喉上神经内支阻滞对栓塞治疗的颅内多发动脉瘤病人全麻苏醒期恢复质量的影响

目的 探讨喉上神经内支（ibSLN）阻滞对栓塞治疗的颅内多发动脉瘤（MIA）病人全麻苏醒期恢复质量的影响。方法 回顾性分析2016年7月至2019年9月栓塞治疗的100例MIA的临床资料。麻醉恢复期,50例超声引导下注射利多卡因3 ml进行ibSLN阻滞（观察组）,50例按常规苏醒流程复苏（对照组）。结果 与手术结束时（T1）相比,两组气管插管拔管后即刻（T2）,拔管后5（T3）、10（T4）、15 min（T5）及出手术室时（T6）心率（HR）、平均动脉压（MAP）均显著增高（P<0.05）,T2时刻最高,随后呈下降趋势。观察组T2、T3、T4、T5、T6时刻MAP和HR均明显低于对照组（P<0.05）。与对照组比较,观察组气管导管留置阶段咳嗽评分、气管导管耐受评分、拔管时不良记忆评分均显著降低（P<0.05）,拔管时间明显缩短（P<0.05）,咽痛发生率以及镇静药物使用率均显著降低（P<0.05）,但声音嘶哑发生率明显增高（P<0.05）。结论 超声引导下ibSLN阻滞可明显改善栓塞治疗的MIA病人全麻苏醒期恢复质量。     

背部健康很重要

背部是一个人健康的晴雨表,是人体坚实的保护屏障。关注背部,正确保养背部,就等于为健康注入了生机和活力。从中医的角度来看,膀胱经在后背有许多腧穴,位于脊椎旁开1.5寸。所谓“腧”,就是通道的意思,为传输、输注之穴,对保养脏腑有着重要作用。可以说,脊背是全身气血运行的大枢纽。只有背部经络畅通,百病才能消退。所以,保养背部就成了养生很重要的一点。下面介绍一些保养背部的方法。     

肥胖伴牙周感染小鼠体内B-1a细胞的表达初探

目的:分析肥胖伴牙周感染小鼠体内B-1a细胞的表达变化.方法:建立饮食诱导型肥胖伴实验性牙周感染的小鼠模型,通过免疫组化和蛋白质印迹的方法检测小鼠颌骨和脾脏中CD5、抗Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)抗体、IL-10的蛋白表达量;实时定量PCR检测小鼠颌骨中CD5、抗Col-Ⅰ抗体、IL-10 的mRNA表达量.结果:牙周炎组颌骨中的CD5、IL-10、抗Col-Ⅰ抗体的蛋白和mRNA表达量均显著高于对照组(P<0.001);肥胖组脾脏中的CD5、IL-10、抗Col-Ⅰ抗体的蛋白表达量显著高于标准组(P<0.05);标准伴牙周真性结扎组脾脏中抗Col-Ⅰ抗体的表达量显著高于标准伴牙周假性结扎组(P<0.05).结论:B-1a细胞在肥胖与牙周炎的炎症早期被激活并存在一定的病理意义,这两种炎症状态并没有在病理机制上出现交叉影响.     

功能性近红外光谱应用于脑认知领域的可视化分析

目的：对功能性近红外光谱技术应用于脑认知相关研究的现状、热点及前沿行可视化分析。方法：检索Web of Science（WOS）数据库2012年1月1日～2022年12月31日功能性近红外光谱技术应用于脑认知研究的文献,使用CiteSpace 5.7软件进行可视化分析。结果：最终纳入文献1685篇,文献年发表量呈增长趋势。Ann-Christine Ehlis是发文最多的作者（36篇）,美国是发文量最多的国家（480篇）,德国图宾根大学是发文量最多的机构（47篇）,发文机构间合作较密切。研究热点集中于认知障碍及儿童脑发育障碍等认知疾病的神经机制研究、认知水平测量及认知疾病治疗评价等方面。结论：功能性近红外光谱技术在脑认知领域的应用处于发展阶段,国内机构应继续强化合作,近年研究开始结合多模态检测数据,研究者可进一步将多模态大数据结合人工智能建立各类认知疾病的认知评估、疗效评价等模型,实现脑认知疾病的客观化精准医疗。     

