育龄期妇女雌激素对红细胞膜脂流动性及微循环的影响

目的：探讨育龄期妇女雌激素对红细胞膜脂流动性（LFU）、微循环及与冠心病（CHD）发病的关系。方法：选择育龄期妇女60例,分为健康组（Ⅰ组）20人,CHD组（Ⅱ组）20人、CHD伴子宫肌瘤组（Ⅲ组）20人,均测定血清雌二醇（E2）,总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）载脂蛋白A1和B(apoA1和apoB）、血浆内皮素（ET）、红细胞LFU的荧光偏振值（ρ值）以及甲襞微循环（NFM）。结果：E2、ρ值、NFM总积分值Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,均差异显著（P＜0．05或P＜0．01）。ET、TC、TG、apoA1,apoBⅠ组Ⅱ组比较,均差异显著（P＜0．05或P＜0．01）,但与Ⅲ组比较,均无显著差异（P均＞0．05）。结论：育龄期女性E2水平降低及超生理的过高E2水平都伴有红细胞LFU的下降及微循环障碍,与CHD的发生密切相关。     

笔谈褥疮

褥疮——是久病卧床、危重、昏迷、水肿、消瘦等病人常易发生的主要并发症之一,如能重视和加强基础护理,增强病人机体抵抗力,是完全可以避免的。广大护士同志们,在平凡的工作中,兢兢业业,待病人如亲人,在预防褥疮工作上,做出了不少成绩。如中国人民解放军309医院护理1例脑挫裂伤后遗症瘫痪13年的病人,从未发生褥疮;也有不少医院科室、班组,护理过不少危重病人,连续几年未发生过褥疮。但也因主、客观原因,尤其是护理工作受到“四人帮”的干扰、破坏,褥疮仍不断有所发生,有的面积竟达30×12厘米,使病人遭受了不应有的痛苦,甚至危及生命。近一、二年来,在英明领袖华主席抓纲治国新形势鼓舞下,护理工作出现了一派新气象。同志们在工作实践中,摸索出不少中西医结合预防、治疗、护理褥疮的好经验。为有利于相互学习,及时交流,仅将部分来稿的经验综合整理,供读者参考。——本刊编辑室     

甲基硫醇在牙周病病因学中作用的研究进展

甲基硫醇是由特定的牙周可疑致病微生物在L-甲硫氨酸-γ-水解酶(METase)的催化下,代谢L-甲硫氨酸生成的.甲基硫醇可增加牙龈上皮的通透性,影响细胞骨架的重组:抑制牙龈、牙周结缔组织胶原以及细胞外基质的合成与分泌,从而影响细胞迁移:激活免疫级联反应,加速胶原的降解和牙槽骨的吸收.抑制METase活性即可抑制甲基硫醇的生成.本文就甲基硫醇的生成机制及其对牙周组织的破坏机制进行综述.     

慢性牙周炎患者牙周袋内硫化物水平与厌氧细菌分布的相关性研究

目的:探讨慢性牙周炎患者牙周袋内硫化物水平(sulfide levels in periodontal pockets,SUL)与牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、伴放线放线杆菌分布的相关性.方法:用perio2000 system金刚探针牙周诊断仪测定慢性牙周炎患者SUL,采用PCR方法检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌和伴放线放线杆菌.结果:慢性牙周炎患者随着牙周袋内SUL浓度的增加牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌的检出率逐渐增加,相关系数分别为0.812和0.651(P<0.05);SUL阳性位点与阴性位点中牙龈卟啉单胞菌的检出率分别是为85.6%、26.7%,中间普氏菌的检出率分别为95.2%、53.3%.SUL阳性位点中牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌的检出率明显高于SUL阴性位点;在80.9%的SUL阳性位点中牙龈卟啉单胞菌与中间普氏菌共存.SUL阳性位点与阴性位点均未检出伴放线放线杆菌.结论:慢性牙周炎患者SUL与牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌分布关系较为密切.     

Er: YAG激光在口腔医学中的应用

Er：YAG激光属于中红外线激光,是新一代水动力生物激光系统,拥有适合切除口腔软硬组织的特点,与传统治疗方法相比具有许多优点,可减轻治疗过程中的不适感和疼痛,患者更易接受。因铒激光在牙科治疗中的研究和应用的不断深入,本文对其工作原理及其在口腔治疗中的优势和应用进行综述。     

盐酸丙帕他莫预防瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的临床观察

瑞芬太尼具有药效强、起效快、半衰期短、术后快速恢复等优点，但由于其作用时间短，停药后会引起急性疼痛。盐酸丙帕他莫是非成瘾性镇痛剂，注射入人体后水解产生对乙酰氨基酚进入循环系统，起效快，镇痛强度大。本研究，术毕前静注盐酸丙帕他莫，并与芬太尼作对比。结果报告如下。     

数学模型在良、恶性腹水鉴别诊断中的应用

【目的】建立并运用数学模型来定量探讨多种指标联合检测对良、恶性腹水的鉴别价值。【方法】对历史数据进行单因素和多因素Logistic逐步回归得出预测腹水性质的数学模型即回归方程,借助ROC曲线评价其预测效率,并和腹水细胞学结果比较以评价其诊断效能。【结果】①单因素分析显示有统计学意义的指标有sAAG,血清CA199、AFP、CEA,腹水CEA。②多因素分析进入回归方程的指标有sAAG,血清CAl99、AFP和腹水CEA,得出的回归方程为P=1／1＋e-（-1．417—0．745x1＋0．060x2＋0．786x3＋1．932x7）。③回归方程对腹水良、恶性预测有显著统计学意义。【结论】所建立的预测模型和诊断腹水的金标准腹水病理细胞学检测相比具有较好的预测价值,大大提高了诊断的科学性和准确性。     

瘢痕疙瘩术后两种90Sr-90Y敷贴治疗方法的疗效比较

目的:比较单次大剂量和多次小剂量放射敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应。方法:2004年5月至2005年2月对我院收治的96例术后瘢痕疙瘩患者随机等分成单次大剂量组和多次小剂量组进行90Sr-90Y敷贴治疗。结果:(1)单次大剂量组和多次小剂量组的有效率分别为89.59%、91.67%,复发率分别为10.41%、8.33%,两者比较差异均无显著性(P>0.05)。(2)单次大剂量和多次小剂量放射组的皮肤晚期反应发生率分别为10.41%、8.33%,两者比较差异无显著性(P>0.05)。结论:单次大剂量和多次小剂量敷贴治疗术后瘢痕疙瘩的疗效及皮肤晚期反应差异均无显著性。单次大剂量90Sr-90Y敷贴治疗具有费用低、疗程短、方便、剂量分布好等优点,值得在临床上推广。