上海闵行区PSA异常的老年男性前列腺疾病跟踪调查与分析

目的 :了解老年男性前列腺疾病的发病情况及前列腺特异抗原 (PSA)、游离PSA(fPSA)、fPSA与血清总PSA(tPSA)的比值 (f/t)跟年龄、前列腺体积 (PV)之间的关系。方法 :对 142 5名老年男性进行前列腺指检 (DRE)和PSA测定 ,然后对其中tPSA >4μg/L者进行了随访复查 ,检查项目包括DRE、tPSA、fPSA和经直肠前列腺B超 ,并建议行前列腺穿刺活检。结果 :142 5例调查者中 ,tPSA >4μg/L者 16 9例 (11.9%) ,其中 84例得到随访 ,发现tPSA、f/t与年龄无相关性 (P >0 .0 5 ) ,而PV与年龄呈正相关 (P <0 .0 5 )。 17例接受了前列腺穿刺活检 ,1例接受手术治疗 ,其中 9例被病理检查证实为前列腺增生 (BPH) ,9例被证实为前列腺癌 (PCa)。BPH组与PCa组tPSA差异有显著性意义 ,而两组PV差异无显著性意义。结论 :PSA是诊断前列腺癌的重要瘤标 ,前列腺“6点法”穿刺活检是诊断前列腺癌有效而必要的方法。     

白酒下肚，小便出不来

白酒惹祸 昨夜，张教授在家与亲朋好友欢聚一堂，禁不住畅饮了几杯白酒。散席之后回到卧室，老人家觉得自己下腹部越来越胀，小便也解不下来，肚子慢慢鼓起来了。他大汗淋漓，翻来覆去，辗转不安。     

前列腺癌抗原3研究进展

前列腺癌是一种常见的男性泌尿生殖系统恶性肿瘤.在美国前列腺癌已经成为危害男性健康的第一位肿瘤[1]我国前列腺癌的发病率和病死率近年来也有逐年上升的趋势[2].血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)已广泛用于前列腺癌的诊断和筛查,然而其早期诊断前列腺癌的敏感性和特异性并不理想.PSA值为4～10 ng/ml时,前列腺癌检出率仅为25％左右[3],同时受前列腺体积、炎症等因素影响,PSA特异性不高,导致了许多不必要的活检.     

前列腺增生,别自寻烦恼

王老伯的烦恼这些年来,王老伯为了治疗前列腺增生,花了不少钱,各种各样的药,凡是他能找到的,几乎都吃遍了,病情却不见好转,排尿依旧无力,每次的排尿时间还是很长。王老伯本来性子急,这一上厕所就感觉无奈,似乎觉得把时间都浪费在上厕所中了,急得直冒汗,小便却怎么也解不出来……王老伯就这样被前列腺增生缠上了。有一次,王老伯因为解不出小便,不得已去医院插了导尿管,心里十分着急。这麻烦事总摆脱不掉,王老伯     

单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的初步体会(附95例手术报告)

目的总结单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的初步体会和经验。方法2011年10月至2013年10月我科行单孔腹腔镜手术95例,其中肾囊肿去顶减压术40例,精索静脉结扎术12例,肾癌根治术10例,肾上腺肿瘤切除术15例,无功能肾切除术2例,输尿管切开取石术14例,膀胱憩室切除术1例,膀胱肿瘤切除术1例。记录手术时间、术中失血量、术后住院天数、并发症或中转开放手术例数、术后患者疼痛指数等。结果所有手术均取得成功,术中、术后均无明显并发症发生。结论证明了单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的可行性和安全性。随着手术器械的改进,手术例数的增加,手术者经验的累积,单孔腹腔镜手术在泌尿外科领域的应用将更加广阔。     

说肿就肿的睾丸

急性附皋炎可导致不育 急性附睾炎早期是一种蜂窝织炎,感染一般从输精管开始延伸至附睾尾部,再由尾部向头部扩散。只要治疗及时,炎症可完全消失而无明显的后遗症。     

肿瘤浸润或转移致输尿管梗阻性肾功能衰竭的处理

目的探讨由于肿瘤浸润或转移至后腹膜压迫输尿管引起的梗阻性肾功能衰竭的处理方法。方法报告25例此种患者的临床资料,原发灶为消化道肿瘤11例,泌尿生殖系肿瘤等13例,原发灶不明1例。采用CT扫描明确输尿管梗阻部位12例,MRU扫描5例,B超检查12例,IVU检查6例;并且明确肿瘤转移与梗阻的关系。采用双J导管内引流9例,输尿管皮肤造瘘10例,肾造瘘术6例。结果15例经治疗后肾功能完全恢复正常,10例肾功能有改善。结论CT扫描和MRU对于梗阻部位定位准确且无创;采用双J导管内引流和造瘘外引流损伤小,简便而效果好。     

化学定性与红外光谱分析尿路结石成分

尿石症是泌尿外科的常见病，治疗后复发率很高。结石成分的确定，对于深入探讨泌尿系结石的成因、治疗和预防结石复发有着重要的临床意义。我院对2001年4月至2006年5月的656例结石标本进行了化学定性和定量分析，现报告如下。     

防治冠心病的常用中成药辨析

目前，药物治疗、冠脉搭桥手术治疗及介入治疗是冠心病现代治疗的三个主要思路。而中成药作为药物治疗方式之一。在我国临床用药中具有特殊优势，可以从整体考虑作为治疗措施之一：     

防石多糖对受损膀胱粘膜的保护作用

目的：观察防石多糖对恢复受损膀胱粘膜防止草酸钙结晶粘附的作用。方法：用盐酸损伤大白鼠膀胱粘膜后，分别用肝素和防石多糖溶液灌入膀胱，用扫描电镜观察膀胱粘膜表面的改变及草酸钙晶体的粘附情况，并用原子吸收分光度计测定膀胱干组织中钙的含量。结果：扫描电观察显示防石多糖能在膀胱粘膜表面形成一保护层；正常膀胱组、盐酸损伤膀胱组、肝素灌注组和防石多糖灌注组中钙含量测定的平均值分别为３．５０１、９．５６３、５．６