护理人员职业应激源、应激评估和干预研究现状

医务人员的职业环境具有高科技、高风险、高负荷、高压力的"四高"特点。护理工作人员的工作性质决定其工作的内容围绕病人展开,繁重的工作负担与不良的工作环境更易对其身心健康造成伤害。本文对造成护理工作人员职业紧张的主要应激源、应激评估方法及其干预措施进行综述,为提高护理工作人员职业紧张应对能力,改善职业紧张特征和心理症状提供一些线索。     

TOMM40 基因rs2075650 位点多态性 与脑梗死的关系

目的 探讨线粒体外膜转移酶40（TOMM40 ）基因rs2075650 位点多态性的分布及其与武汉地 区中老年人脑梗死发生的关系。方法 运用高分辨率熔解曲线技术对507 例脑梗死患者和510 例体检健康者 的TOMM40 基因rs2075650 位点进行基因型检测。选取80 例患者和80 例体检健康者,运用实时荧光定量聚 合酶链反应检测TOMM40 mRNA 的表达水平。用哈迪- 温伯格技术检测对照组的群体代表性。结果 两组 患者TOMM40 基因rs2075650 位点AA、AG 及GG 基因型频率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,两组的A、 G 等位基因频率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者显性模型比较,差异有统计学意义（P <0.05）, 两组患者隐性模型比较,差异无统计学意义（P >0.05）。脑梗死患者TOMM40 mRNA 相对表达量低于对照 组（P <0.05）。结论 武汉地区中老年人群TOMM40 rs2075650 位点的多态性可能与脑梗死的发病相关。     

痰热清注射液在小儿支气管肺炎治疗中的临床疗效分析

目的探究使用痰热清注射液治疗小儿支气管炎的疗效。方法选取2018年6月至2019年9月于本院治疗且确诊为支气管炎患儿98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予常规头孢他啶药物治疗,观察组患者在对照组基础上使用痰热清注射液治疗。观察比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎疗效显著,能减少不良反应。     

湖南省1984—1998年职业中毒报告与监测分析

职业中毒目前是我国工业生产中危害仅次于尘肺病的职业病,我省具有生产性毒物作业的工业企业近万家,接触人群年均21万余人,主要毒物有铅、汞、锰、苯、甲苯、二甲苯、三硝基甲苯、砷、氟化物及农药等。80年代以来,我省开展了“主要毒物危害现状调查”并按国家卫生部的规定,建立了四级职业病报告与监测网络,现将1984～1998年全省职业中毒报告与监测情况分析如下。1 资料与方法1.1 资料收集1984～1998年全省14个地(州)市职防所、防疫站上报的劳动卫生职业病季、年报表、职业病报告个案卡。l.2 运用回顾性调查方法,认真查阅上述资料后,按照卫生部1991年颁布《卫生监督统计报告管理规定》的要求,将上报     

国医大师张磊以三通疗法论治抑郁症经验

介绍国医大师张磊以三通疗法治疗抑郁症经验。三通即气血通、肠腑通、阴阳通,从人体三通层面阐述抑郁症发病机理,浅析三通疗法在治疗抑郁症中的运用。以疏利法通利气血,运通法通降肠腑,燮理法交通阴阳,三法一体,从而使人体气血运而无阻,肠腑通而得顺,阴阳动态而和,以此来对抑郁症进行论治,临床疗效颇佳。     

