卒中后反复尿潴留一例

<正>在我国卒中已成第二位致死性疾病,发病率、患病率逐年升高~[1]。人类对卒中的认识越来越深入,其中卒中后发生尿便障碍相关的研究也越来越多。卒中患者多为老年人,基础疾病较多,卒中后可出现排尿中枢的损伤,情绪不稳定,焦虑、抑郁,因病情需要或肢体瘫痪而卧床、制动,这些都是发生排尿障碍的原因。下面介绍一例卒中后反复尿潴留的病例。1病例介绍患者,男,54岁,主因"左侧肢体无力6h"收入我院。     

脂质体平衡透析与液质联用技术筛选脊痛宁片物质基础研究

目的研究脊痛宁片有效成分与模拟生物膜的相互作用,预测药物在体内的吸收情况。方法将脂质体作为模拟生物膜,采用脂质体平衡透析与液质联用技术筛选脊痛宁片中与脂质体有相互作用的成分,并考察脂质体质量浓度和缓冲液p H值对脊痛宁片与脂质体互相作用的影响。结果脊痛宁片中共有11个成分与脂质体作用明显,包括4个黄酮类成分,2个萜类成分,4个香豆素类成分,1个苯丙酸类成分。脂质体的质量浓度和缓冲液p H值都对脊痛宁片与脂质体互相作用有一定的影响。结论脂质体平衡透析与液质联用可预测脊痛宁片潜在的活性成分在体内的吸收情况,为其药效物质基础的进一步研究提供依据。     

德国小蠊变应原Bla g2的克隆、表达及其免疫学特性鉴定

目的获得大量具有良好IgE结合活性的Bla g2重组变应原,以用于变态反应性疾病特异性诊断及免疫治疗的研究。方法提取德国小蠊总RNA,采用RT-PCR的方法扩增Bla g2片段,产物连接进入pMD18-T载体。挑取重组子,用NdeⅠ和NotⅡ双酶切后将目的片段亚克隆入pET24a(+),经IPTG诱导表达后,通过Ni2+亲和层析柱对重组变应原进行纯化,并采用Western-blot检测其免疫学结合活性。结果扩增出编码328个氨基酸的长度为984个碱基对的核苷酸片段,序列分析结果和GenBank上的基因序列(U28863)完全一致。重组变应原在E.coliBL21 star中得到高效表达,具有良好的反应原性。结论成功构建了德国小蠊变应原Bla g2的原核表达载体,并纯化出具有免疫原特性的重组蛋白,为进一步开展Bla g2蛋白和重组疫苗研究奠定了基础。     

正清风痛宁穴位注射治疗腰痛168例疗效观察

我院疼痛科采用正清风痛宁注射液穴位注射治疗腰痛。该药为湖南正清制药集团股份有限公司生产,取其25mg,布比卡因18．75mg、维生素B6 0．05g、维生素B12 0．025mg共5ml行穴位注射治疗。腰部取华佗夹脊穴,配环跳、承扶、风市、阳陵泉。治疗时每次选用两穴位,消毒后用注射器快速刺人穴位,当患者有针感时,回抽无血,即将药物缓慢注入。每穴2．5ml,每日1次,6次为1个疗程,间隔1d,共治疗2个疗程。如治疗过程中患者出现晕针,按晕针处理;局部出现荨麻疹时,为药物进人血管,按过敏反应对症处理。     

慢性硬膜下血肿的穿刺持续等压冲洗治疗观察

目的：探讨慢性硬膜下血肿的穿刺持续等压冲洗的临床疗效。方法：术前CT确定穿刺点,消毒后穿刺,使用生理盐水持续性等量等压冲洗,待流出的冲洗液澄清时,外接无菌真空引流袋。结果：总有效率达100%;术后一周治愈率77.78%,有效者8例,CT查硬膜下均有少量积气;术后4周查原硬膜下有积气患者积气均已消失;治愈率94.44%;本组患者中无死亡,无复发,仅1例于引流时出现恶心症状,未经处理于30min后症状消失。结论：采用穿刺持续等压冲洗治疗慢性硬膜下血肿具有较好疗效,该术式创伤小、不易复发、并发症少,术后虽易产生颅内积气,但能够较短时间内被吸收,不影响康复,适合临床广泛应用。     

