某部意外伤害死亡原因分析及干预策略

目的了解意外伤害致死亡病例的发生规律和特点,为意外伤害的防治和干预提供科学的理论依据。方法应用描述流行病学方法对某部意外死亡登记资料进行分析。结果意外伤害死亡病例死因前六位依次为:训练事故(40.91%)、交通意外(38.64%)、突发事件救援(4.55%)、意外坠落(3.98%)、军事演习(2.84%)、特殊作业(2.84%)。意外伤害死亡主要发生在20~29岁,猝死和外伤致死是训练事故死亡的主要原因,小型机动车是发生交通意外死亡主要因素。结论各类死亡病例均有显著的特征,建立意外伤害死亡的监测系统,制定相应的干预策略,减少意外伤害死亡的危险因素,降低意外伤害死亡率。     

婴儿附红细胞体病合并噬血细胞综合征一例

患儿,男,4个月,因反复发热3个月,全身皮疹2个半月入院.患儿3个月前开始出现发热,为不规则热,热峰39.2℃,物理降温可至正常,就诊于当地诊所,先后反复静脉点滴抗炎、抗病毒等药物治疗无好转.后出现咳嗽、流涕,半个月后当地医院住院治疗,发现手指逐渐出现红色丘疹,部分为疱疹,逐渐增多、蔓延,至全身均可见散在皮疹,四肢显著,血常规正常,分类以中性粒细胞为主,红细胞沉降率40 mm/h、CRP 102 mg/L,降钙素原正常,EB、CMV病毒抗体IgM阴性,脑脊液正常,生化示肝酶稍高,住院期间先后静脉点滴阿奇霉素、更昔洛韦9d后患儿体温好转出院.出院后体温维持在37.5℃,偶有体温升高至38℃,后体温再次升高,热峰升高,热程逐渐延长,为进一步治疗来我院.既往史:否认附近居民有类似病史,否认宠物接触病史.     

消银颗粒联合维A酸霜治疗扁平疣疗效观察

目的:观察消银颗粒联合0.1%维A酸霜治疗扁平疣的疗效。方法:采用消银颗粒(赤芍、金银花、生地、牡丹皮、玄参、苦参、当归、红花、防风、白藓皮)联合维A酸霜治疗本病40例,并设对照组观察。结果:治疗组与对照组有效率分别为65%、38.5%,两组对比有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病有清热凉血,化瘀消疣的功效。     

膝以下动脉硬化闭塞症介入治疗的护理体会

动脉硬化闭塞症多发生于50岁以上的成年男性,患者常有多年吸烟史,伴有冠心病、高血压、脑血管病、糖尿病等,身体健康和生活质量受到严重危害.介入治疗是近年来治疗下肢动脉硬化闭塞症的一项新技术,可有效改善肢体缺血症状.     

氩离子凝固术联合药物治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及安全性研究

目的观察氩离子凝固术联合药物治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效性及安全性。方法对在我院住院的27例上消化道特殊部位溃疡出血的患者行氩离子凝固术联合药物治疗,并观察其不良反应。结果在治疗的27例患者中,1例十二指肠球后溃疡在术后第2天治疗过程中再次出血,1例十二指肠球部溃疡出血患者在术后第1天治疗过程中再次出血,均经紧急内镜检查发现出血灶后在视野清晰下予氩离子凝固术处理后未继续出血;其余上消化道出血患者均未再出血。27例患者均康复出院,未发生因止血无效或穿孔转外科手术或死亡的病例。结论氩离子凝固术联合药物治疗急性非静脉曲张性上消化道出血安全、有效。     

心脏磁共振影像组学对肥厚型心肌病的价值研究

目的 初步探索基于心脏磁共振（cardiovascular magnetic resonance, CMR）影像组学揭示肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy, HCM）患者心肌病变影像组学特征的临床应用价值。材料与方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院2018年1月1日至2022年12月31日确诊为HCM的患者142例及健康对照组72例的CMR影像及临床资料。选择CMR未增强亮血电影序列左心室长轴位两腔心、四腔心二尖瓣口水平切面,以舒张末期壁厚（end-diastolic wall thickness, EDWT）为基础,将HCM患者心肌分为肥厚区域（无HCM家族史,EDWT≥15 mm;有HCM家族史,EDWT≥13 mm）与非肥厚区域（无HCM家族史,EDWT<15 mm;有HCM家族史,EDWT<13 mm）,和健康对照组在室间隔、心尖、左心室侧壁、左心室前壁及左心室下壁等相同解剖部位室壁分别进行感兴趣区（region of interest, ROI）勾画及影像组学特征提取,分组后行影像组学特征组间比较。采用Mann-Whitney U检...     

“医养融合”理念下失能老人居家养老模式研究

通过调查苏锦街道辖区失能老人的养老状况和养老需求,制定个性化服务包,依托家庭医生签约制度和家庭病床等“医养融合”方式,探索满足失能老人居家养老的方式,为政府决策提供依据。     

老年烧伤患者医院感染发生情况及相关影响因素Logistic回归模型对临床防治的指导意义

目的 探究老年烧伤后医院感染发生情况及相关影响因素Logistic回归模型对临床防治的指导意义。方法回顾性选取苏州市市立医院2017年3月—2020年10月老年烧伤患者208例作为研究对象,统计感染发生情况,根据是否发生医院感染分为感染组与无感染组,收集两组临床资料,分析老年烧伤患者发生感染的影响因素,构建Logistic多因素回归模型,采用似然比卡方、Wald卡方、拟合优度检验评价Logistic回归模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的预测价值。结果 208例老年烧伤患者,医院感染发生率为17.79%(37/208),其中血液感染14例,占37.84%;皮肤软组织感染13例,占35.14%;下呼吸道感染10例,占27.03%。构建Logistic多因素回归模型显示,年龄>70岁、Ⅳ度烧伤、烧伤面积>50%、重度烧伤、侵入性操作、使用有创呼吸机、抗生素应用时间>48 h是老年烧伤患者医院感染发生的独立危险因素(P<0.05);似然比卡方检验,模型建立具有统计学意义,Wald卡方检验,模型构建有效,拟合优度检验,模型拟合效果较好;ROC曲线分析,Logis...     

MAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床观察

目的观察阿糖胞苷加米托蒽醌联合粒细胞集落刺激因子(MAG方案)治疗老年人急性髓系白血病(AML)的临床效果。方法用MAG方案对13例老年人AML患者进行诱导及巩固治疗。结果13例中完全缓解(CR)率为61.5%,总有效率为76.9%。结论MAG方案治疗老年人AML在提高缓解率及患者的耐受性方面均有一定优势。