二甲双胍对2型糖尿病模型大鼠肾组织转化生长因子β1表达的影响研究

目的观察二甲双胍对T2DM大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA和蛋白表达的影响,探讨其对DKD的保护机制及与降糖效应的相关性。方法SD大鼠高脂饮食联合小剂量STZ腹腔注射建立T2DM模型,成模后随机分为T2DM组(n=10)、二甲双胍组[300mg/(kg·d),MET,n=8]和格列本脲组[5mg/(kg·d),GLY,n=8],设置正常对照组(NC,n=9)。干预8周后,检测各组FPG、HbA_1c,UAlb、尿肌酐(Ucr)、尿TGF-β1水平以及肾组织中TGF-β1mRNA和蛋白的表达,电镜观察肾小球基底膜厚度(GBMT)。结果8周末,与NC组比较,T2DM组TGF-β1 mRNA[(7.10±0.20)vs(1.00±0.07)]、TGF-β1光密度值(IOD)[(44.66±5.57)vs(14.08±1.98)]、尿TGF-β1与Ucr比值(UTCR)[(187.54±10.14)vs(34.51±4.67)ng/g]、FPG[(15.60±1.56)vs(4.45±1.07)mmol/L]、HbA_1c[(12.41±0.61)%vs(4.13±0.89)%]、GBMT[(266.58±21.68)vs(106±10.23)nm]、UACR[(136.31±6.84)vs(34.09±2.92)mg/g]升高(P0.05);与T2DM组比较,MET组TGF-β1 mRNA[(2.60±0.09)vs(7.10±0.20)]、TGF-β1 IOD[(21.85±6.54)vs(44.66±5.57)]、UTCR[(63.74±5.29)vs(187.54±10.14)ng/g]、GBMT[(150.98±17.25)vs(266.58±21.68)nm]、UACR[(98.92±5.40)vs(136.31±6.84)mg/g]降低(P0.05);与GLY组比较,MET组TGF-β1mRNA[(2.60±0.09)vs(4.69±0.12)]、TGF-β1 IOD[(21.85±6.54)vs(37.43±3.14)]、GBMT[(150.98±17.25)vs(203.67±23.32)nm]、UTCR[(63.74±5.29)vs(86.49±6.61)ng/g]、UACR[(98.92±5.40)vs(110.10±6.76)mg/g]降低(P0.05),两组FPG和HbA_1c比较,差异无统计学意义。结论二甲双胍降低糖尿病肾组织中TGF-β1水平,发挥肾脏保护作用,可能部分依赖于其降糖之外的作用。     

多模态运动联合音乐成像在鼻咽癌放化疗患者中的应用

目的 探讨多模态运动联合音乐成像对鼻咽癌放化疗患者癌因性疲乏和负性情绪的影响。方法 便利选取江西省某三级甲等医院正在接受同步放化疗的鼻咽癌患者100例,用随机数字表分为实验组和对照组,每组各50例。实验组接受常规放化疗护理和多模态运动联合音乐成像训练,对照组接受常规放化疗护理,比较两组干预前后癌因性疲乏及激惹、抑郁和焦虑的得分情况。 结果 实验组癌因性疲乏总分及激惹、抑郁和焦虑总分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多模态运动联合音乐成像能有效缓解鼻咽癌患者放化疗期间的疲乏,降低其负性情绪。     

广州大学生手机使用与依赖的现状调查

[目的]考察广州市大学生手机使用和依赖的现状及其与自我接纳和社会支持间的相关关系。[方法]采用手机使用情况调查表、手机依赖问卷、自我接纳问卷和社会支持评定量表对广州市8所高校536名大学生进行测查。[结果]广州市大学生的手机使用率高,手机依赖的检出率为26.1%;大学生手机依赖不存在性别差异(t=2.71,p0.05),存在显著的年级(F=3.30,p0.05)和专业差异(F=4.16,p0.01);手机依赖与自我接纳间为显著负相关(r=-0.23,p0.05),与社会支持间相关性不显著(r=0.07,p0.05)。[结论]广州大学生对手机的使用具有不合理性,应该加强引导与教育。     

小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察小陷胸汤合桂枝茯苓丸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效并探讨其作用机制。方法 95例患者随机分为两组,均使用西医治疗,治疗组联合小陷胸汤合桂枝茯苓丸,比较两组治疗后的证候疗效,评价两组治疗前后的临床症状评分、CAT评分水平,对比两组治疗前后FEV1、FEV1占预计值的百分比、FEV1/FVC的变化。结果治疗组的总有效率95.83%及显效率70.83%均分别高于对照组的85.11%、46.81%(P0.05或P0.01)。治疗后两组临床症状评分、CAT评分较治疗前均下降(P0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P0.05)。治疗后两组肺功能指标较前都显著改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组肺功能指标改善更显著(P0.05)。结论小陷胸汤合桂枝茯苓丸药治疗AECOPD有良好的临床疗效,能改善AECOPD患者肺功能水平。