芳香醛的制备

DMF和二-(三氯甲基)碳酸酯于CC14溶液中可方便地将富电子芳香化合物和芳杂环化合物进行甲酰化。芳香胺和萘醚适于在回流条件下反应,而芳杂环最佳温度为40～55℃。7例收率61%～91%。芳香醛的制备@侯建     

JAK2基因甲基化与肥胖因果关联的孟德尔随机化研究

目的 采用孟德尔随机化法探讨酪氨酸激酶2（JAK2）基因甲基化水平与肥胖的因果关联。方法 从河南农村队列中选取1 021例研究对象,其中440例肥胖者（内脏脂肪指数≥10）和581例对照者（内脏脂肪指数<10）。采用MethylTarget^TM目标区域甲基化测序技术检测JAK2基因甲基化水平;采用logistic回归模型分析JAK2基因甲基化水平与肥胖的关联;进一步以单核苷酸多态性为工具变量,采用孟德尔随机化法分析JAK2基因甲基化水平与肥胖的因果关联。结果 JAK2基因的启动子区发现1个甲基化位点（Chr9：4984943）与肥胖呈正相关（OR=1.22,95%CI：1.04~1.42）。外显子区发现5个甲基化位点（Chr9：4985378、Chr9：4985404、Chr9：4985407、Chr9：4985409和Chr9：4985435）与肥胖呈负相关［OR值（95%CI）分别为0.53（0.29~0.95）、0.58（0.36~0.93）、0.69（0.49~0.97）、0.72（0.53~0.99）和0.58（0.35~0.98）］。3种孟德尔随机化法（逆方差加权孟德尔随机化法、基于中位数孟德尔随机化法和最大似然比法）的结果均显示JAK2基因甲基化水平与肥胖存在因果关联,其相应的β值（95%CI）分别为-1.985（-3.520~-0.450）、-3.547（-6.301~-0.792）和-3.900（-6.328~-1.472）。结论 JAK2基因甲基化水平与肥胖存在因果关联。     

白藜芦醇的合成

以3，5-二羟基苯甲酸为原料，经保护羟基、还原、氯代后，与亚磷酸三乙酯反应生成3，5-二甲氧基苯甲基膦酸二乙酯，再与茴香醛进行Wittig—Homer反应后于吡啶盐酸盐中脱保护得到白藜芦醇。总收率约43％。     

腹股沟斜疝嵌顿伴发美克尔憩室穿孔1例报告

１引言腹股沟斜疝与美克尔（Ｍｅｃｋｅｌ）憩室均是临床常见疾病,但腹股沟斜疝嵌顿伴发美克尔憩室穿孔却极为少见,近年来我们收治１例,现报告如下。２病例报告患者,男,６９岁。因右腹股沟可复性包块３年,不能回纳伴腹胀、腹痛６小时于１９９９年１１月１０日入院。体格检查：体温３７．５℃,脉搏８８次／分,呼吸２５次／分,血压１６ｋＰａ／９ｋＰａ,神志清晰,急性痛苦病容。心、肺无异常。腹微膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,以右下腹尤甚,肝、脾未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。右腹股沟上方可…     

改进乡村医生抗生素使用的健康促进实践

目的分析乡村医生抗生素不合理应用情况，促进抗生素的合理应用。方法随机抽取金乡县6个乡镇乡村医生421人，进行抗生素应用问卷调查，对抗生素使用数量、使用方法、用药费用等进行统计分析。结果共审核处方11746张，其中抗生素处方7018张，存在不合理用药2467张，分别在给药途径、用药剂量、用药次数、配伍等方面存在问题。干预后乡村医生合理使用抗生素合格率提高了54．8％，使用抗生素处方的百分率下降了7．06％，抗生素处方平均费用下降了0．86元／张，合理使用抗生素处方百分比提高了7．74％，统计学处理有显著性差异。结论金乡县乡村医生抗生素的使用存在较多不舍理现象，需进一步增强宣传，完善抗生素使用规定，加大政府干预行为，严格审查和限制抗生素不合理应用处方的出现，从而促进抗生素的合理使用，减少其毒副作用及耐药菌株的产生等。     

