B超介导经皮肺活检的临床应用

对 17例肺肿块患者在B超介导下行经皮针吸活检术 (TNAB) ,其中肺癌 14例 ,确诊率为 93.3% ;结核2例 ,确诊率为 10 0 %。B超介导下TNAB操作方便、安全、经济、成功率高 ,在肺部肿块诊断中有重要作用     

家族性膝关节骨软骨瘤3例报道

骨软骨瘤属良性肿瘤，多为单发，以膝关节多见。本文报道一家姐弟3人膝关节骨软骨瘤，其中1例为多发。     

额、颞部小切口悬吊颞部去头皮除皱术

目的 探讨效果确实可靠持久、无冠状切口的额、颞部除皱方法.方法 采用额、颞部头皮发际内小切口剥离、悬吊,根据面部老化情况,去除多余头皮,待其自然收缩恢复.结果 26例患者中,11例单纯行额部除皱,15例行额颞部除皱,均获得满意除皱效果,避免了冠状切口疤痕及秃发.结论 额、颞部小切口悬吊,去头皮除皱术,局麻下即可进行,具有切口小、瘢痕轻微、恢复快、效果好的优点,值得临床推广.     

神经内镜下经鼻蝶入路治疗生长激素型垂体腺瘤

目的：探讨神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗生长激素（growth hormone,GH）腺瘤的手术方法和疗效。方法：2007年6月—2010年6月在神经内镜经鼻蝶入路手术治疗GH腺瘤患者10例。结果：所有病例无术后病死。肿瘤全切除9例,次全切除1例;术后7例患者的GH水平〈2.5μg/L;所有病例术后临床症状明显改善。结论：内镜下经鼻蝶入路手术具有微创、视野清晰等优点,治疗GH腺瘤疗效良好。     

食管癌切除术食管-胃吻合口食管黏膜氧化应激指标测定

目的检测食管癌手术患者食管-胃吻合口上方食管黏膜的氧化应激相关产物mRNA表达量,探讨侧侧吻合术的抗反流效果。方法收集食管癌手术后复查患者食管-胃吻合口上方食管黏膜活检标本,其中侧侧吻合组20例,端端吻合组20例。采用实时定量PCR技术检测活检标本中血红素加氧酶1(HO-1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和热休克蛋白70(HSP70)mRNA的表达量。结果侧侧吻合组HO-1、iNOS和HSP70 mRNA的表达量均低于端端吻合组(P<0.05)。结论与食管-胃侧侧吻合术可以有效降低食管癌术后反流。     

浅谈“如法将息”

“如法将息”一语出自于伤寒论第 71条五苓散的方后注。《伤寒论选读》对“如法将息”没有作解释 ,对太阳篇第 14条的方后注语“余如桂枝法将息”的“将息”作了词解 ,“将息”是将养调息 ,也就是护理调治的意思。纵观言将息者 ,皆出现在太阳篇 ,其中有 9条是言桂枝法将息 ,分别是第 14条“余如桂枝法将息” ,第 2 0、2 1、2 2、2 5条“将息如前法” ;第 2 3条“将息如上法” ;第 35条 ,“余如桂枝将息法”。第 31条 :“余如桂枝将息法及禁忌 ,诸汤皆仿此。”所言“诸汤皆仿此” ,仅指表证的汗法 ,皆按照桂枝汤的将息法。所言前法、上法 ,都…     

精神科护理中护患纠纷的防范措施

近几年来,精神科医护人员在工作中遇到的挑战越来越大,如何在保证医疗服务质量的前提下,防范医患纠纷的发生成为许多医院的重要课题。本文对精神科潜在的医患纠纷进行了分析,并提出了相应的防范措施。     

脑室腹腔合流术治疗特发性正常颅压脑积水

目的：探讨特发性正常颅压脑积水（INPH）的诊断和手术治疗标准。方法：应用二级预测试验，作为是否选择手术治疗的标准，采用脑室腹腔分流手术治疗INPH25例。结果：无手术死亡病例，未出现分流管排异反应、分流管堵塞、感染等现象。随访1～4年，总体改善率达92％。结论：应用二级预测试验，作为选择手术的标准，具有良好的阳性预测率，在临床上可靠易行。根据脑脊液压力选择分流管类型也很关键。     

早期小骨窗微创治疗高血压脑出血预后研究

目的：探讨早期小骨窗微创治疗高血压脑出血的疗效。方法：按脑卒中规范化外科治疗标准，对高血压脑出血患者66例，采用CT简易定位小骨窗微创清除血肿，术后用纤溶药物溶解引流残留血肿，并随机与高血压脑出血应用传统常规开颅56例相比较，按发病至手术治疗时间分为3组：（1）≤6h（12例）；（2）6-24h（65例）；（3）〉24h（45例），比较近期疗效（1个月）和远期疗效（6个月）。结果：小骨窗组优良E例，常规开颅组优良％34例（P〈0．05）；〈6h组和〈24h组手术后疗效与评定〉24h组比较有显著差异（P〈0．05）。结论：早期正确地选择小骨窗微创治疗高血压脑出血疗效较好。