癌性疼痛的三阶梯治疗原则

<正>癌性疼痛是中晚期癌症患者常见的并发症,癌性疼痛主要由于恶性肿瘤破坏患者机体组织,刺激神经末梢引起的疼痛,疼痛的性质除与患者癌症损伤情况有关外,还与患者的认知程度、情绪及生活态度有关。据统计全世界癌症患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛。在我国,最近的调查表明综合医院和专科医院的各期癌症病人中等程度疼痛的占51%~61%。整个社会,甚至医务人员对此也认识不足。致使在世界范围内约有300~500万癌症病人蒙受疼痛之苦,得不到及时止痛治疗及护理。我国是世界上最大的发展中国家,由于种种原因很多癌症病人在确诊时已属晚期,癌症三阶梯治疗及护理在我国具有重要意义。但癌性疼痛治疗中存在许多问题。1存在的问题     

ESWL治疗输尿管结石疗效观察

泌尿系统结石病是泌尿外科常见多发病。体外冲击波碎石(ESWL)已成为治疗尿石症安全、有效和无创伤的理想方法，已使90%以上的尿石症患者免除开刀之苦。输尿管结石一般较小，由于受骨和肠道影响，治疗中定位较难。我院应用HK—902ESWL型机从1996-08~2000-04治疗输尿管各部位结石350例.采用不同体位，对>2.0cm结石应用分次、多靶点联合碎石，总成功率99.43%，疗效满意，现报道如下。1 资料及方法 1.1 临床资料 本组350例，男192例,女158例。年龄18~64岁，平均34．3岁。所有患者碎石前均行KUB确诊，其中左侧输尿管182例。右侧输尿…     

鹿茸对实验型骨折愈合过程中TGF-β1的表达影响

目的:观察应用鹿茸对骨折愈合过程中TGF-β1的表达变化,探讨其促进骨折愈合的机理.方法:将60只雄性大鼠随机分为4组,生理盐水组A、伤科接骨片组B、鹿茸低剂量组C、鹿茸高剂量组D.按标准模型方法造模,不作任何固定,分笼饲养,术后第2d灌药,于术后7、14、21d分别将每组处死5只大鼠,取出骨标本,制成切片.测量骨痂厚度,利用免疫组化染色及图像分析测定TGF-β1表达强度.结果:在骨折愈合过程中,实验组和对照组的骨痂厚度及骨痂组织中TGF-β1的含量存在着差异,实验组和伤科接骨片组的染色峰值出现在第2周,对照组出现在第3周.结论:高剂量鹿茸能够增加和加快TGF-β1在骨痂组织中表达,并能提高大鼠骨折端骨痂厚度,提高骨折愈合质量,可能为鹿茸促进骨折愈合的机制之一.     

鹿茸对实验型骨折愈合过程中TGF-β1的表达影响

目的 观察应用鹿茸后骨折愈合过程中，TGF-β1的表达变化，以进一步探讨其促进骨折愈合的机理。方法：将60只雄性大鼠随机分为4组。生理盐水组A、伤科接骨片组B、鹿茸低剂量组C、鹿茸高剂量组D，按标准模型方法造模，不作任何固定，分笼饲养，术后第二天灌药，于术后7、14、21天分别将每组处死5只大鼠，取出骨标本，制成切片。测量骨痂厚度，利用免疫组化染色及图像分析测定TGF-β1表达强度。结果：在骨折愈合过程中，实验组和对照组的骨痂厚度及骨痂组织中TGF一／31的含量存在着差异，实验组和伤科接骨片组的染色峰值出现在第二周，对照组出现在第三周。结论：高剂量鹿茸能够增加和加快TGF-β1在骨痂组织中表达，并能提高大鼠骨折端骨痂厚度，提高骨折愈合质量，可能为鹿茸促进骨折愈合的机制之一。     

去骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗脑梗死

目的探讨去骨瓣减压加颞肌贴敷术治疗脑梗死的临床应用价值。方法37例脑梗死患者行去骨瓣减压并颞肌贴敷术治疗后,对其效果进行回顾性分析。结果37例患者外科治疗总有效率89%,其中优5例（13.5%）,良15例（40.5%）,中13例（35.1%）,无变化4例（10.8%）,无加重者。结论脑梗死的治疗要点在于早期诊断,早期彻底减压,尽快恢复血供.去骨瓣减压＋颞肌贴敷术可作为大部分脑梗死治疗的一种有效手段。     