不同异丙酚诱导麻醉对颅内假性动脉瘤介入治疗气管插管 期心血管反应的影响

目的 观察异丙酚不同输注法行麻醉诱导对颅内假性动脉瘤介入治疗气管插管期心血管反应的影响。方法 选择2010年6月至2018年5月血管内介入治疗的颅内假性动脉瘤60例,根据麻醉诱导方 法分为三组:单次静脉推注组（A组）、血浆靶控组（B组）和效应室靶控组（C组）,每组20例。麻醉诱导方法:A组采用异丙酚2 mg/kg单次静脉推注;B组设定异丙酚血浆靶浓度为4 μg/ml;C组设定异 丙酚效应室靶浓度4 μg/ml。三组均同时采用瑞芬太尼4 ng/ml血浆靶浓度靶控输注诱导,待意识消失后静注罗库溴铵0.6 mg/kg,脑电双频谱指数在40~60并维持5s时行气管插管。记录进入手术室（T0） 、喉镜暴露声门（T1）、气管导管过声门（T2）、气管导管进入气管后1 min（T3）、2 min（T4）、3 min（T5）平均动脉压（MAP）、心率（HR）;并记录气管插管期不良反应及纠正次数。结果 与T0比 较,三组T1~T3 MAP均明显降低（P<0.05）,三组T1~T5 HR均明显减慢（P<0.05）;与B组比较,A组与C组T1 MAP明显降低（P<0.05）、HR明显减慢（P<0.05）。B组低血压、心动过缓等发生率和纠正次数 明显少于A组（P<0.05）,而且B组心动过缓发生率和纠正次数少于C组（P<0.05）。C组纠正次数明显少于A组（P<0.05）。结论 4 μg/ml异丙酚血浆药物浓度作为目标靶控输注浓度更适合颅内假性动脉 瘤介入治疗的麻醉诱导,低血压和心动过缓不良反应等发生率更低。     

门静脉压监测对肝癌合并肝硬化患者术后腹水治疗的影响

目的 研究门静脉压力对肝癌合并肝硬化患者术后腹水的影响.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月该院收治的90例肝癌合并肝硬化患者的临床资料,根据肝组织病理报告及术中测得门静脉压值将患者分为肝癌无门静脉高压组(A组)及肝癌合并门静脉高压组(B组),监测并比较A、B两组肝癌切除前、后门静脉压的差别.收集A、B两组...     

牙周炎与干燥综合征的因果关系：一项孟德尔随机化研究

目的 利用孟德尔随机化方法（Mendelian randomization,MR）探索牙周炎与干燥综合征（Sj?gren’s syndrome,SS）的双向因果关系。方法 选取符合同一人种且来自不同地区的牙周炎（N=45 563）及SS(N=214 435)的全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据。采用逆方差加权（inverse variance weighted,IVW）、MR-Egger回归、加权中位数（weighted median,WM）法评估因果效应;采用Cochran’s Q检验、MR-Egger回归截距项、MR-PRESSO、留一法进行敏感性分析,评估结果的稳定性和可靠性。结果 筛选后的SS和牙周炎GWAS数据分别来自芬兰、英国,且均为欧洲人种数据。采用IVW(OR=1.017,95%CI=0.956～1.082)、MR-Egger(OR=0.985,95%CI=0.956～1.082)、WM(OR=1.021,95%CI=0.948～1.099)三种方法均未发现SS对牙周炎存在的效应;反之,三种方法（IVW,OR=1...     

高尿酸血症对小鼠短期牙周感染牙槽骨破坏的micro⁃CT分析

目的建立高尿酸血症(hyperuricemia,HU)与牙周炎的复合模型,并探索二者是否相关,为牙周炎治疗提供基础。方法将14只雄性KM小鼠分为两组,HU组(n=7)用添加氧嗪酸钾和尿酸的饲料喂养,NC组(n=7)用标准饲料喂养,诱导期为35 d。25 d时,结扎一侧磨牙诱导牙周炎(P侧),对侧不结扎作为对照(C侧)。检测基线及终点血清尿酸(uric acid,UA)浓度,牙槽骨吸收行micro?CT分析。结果HU组小鼠的血清UA浓度为(112.94±26.82)μmol/L,NC组血清UA浓度为(72.21±19.95)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。HU组与NC组P侧骨体积分数为(29.01±11.09)%、(29.56±15.27)%,差异无统计学意义(t=-0.072,P=0.944);HU组与NC组P侧骨矿物质密度为(0.53±0.16)g/cm3、(0.52±0.14)g/cm3,差异无统计学意义(t=0.038,P=0.970)。血清UA浓度与牙槽骨吸收无相关性(P>0.05)。结论本研究建立HU与牙周炎的联合模型,基于micro?CT的颌骨分析尚未发现HU或UA水平与牙周炎相关。     

高脂软饲料增加肥胖复合牙周炎小鼠模型的丝线松脱率

目的：探索高脂饲料对肥胖复合结扎诱导牙周炎模型的丝线稳定性的影响。方法：将134只小鼠分为高脂（HFD,n = 77）和低脂饲料（LFD,n = 57）组,分别诱导肥胖和作正常体重对照。诱导8、16、30周时,一次性丝线结扎5 d或10天d诱导牙周炎。分析饲料类型、饲料诱导期、牙周结扎期对丝线松脱的效应。结果： 丝线总体松脱率为6.0%,10天d（8.0%）比5天d（2.5%）高2倍（P < 0.01）,HFD（9.1%）比LFD（1.8%）高4倍（P < 0.05）。饲料诱导期对松脱率无显著影响。结论： 建立饮食诱导型肥胖与丝线结扎诱导牙周炎的复合模型时,高脂软饲料可明显增加丝线松脱率。为调和保护肥胖状态与结扎期延长致丝线松脱率增加的矛盾,结扎10天时结束诱导或更换丝线是合适的时间节点。