+槐定碱组（BCP+Sophoridine组,25 mg/kg）。分别于癌细胞接种前1 d以及接种后3 d、5 d、7 d、10 d和14 d时检测机械缩足阈值和热痛阈值;Western blot法检测脊髓L4⁃L5段背根神经节和大脑皮层组织中DAP12/Trem2/TLR4轴相关蛋白的表达水平。结果 与Sham组相比,在术后5 d、7 d、10 d、14 d,BCP组机械缩足阈值及热痛阈值均明显降低（均P<0.05）。与BCP组相比,在术后5 d、7 d、10 d、14 d,BCP+Sophoridine组的热痛阈值均明显升高（均P<0.05）;术后10 d、14 d,BCP+Sophoridine组机械缩足阈值均明显升高（均P<0.05）。Western blot实验结果显示,与BCP组相比,BCP+Sophoridine组小鼠背根神经节和大脑皮层组织中的TLR4蛋白表达水平均显著减少（均P<0.05）,DAP12、Trem2蛋白表达水平均显著升高（均P<0.05）。结论 槐定碱可减轻骨癌痛小鼠癌痛行为,其机制可能与调控DAP12/Trem2/TLR4轴有关。     

颈椎单开门摘除颈椎椎管内肿瘤

自 1998年 12月至 1999年 7月 ,我们对 5例颈椎椎管内肿瘤患者行颈椎后路椎板单开门椎管内肿瘤摘除术 ,总结报告如下。临床资料　本组男 3例 ,女 2例。年龄 15至 79岁。病程为 1至 3年。首发症状根性痛者 1例 ,肢体麻木无力者4例。按脊髓功能Ｆｒａｎｋｅｌ分级 :Ｂ级 2例 ,Ｃ级 2例 ,Ｄ级 1例 ,出现Ｂｒｏｗｎ -Ｓｅｑｕａｒｄ征 1例。 5例均表现为上肢无力或乏力 ,肌张力增高 ,膝反射和踝反射亢进 ,Ｈｏｆｆｍａｎｎ征阳性。下肢肌力 1级1例 ;2级 1例 ,大小便失控 ;3级 3例 ,蹒跚步态。术前 5例患者均作ＭＲＩ检查示椎管占位性病变 ,部分…     

人脑源性神经生长因子基因克隆及其在大肠杆菌中的表达

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）以人脑ＤＮＡ为模板,扩增了人脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）成熟序列的ＤＮＡ 片断并将此ＤＮＡ 片段克隆到载体ＰＢＶ２２０中。对重组质粒进行ＰＣＲ鉴定、限制性酶切分析和序列测定后,确定其为含ＢＤＮＦＤＮＡ 的重组质粒。将该质粒转染到大肠杆菌（ＤＨ５ α）中,通过温度诱导其表达,其表达量占菌体总蛋白的１５％ 。用兔抗人ＢＤＮＦ进行蛋白质印迹分析（Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ）后,在表达产物位置（１４Ｋｄ）出现特异性条带,证实该产物为ＢＤＮＦ     

同侧颈7神经根选择性束组移位术的临床应用

目的　证实同侧选择性颈 7神经根移位术治疗臂丛上干撕脱伤的科学性、可行性与实用性。方法　 1996年 3月至 1997年 2月 ,运用同侧颈 7神经根选择性束组移位术治疗臂丛根性撕脱伤 8例。其中 ,上干撕脱伤 7例 ,上干根性撕脱伤合并颈 7神经根部分损伤 1例。选择颈 7神经根前股或前股前外侧份行移位术 ,直接与上干前股作显微缝合。 5例术后随访 6个月 ,3例因时间短未统计在内。结果　 8例移位后同侧颈 7神经根支配的肌肉均未见明显的功能障碍。颈7神经根前股外侧份移位至上干前股的 5例 ,4例术后 4个月肱二头肌已恢复屈肘动作 ,疗效显著。 1例合并颈7神经根部分损伤患者的功能恢复欠佳。结论　同侧选择性颈 7神经根纤维束组移位 ,提供了治疗臂丛根性撕脱伤新的动力神经源 ,为一种切实可行的新手术方法     

封闭式负压吸引在四肢创伤中的应用

目的探讨封闭式负压吸引在皮肤或软组织缺损的四肢创伤中的治疗作用。方法对48例有皮肤或软组织缺损的四肢创伤的患者采用封闭式持续负压吸引治疗。7～14d后,在创面上行二期游离植皮或直接缝合伤口。结果45例患者创面肉芽生长新鲜,游离植皮或直接缝合后创面修复。3例发生创面感染,多次引流后行皮瓣转移成功。结论封闭式负压吸引能够促进创面的愈合,减少创面污染,患者痛苦少,且减轻医务人员工作量。     

基于FTIR的鸡骨草药材化学成分整体分析与评价

目的 研究鸡骨草的红外光谱特征及其不同部位化学成分的差异.方法 采集鸡骨草和毛鸡骨草药材整株和观察其不同部位的傅里叶变换红外光谱(FTIR)图,运用二阶导数谱和半定量分析研究不同谱图间的差异.结果 ①鸡骨草含挥发油、三萜类、氨基酸、黄酮、皂苷、多糖类等化学成分.②鸡骨草不同部位红外"指纹"区的特征光谱显示:鸡骨草根部的黄酮类少于茎部,而皂苷类和多糖类成分较高于茎部.结论 红外光谱技术可以快速鉴别出鸡骨草的化学成分,从整体上评价药材质量的优劣,为规范化种植鸡骨草药材提供了一种检测方法.     

麻醉科疼痛“云病房”管理模式构建与实施

目的构建麻醉科疼痛“云病房”管理模式,提升麻醉科疼痛管理质量。方法参考文献,开展现状调查,明确问题,针对性改进。结果构建了麻醉科疼痛“云病房”管理模式,使患者术后疼痛发生率从14.10%降至2.63%,术后恶心呕吐发生率从10.19%降至6.49%,对镇痛效果满意率从85.31%提升至99.35%,对疼痛管理知识掌握率从82.38%提升至96.83%,效果良好。结论麻醉科疼痛“云病房”管理模式适用于麻醉手术部的术后疼痛管理,是一种有效的术后疼痛管理模式。但其在人员、设备、制度方面也存在一定问题,亟待在后续工作中加以改进。     

膝关节镜下交叉韧带重建术115例临床分析

因膝部外伤致交叉韧带损伤在临床上越来越多见,应用膝关节镜对损伤的交叉韧带进行重建,手术具有对机体组织损伤小,术后康复时间短,并发症少等优点。     

从红曲提取的抗肿瘤有效成分的研究概述

检索国内外相关文献,归纳总结近年来从红曲提取的抗肿瘤有效成分的研究进展,并对各成分的抗肿瘤作用机制加以阐述。结果发现:洛伐他汀、红曲色素、红曲多糖等从红曲提取的多种有效成分及红曲相关制剂可多靶点、多途径、多效应地防治肿瘤的发生、侵袭,且在辅助其他肿瘤治疗方法上也展现出了较大优势。红曲作为传统中药材,在肿瘤的治疗中发挥了独到作用,值得进一步研究开发,相信在不久的将来可为肿瘤的攻克提供新的思路。