艾迪注射液联合顺铂治疗肺恶性胸腔积液35例临床分析

目的:观察艾迪注射液联合顺铂胸腔内注射对晚期日肺癌症治疗效果。方法:选取肺癌并恶性胸腔积液患者35例B超定位胸腔刺(闭式引流)尽量抽净胸腔积液,及顺铂40～60mg,胸腔内注射液50ml,每日1次,视胸腔积液是多少连用2～4次。结果:会诊35例中,完全缓解10例占28.5%。部分缓解18例,占51.5%。多变化7例占20%。总有效率80%,不良反应轻微,患者均可耐受。结论:艾迪注射液联合顺铂胸腔内胸腔内注射治疗恶性胸腔积液一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。     

一起输入性鱼肉绦虫病应急处理过程的思考

2006年12月31日,东阳市发生一起输入性鱼肉绦虫病事件。鱼肉绦虫病对人体为低致病性寄生虫病。但我们仍按突发公共卫生事件处置方式进行处置。现将处理情况分析如下。1基本情况2006年12月28日东阳市一渔业经销户从江苏某地运进一车鲫鱼,较小的销在义乌,较大的200kg销给该市本色博大公园的鱼塘主王某,王某将该批鱼销售给到其鱼塘钓鱼客户。2006年12月29日,家住市区的一户居民在其处购鱼回家解剖时发现:两条鲫鱼内有大量米白色像手工面一样的线状物体。该居民当时也没多想,烧鱼就吃了。后觉不对劲,怀疑线状物可能是寄生虫。遂于2006年12月31日…     

接骨活血颗粒对实验型骨折愈合过程中BMP-2与TGF-β1的表达影响

目的:探讨接骨活血颗粒对实验型骨折愈合中BMP-2 TGF-β1表达的影响.方法:将75只雄性大鼠随机分为5组:A(正常组),B(生理盐水组),C(伤科接骨片组),D(接骨活血颗粒低剂量组),E(接骨活血颗粒高剂量组).除A组,其它各组按标准模型方法造模,不作任何固定,分笼饲养,术后第二天灌药,于术后1、2、3周分别将每组处死5只大鼠,A组于3周集中处死,取出骨标本,制成切片.测量骨痂厚度,利用免疫组化染色及图像分析测定BMP-2 TGF-β1表达强度.结果:在骨折愈合过程中,实验组和对照组的骨痂厚度及骨痂组织中BMP-2 TGF-β1的含量存在着差异,实验组和伤科接骨片组的染色峰值出现在第二周,对照组出现在第三周.结论:高剂量接骨活血颗粒能够增加和加快BMP-2 TGF-β1在骨痂组织中表达,并能提高大鼠骨折端骨痂厚度,提高骨折愈合质量.     

沙棘油乳剂精华素的研制

目的研制天然功能性护肤品沙棘油乳荆精华素。方法以CO2超临界萃取沙棘油为主要原料，配伍橄榄油、大蒜提取物等，经正交试验设计，精制而成天然功能性护肤品。结果得出沙棘油乳荆精华素的原料最佳配比及最佳工艺条件。结论所制产品感官指标、理化指标符合国家化妆品行业标准。经小规模人体皮肤涂抹试验，产品具营养滋润作用。     

去骨瓣减压及颞肌贴敷治疗脑梗死：经验与问题

背景：外科手术方法能够缓解大面积脑梗死患者颅内压升高、脑组织肿胀、脑干压迫等病变，解除严重并发症的风险，为内科治疗争取时间，降低致死致残率。目的：探讨去骨瓣减压加颞肌贴敷治疗脑梗死的临床应用价值。方法：回顾性分析37例脑梗死临床资料，其中男24例，女13例；年龄10-55岁。均进行骨瓣减压加颞肌贴敷治疗，术后随访，参考格拉斯哥预后评分，疗效分优、良、中、无变化、差5个标准等级。结果与结论：随访6个月时，37例患者外科治疗总有效率89%，其中优5例（14%），良15例（41%），中13例（35%），无变化4例（11%），无加重者。头颅CT复查脑梗死患者31例，但其中19例患者梗死灶范围明显减小，尤其是皮质重新密度深，生活能自理12例的脑皮质恢复活性。术后随访1年，31例患者获得随访结果，剩余6例因联系方式失效而失访。23例远期疗效满意，能从事一般工作和简单劳动，2例发生对侧脑梗死，病情加重。表明去骨瓣减压联合颞肌贴敷可作为治疗大部分脑梗死的一种有效手段。