河南农村汉族人群ABO基因rs507666和rs651007多态性与2型糖尿病的关系

目的:探讨ABO基因rs507666和rs651007多态性及相应的遗传风险评分(GRS)与河南农村汉族人群2型糖尿病(T2DM)患病风险之间的关系。方法:基于“河南农村队列”的基线调查,共纳入648名T2DM病例,按照同性别、年龄±3岁的原则进行1∶1匹配获得648名对照。采用SNPscan^?技术对ABO基因rs507666和rs651007进行基因分型。采用条件Logistic回归模型分析ABO基因多态性与T2DM之间的关系。构建3种GRS(简单相加GRS、基于条件Logistic回归的GRS和可释方差GRS)评估其与T2DM患病风险的关联。结果:调整协变量后,相对于基因型GG,rs507666的基因型AA与T2DM的OR(95%CI)为1.794(1.044～3.082);相对于基因型CC,rs651007的基因型TT与T2DM的OR(95%CI)为1.858(1.083～3.185)。rs507666和rs651007的3种GRS与T2DM关联的OR(95%CI)分别为1.109(1.005～1.224)、1.083(1.004～1.168)和1.171(...     

注射用益气复脉(冻干)对人肝微粒体CYP450各亚型酶活性的影响

目的 研究注射用益气复脉（冻干,YQFM）对人肝微粒体的细胞色素P450亚型酶CYP1A2、CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4活性的影响。方法 差速离心法制备人肝微粒体,体外人肝微粒体、YQFM （6.5、32.5、65.0、325.0、650.0、3 250.0和6 500.0 μg/mL）和7种底物探针在还原型辅酶β-NADPH的作用下,37℃水浴孵育30 min,同时设置阴性对照（空白缓冲液）和阳性对照（各亚酶的选择性抑制剂）组;应用液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）法测定探针底物的代谢产物生成量,酶活性以相对阴性对照的百分比表示。结果 与阴性对照组比较,32.5、65.0、325.0、650.0、3 250.0浓度的YQFM对CYP2B6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4活性均不发挥抑制作用;半数抑制浓度（IC₅₀）均大于6 500 μg/mL。结论 YQFM在临床使用过程中发生药物相互作用的概率较小。     

心肌速度阶差评价无并发症糖尿病患者左心室功能

目的探讨应用心肌速度阶差评价无并发症糖尿病患者左心室功能情况。方法收集确诊为无并发症糖尿病患者100例作为试验组,同期收集体检健康的志愿者100例作为对照组。2组均行常规超声心动图检测左心室结构,运用心肌速度分布图测定心肌运动速度,计算左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩期和舒张期心肌速度阶差,比较2组间差异。结果试验组患者左房前后径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、舒张期室间隔厚度(IVSTD)均大于对照组,而左室射血分数(LVEF)、左心室后壁收缩期心肌速度阶差(MVGs)和左心室后壁舒张期心肌速度阶差(MVGd)小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但舒张期左室后壁厚度(LVPWTD)、室壁相对厚度(RWT)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肌速度阶差评价发现无并发症糖尿病患者左心室功能已存在心室结构改变、心肌肥厚、心功能减退等心脏病征象。     

丹参水提取物成分的定性与半定量研究

目的利用Q-TOF-MS技术对丹参水提取物中的成分进行定性研究,并且利用Q-Trap-MS技术对部分未知成分进行半定量研究。方法采用Waters Acquity UPLC HSS T3(100 mm×2.1 mm,1.8μm)色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水体系梯度洗脱,体积流量0.3 mL/min,柱温30℃。Q-TOF-MS检测采用负离子ESI模式,电压2.5 kV,离子源温度110℃,雾化气温度350℃,雾化气流量800 L/h。Q-Trap-MS检测采用负离子ESI模式,离子喷射电压:-4 500 V;温度450℃;源内气体1(GS1,N2)压力310 kPa;源内气体2(GS2,N2)压力310 kPa;气帘气体(N2)压力138 kPa;应用多重反应监测(MRM)模式进行半定量分析。结果鉴定出丹参水提取物中成分26个,其中有15个为常见的酚酸类物质,另有11个含量较低且研究较少的已知物质;在Q-Trap-MS中进行了方法学的考察,并测定出了11种未知成分的含量。结论实现了对丹参水提取物高效快速的物质定性,同时也为无对照品且含量较低的成分的含量测定提供了新的思路。