护士长院内综合ICU进修的实践及体会

随着护理模式不断转变,护理学在要领概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化[1],对护士长的整体素质有了更高的要求.护士长必须不断学习,更新知识,提高业务技能,才能跟上时代的步伐,满足人们的需要.要提高护士长队伍的素质和业务技术水平,就必须加强护士长的在职教育.以往,护士长的在职教育都是通过到上级医院进修,或参加医学、护理技术知识学习班、护理管理提高班、研讨会等才能得到继续教育的机会.从2001年12月开始,我院实施护士长院内综合ICU进修计划,已取得了较好的效果,现将体会报告如下: ……     

距骨开放性脱位胫骨后肌腱交锁—例报告

距骨开放性脱位胫骨后肌腱交锁—例报告余勇患者男，１８岁．于１９９１年１月１５日下午从二楼建筑物上坠下，跌伤左踝关节，当时左踝部严重畸形，内踝下方有一较大创口，骨质外露，流血不止，踝关节以下功能完全障碍，剧烈疼痛、肿胀，急送某医院治疗，予以清创缝合，手...     

污水回用技术应用方案比较

本文从我校新区所处的地理位置，市政排水体系开始分析，阐述在新校区建立中水道的必要性，又从新校区室外给排水系统和建筑给排水体制分析，论述了实施中水道的可能性。最后选择了两套方案进行比较，分别说明其优缺点，但未做出技术经济比较。     

重组人表皮生长因子凝胶用于治疗下肢慢性溃疡20例

目的:探讨重组人表皮生长因子凝胶治疗下肢慢性溃疡的临床效果。方法:选取我院于2011年11月-2012年11月收治的下肢慢性溃疡患者20例,按照就诊顺序随机分为观察组与对照组,各10例,对照组实施常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用重组人表皮生长因子凝胶,观察两组患者的临床疗效。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(100%VS70%),不良反应发生率上明显低于对照组(0VS20%),P0.05;另外,观察组的上皮生长速度较对照组明显加快(0.57±0.06VS0.28±0.05),创面愈合时间较对照组明显缩短(13.5±1.2VS23.4±2.3),P0.05,有统计学意义。结论:重组人表皮生长因子凝胶治疗下肢慢性溃疡,可有效促进创面愈合,疗效显著,不良反应少,安全有效,值得推广。     

激素在急性结石性胆囊炎高龄患者围手术期中的应用研究

选取2010年1月～2012年10月期间200例高龄急性结石性胆囊炎患者,分成试验组和对照组各100例。对照组:患者术之后进行常规治疗。试验组:患者手术中使用氢化可的松300mg,手术后每天使用300mg,3～4d后停止使用。对两组患者治疗效果和手术后的恢复情况等进行对比和分析。结果两组患者术后第3d和第7dCTP评分比较,试验组要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后肝功能恢复时间和炎症控制时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对两组患者发生的并发症进行对比和分析,试验组要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对急性结石性胆囊炎高龄患者在围手术期间给予糖皮激素进行处理,能够有效的减轻对患者肝功能的损害,对全身的炎症有很好的控制作用,减少患者在手术后的并发症。     

四川省居民抑郁症状及其影响因素研究

目的了解四川省居民抑郁症状的流行情况,并探讨其影响因素,为抑郁症状防治提供参考依据。方法利用2018年中国家庭追踪调查数据,纳入四川省16岁及以上居民1 727人,用多水平模型(家庭和个体两水平)分析抑郁症状的影响因素。结果四川省16岁及以上居民抑郁症状检出率为22.2%、多水平模型分析结果显示,居民抑郁症状具有家庭聚集性(VPC=0.175)。人均年收入低、家庭人口数少、患有慢性病、丧偶、记忆力差的居民抑郁症状的发生率较高(P<0.05),健康自评良好的居民发生抑郁症状的风险较低(OR=0.21,P<0.05),常锻炼的居民发生抑郁症状的风险较低(OR=0.65,P<0.05)。结论居民健康状况、生活方式、社会人口学特征和经济状况等多种因素均对居民抑郁情况有影响,应采取综合防治措施,改善居民精神状况,促进其心理健康。     

针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练治疗胃食管反流病临床研究

目的 探究针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练治疗胃食管反流病(GERD)的临床效果。方法 选取2020年6月—2021年9月于江西省中西医结合医院治疗的68例胃食管反流病患者,按随机数字表法分为2组。联合组(34例)采用针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练,用药组(34例)给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗。比较2组疗效、RDQ评分、GERD-HRQL评分以及抗反流屏障改善情况。结果 联合组的总有效率高于用药组(P<0.05);联合组治疗后的CDP、EJGP高于用药组(P<0.05);联合组的RDQ、GERD-HRQL评分均明显低于用药组(P<0.05)。结论 针刺督脉背段联合膈肌生物反馈训练对于治疗胃食管反流病效果显著,能够有效增强患者抗反流屏障作用,改善患者临床症状,提高患者的生存质量。     

2型糖尿病合并脑梗死相关危险因素分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)患者发生脑梗死的危险因素。方法选取146例T2DM患者,其中合并脑梗死组72例,无脑梗死组74例,检测相关临床指标。结果 T2DM合并脑梗死组糖尿病病程、体质指数、吸烟史、血尿酸、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、收缩压、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于非脑梗死组(P<0.05或P<0.01)。多因素回归分析显示hs-CRP和糖尿病病程与T2DM合并脑梗死呈正相关(P均<0.05)。结论 hs-CRP是促使T2DM并发缺血性脑血管病变的独立危险因素。     

艾滋病对心脏的损害

据WHO估计已有25万多例艾滋病,另外有500～1000万人感染了人类免疫缺陷病毒(HIV-1),其主要传播方式依次是性交,父母和围产期,成人感染艾滋病的平均潜伏期是7.8～8.2年。艾滋病感染进展有4个独立的预告因子,其中最有趣的是CD~(4+)淋巴细胞的比例和绝对值。CD~(4+)分子是在人体淋巴细胞,单核细胞、巨噬细胞表面发现的识别抗原,HIV-1利用这种抗原作为受体,与CD~(4-)细胞表面结合从而进入细胞。艾滋病伴有各种各样心脏的表现,其心脏感染的发病率是很高的,Commarosano等人发现10/41