立体定向血肿引流术与神经内镜治疗高血压脑出血的疗效对比

目的:比较立体定向血肿引流术与神经内镜治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法:回顾性收集HICH患者70例,采用神经内镜治疗的35例为内镜组,采用立体定向血肿引流术治疗的35例为定向组,比较2组相关手术指标、术后并发症、术后1月死亡率及术后6月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:与内镜组比较,定向组的手术时间较短(t=-9.483,P=0.000),血肿清除率低于内镜组(t=-11.105,P=0.000);内镜组术后无再出血患者,定向组的再出血率显著高于内镜组(χ~2=9.032,P=0.003),内镜组各项并发症发生率及死亡率与定向组相比无统计学差异(P>0.05),术后6月内镜组远期GOS评分优于定向组(P<0.05)。结论:采用神经内镜下手术治疗HICH,疗效优于立体定向血肿引流术。     

产科47例子宫切除的临床分析

目的 分析47例子宫切除患者的高危因素,为降低产科子宫切除率提供理论依据。方法 回顾性分析2016年7月至2021年6月于山东第一医科大学附属省立医院产科行子宫切除术的47例患者的临床资料。结果 近5年山东第一医科大学附属省立医院产科子宫切除比例为1.22‰。产后出血依然是子宫切除第一位危险因素(41例),其次为妊娠合并妇科恶性肿瘤(3例)、产褥感染致子宫坏死(2例)、中期妊娠引产后胎盘植入(1例)。产后出血的主要原因为凶险性前置胎盘并植入,占比90.24%(37/41);其次是高龄妊娠合并子宫肌瘤,占比4.88%(2/41);再次为产后宫缩乏力延误治疗,占比2.44%(1/41),及妊娠期急性脂肪肝合并DIC,占比2.44%(1/41)。37例凶险性前置胎盘并植入患者中,19例(51.35%)行子宫次全切术,18例(48.65%)行子宫全切术,子宫次全切患者的平均出血量及输血量少于子宫全切患者,P<0.05;37例凶险性前置胎盘并植入患者中,采取血管介入手术(包括腹主动脉球囊阻断以及髂血管阻断术)的患者占54.05%(20/37),未采用血管介入手术的患者占45.95%(17/...     

某医院病区电话机消毒前后细菌学监测

医院病区电话机作为医疗机构的辅助用品,在医疗活动中作用日趋重要,而由于电话机的公用性,其话机污染引起的医务人员与病人交叉感染,也越来越受到普遍关注。为进一步了解医院病区电话机的实际污染情况,我们对某医院部分病区内的电话机进行了细菌学监测,并探讨了有效的消毒方法。现将监测结果报告如下。1内容与方法随机采集某医院病区的55部电话机的话筒和键盘按键作为标本,分别进行细菌学调查。(1)采样方法:用无菌生理盐水棉签分别对电话机的话筒和键盘按键表面横竖往返均匀涂抹10次采样,将棉签按无菌操作方式放入试管内备检;然后以500 mg·…     

住院患者医院感染监测分析

为了解住院患者的医院感染发生的特点,通过对医院感染综合性和目标性监测,有效预防和控制医院感染,现将我院2001年～2003年医院感染病例调查情况报告如下。     

沈阳市和平区2000～2007年食源性疾患分析

食源性疾患发病快、危害大,如不及时救治,病死率高.为了解食源性疾患发病情况,以采取针对性预防措施,现对沈阳市和平区2000～2007年食源性疾患资料进行分析.结果报告如下.     

反复自然流产患者封闭抗体检测与免疫治疗分析

 目的 评价反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者封闭抗体(blocing antibodies,BA)水平,观察应用淋巴细胞免疫疗法的治疗效果.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测133例RSA患者血清的BA;对我院33例BA阴性、反复自然流产患者的丈夫进行淋巴细胞免疫治疗.结果 反复自然流产患者BA阴性率为88.7 %,免疫治疗的33例患者,复查BA 32例转阳性,阳性率为96.96%.12例再次妊娠,1例再次发生流产.结论 反复自然流产与患者BA缺乏有关,淋巴细胞免疫治疗反复流产安全、有效.     

反复夫精宫腔内人工授精失败与宫腔形态分析

 目的 了解反复夫精宫腔内人工授精(IUI)失败患者宫腔形态表现,观察做相应治疗后再次IUI的妊娠率. 方法 选取43例既往行3周期或以上IUI失败欲再次IUI的患者行宫腔镜检查,并对发现的异常进行相应治疗.和同期46例未行宫腔镜检查患者比较再次人工授精妊娠率. 结果 宫腔镜检查发现宫腔异常率为41.8%.其中子宫内膜息肉占23.3%,子宫内膜息肉样增生占4.5%,子宫内膜炎占9.3%,宫腔粘连占4.5%.观察组妊娠率(27.9%)高于对照组(10.9%),差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组中宫腔异常组、宫腔正常组妊娠率比较差异无统计学意义. 结论反复夫精宫腔内人工授精失败患者的妊娠率与宫腔形态异常密切相关,宫腔病变作相应治疗后可提高多次人工授精失败患者的妊娠率.     

卫生监督执法工作中的问题探讨

《行政诉讼法》、《行政处罚法》的颁布实施对公共卫生监督执法、不断走向法制化有十分重要的意义。如何完善内部机制,以利规范卫生执法工作,结合当前卫生监督管理的现状,谈几点自己的看法。1卫生监督执法的体制要完善目前卫生监督执法的队伍混乱,除市、区级(县)卫生监督所外,还有街道办事处,乡卫生院、环保、技术监督局等部门也承担部分卫生监督执法工作。数家执法,重复处罚,明显的为卫生监督工作带来许多问题。有的地区虽然建立了卫生监督所(科),明确其是卫生监督执法的主体,但各行其是,与现行的公安、税务、工商等行政执法存在明显的差异…     

护理者负担量表中文版的应用与评价

目的 对译制的中文版的“Zarit护理者负担量表（ZBI）”在中国人群中的适用性和修订效果进行评价。方法 应用译制的量表对陪护人员的护理负担进行测量。通过对测定结果进行信度和效度分析以及Logisti。回归分析护理负担的影响因素并评价量表的修订效果。结果 护理者文化程度、患者的日常生活能力（ADL）分值、护理人数是影响护理负担的主要因素。中文版量表的信度和效度达到量表译制的技术要求。结论 增加护理人数可降低护理者的负担。扩大中文版ZARIT护理者负担量表的测量人群范围，可以提高量表的适用性。     

先天性心脏病患儿血浆NT-proBNP与肺动脉压的关系

目的 探讨先天性心脏病（先心病）患者血浆NT-proBNP与肺动脉压之间的关系。方法 将在先心病门诊就诊筛选出的120例先心病患儿依据彩超检查结果分为对照组（肺动脉压正常组,n=60,PASP〈20 mm Hg）和实验组（肺动脉高压组,n=60）,肺动脉高压组根据彩超检测脉动脉压结果分为A组（PASP 20-30 mm Hg）,B组（PASP 30-50 mm Hg）,C组（PASP〉50 mm Hg）,分别检测患者血浆NT-proBNP水平。结果 对照组血浆NT-proBNP含量明显小于实验组（t=25,P〈0.01）;先心病患者血浆NT-proBNP随着肺动脉压升高而明显升高,差异有统计学意义（组间比较t检验,P〈0.01）。结论 先心病合并肺动脉高压患者血浆NT-proBNP是升高的,NT-proBNP与肺动脉压存在相关性,NT-proBNP可作为先心病肺动脉高压评价的一个客观指标。