启发式教学在内科护理学课堂教学中的应用效果观察

目的探讨启发式教学方法在内科护理学课堂教学中的应用效果。方法两个实验组采用情景设置,个案分析,课堂提问及课后交流四种方法为主的启发式教学模式,对照组采用灌输式为主的教学模式。课程结束后对实验组与对照组均进行理论知识测评。结果实验组的平均理论成绩和及格率明显高于对照组（P〈0.001,X^2=1.212）,差异具有统计学意义。而两个实验组之间的理论成绩无明显差异（〉0.01,）差异无统计学意义。结论启发式教学方法突破了传统的教学模式,充分调动了学生的主动性和积极性,引导学生积极思维,融会贯通地掌握知识,能够明显提高学生的理论成绩和及格率,值得在本科理论授课过程中推广应用。     

重组人生长激素对不同青春期特发性矮小症疗效研究

目的探讨重组人生长激素对不同青春期时期特发性矮小症(ISS)患儿的疗效。方法应用重组人生长激素治疗青春期不同时期ISS患儿6个月,比较三组患儿治疗前后生长发育、血糖、甲状腺功能和血胰岛素样生长因子1及胰岛素样生长因子结合蛋白3的差异。结果三组ISS患儿治疗后的身高、体质量、生长速度和骨龄较治疗前增加,其中在身高和生长速度方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。青春期前期组ISS患儿治疗后的生长速度改善显著高于青春期中期组和后期组患儿(P<0.05)。三组ISS患儿治疗前后的血糖和甲状腺功能均处于正常状态,且三组间血糖和甲状腺功能无明显差异(P>0.05)。三组患儿治疗后的血胰岛素样生长因子1和胰岛素样生长因子结合蛋白3浓度较治疗前均显著增加(P<0.05),其中青春前期组患儿改善程度显著高于青春期中期组和后期组(P<0.05)。结论重组人生长激素对青春期前期ISS患儿疗效最好,ISS患儿应早期治疗。     

趋化因子受体-5相关的心脏移植物血管病变的研究进展

心脏移植物血管病变（CAV）是影响心脏移植物长期存活的主要因素,也是导致受者在术后1年死亡或再次心脏移植的主要原因。目前,普遍认为CAV的发病机制主要是免疫性因素和非免疫性因素共同参与的血管内皮损伤,使血管内膜增厚,最终引起移植心脏缺血。趋化因子及其受体共同参与调控移植物局部的免疫应答。其中,趋化因子受体-5（CCR5）可能在CAV发病机制中起着重要的作用,但其调控CAV的机制目前尚不明确。迄今,CAV的治疗方法仍较为局限;但随着对CCR5研究的不断深入,出现了一些新的研究成果,为CAV的治疗和预防提供了新的方向。     

乳腺导管内乳头状瘤46例分析

乳腺导管内乳头状瘤为女性乳腺良性肿瘤的多发病。我院从1993～1997年收治46例均经手术、病理证实为乳腺导管内乳头状瘤并作随访、观察。对1例导管内乳头状瘤癌变病例用免疫组化法检测 p~(53)、C-erbB2作回顾性研究。     

小剂量纳洛酮对瑞芬太尼镇痛效应的影响

目的 观察小剂量纳洛酮对瑞芬太尼镇痛效应的影响.方法 将给予镇痛剂量瑞芬太尼的小鼠分为RS组(瑞芬太尼与生理盐水合用组)以及RN1组、RN2组和RN3组(瑞芬太尼与小剂量纳洛酮100 ng/kg、10 ng/kg、1 ng/kg合用组)4组.用热板法和扭体法观察纳洛酮对瑞芬太尼镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.结果 与RS组比较,RN1组、RN2组和RN3组的HPPT在5 min、10 min、20 min显著增高(P＜0.05),扭体次数显著减少(P＜0.05或P＜0.01).结论 1～100 ng/kg的纳洛酮能够增强瑞芬太尼的镇痛效应.