EFFECTS OF GLUTAMATE ON SODIUM CHANNEL IN ACUTELY DISSOCIATED HIPPOCAMPAL CA1 PYRAMIDAL NEURONS OF RATS

Objective To observe the effects of glutamate on sodium channel in acutely dissociated hippocampal CA1 pyramidal neurons of rats.Methods Voltage-dependent sodium currents (INa) in acutely dissociated hippocampal CA1 pyramidal neurons of neonate rats were recorded by whole-cell patchclamp of the brain slice technique when a series of doses of glutamate (100-1000μmol/L) were applied.Results Different concentrations of glutamate could inhibit INa,and higher concentration of glutamate affected greater inhibitio...     

血肿形态特征对立体定向微创穿刺技术治疗脑出血预后的影响

目的观察脑出血患者头颅CT血肿形态特征对立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗脑出血患者预后的影响。方法连续纳入脑出血患者131例,分为血肿形态规则组84例和血肿形态不规则组47例,受试者均接受立体定向微创穿刺颅内血肿清除手术;观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良的Rankin量表(mRS)评分及预后。结果与血肿形态不规则组比较,血肿形态规则组血肿残余量、拔管时间、血肿残余率明显降低,术后1、2周GCS明显升高,NIHSS评分明显降低(P0.05,P0.01)。与入院时比较,血肿形态规则组术后1、2周NIHSS评分明显降低,术后2周GCS明显升高(P0.05)。血肿形态规则组预后不良发生率明显低于血肿形态不规则组(16.67%vs 72.34%,P=0.000)。ROC曲线分析显示,不规则血肿影响预后的敏感性、特异性分别为0.702、0.833,约登指数为0.535,曲线下面积为0.768。结论血肿形态规则提示立体定向微创穿刺颅内血肿清除术治疗脑出血患者可获得良好效果,而血肿形态不规则者预后不良。     

甲亢患者SSR和心电图P波研究

对112例甲状腺功能亢进(甲亢)患者进行交感神经皮肤反应(SSR)检查以评价其自主神经功能,并与健康查体者进行对比.结果 甲亢组潜伏期异常26例,异常率23.22%,与对照组比较无统计学差异;波幅异常86例,异常率76.79%,与对照组比较有统计学差异(P＜0.01).甲亢组心电图P波增高较对照组明显.认为甲亢患者存在植物神经功能异常;SSR检查是反映交感神经功能的客观指标,对指导甲亢的早期诊治、观察预后具有一定意义.     

预测脑出血早期血肿扩大的影像学征象研究进展

脑出血(ICH)是急性脑血管病的严重类型,其致残率及致死率居所有卒中类型首位.早期血肿扩大与ICH患者的临床不良预后及神经功能恶化密切相关.近年来,国内外学者围绕血肿扩大的影像学征象开展了诸多研究,本文对其相关研究进展进行综述,以期对临床判断早期血肿扩大提供参考.     

蛛网膜下腔置管引流术治疗结核性脑膜炎的疗效观察

我院近年来对收治的结核性脑膜炎（结脑）患采用蛛网膜下腔置管引流术,取得满意疗效,现报道如下. 1 对象和方法 1.1 对象 102例结脑患均为我院住院治疗患,年龄16～42岁.均符合《实用神经病学》关于结脑的诊断标准.随机分为治疗组57例和对照组45例,且两组病情程度及年龄差异无显性.入院时两组合并脑外其他结核灶80例.全部病例（除意识障碍外）均诉有头痛,意识清楚94例（其中嗜睡6例）,浅昏迷8例,有脑膜刺激征96例,合并肢体瘫痪2例（经作头颅CT排除脑血管疾病及颅内占位性病变）;全部病例脑脊液作常规及生化检查均符合结脑的脑脊液改变.     

青霉素致癎动物模型的电生理研究

目的:探讨青霉素致癫癎大鼠样发作的特点以及可能的电生理机制。方法:在立体定向指导下,将脑电图(EEG)记录电极植入24只Wistar大鼠海马、颞叶和额叶皮质中。手术后1周在大鼠清醒状态下,青霉素300万单位/kg(致组)或等容生理盐水(对照组)腹腔注射后连续描记EEG 120 min,观察大鼠行为表现及海马和大脑皮层EEG变化特点。结果:①青霉素致组大鼠样发作程度均达到Ⅳ-Ⅴ级;②同时在海马和皮层记录到各种形式的癎样放电波,如棘波、棘慢综合波、尖波、尖慢综合波、或阵发性节律等;③大多以同步放电起始,个别以海马或皮层先出现样放电,然后同步化。结论:①青霉素致惊厥大鼠的癎样发作基本上是全面性的,②其EEG主要是大脑皮质、海马同步放电开始。     

罗格列酮预处理对凝血酶激活的小胶质细胞PPARγ、Nrf2及HO-1表达的影响

 目的: 采用凝血酶激活新生大鼠神经胶质细胞,观察罗格列酮预处理对小胶质细胞过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)、核因子E2相关因子2(Nrf-2)及血红素加氧酶-1(HO-1)表达的影响。方法: 用新生SD大鼠的脑组织,体外培养原代小胶质细胞14 d左右分离收集细胞,分为:正常对照组、凝血酶刺激组、罗格列酮干预组(罗格列酮+凝血酶组)和维甲酸干预组(维甲酸+凝血酶组)进行实验。分别采用免疫组化染色、real-time PCR和Western blot检测PPARγ、Nrf2和HO-1的表达并进行统计分析。结果: 免疫组化染色显示,与对照组比较,刺激组、罗格列酮+凝血酶组及维甲酸+凝血酶组的PPARγ、Nrf2和HO-1染色细胞数均增多。Real-time PCR结果显示罗格列酮+凝血酶组PPARγ、Nrf2及HO-1的mRNA表达均显著高于刺激组、对照组及维甲酸+凝血酶组(P<0.01),维甲酸+凝血酶组Nrf2及HO-1的mRNA表达均较刺激组和罗格列酮+凝血酶组降低(P<0.01)。Western blot结果显示,罗格列酮+凝血酶组PPARγ、Nrf2及HO-1的蛋白表达也明显高于刺激组、对照组及维甲酸+凝血酶组(P<0.01),维甲酸+凝血酶组Nrf2及HO-1的蛋白表达均较刺激组和罗格列酮+凝血酶组降低(P<0.01)。结论: 罗格列酮预处理后可增加凝血酶激活的小胶质细胞PPARγ、Nrf2及HO-1的表达,通过维甲酸预处理抑制Nrf2的表达后,其下游基因HO-1表达也受影响,说明PPARγ抗氧化作用可能是通过Nrf2调控下游基因实现的。     

癫痫持续状态处理研究

目的 探讨及时有效的癫痫持续状态的处理方法.方法 回顾分析我院2001年1月至2010年8月癫痫持续状态成功抢救50例病人的处理方法.结果 癫痫持续状态病情危重个体多变,通过气管切开保持呼吸道通畅,静脉使用地西泮、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等基本药物能控制抽搐发作.结论 在有呼吸支持的情况下癫痫持续状态能得到及时有效的控制.     

立体定向微创清除颅内血肿后运动功能恢复的预测

目的 立体定向清除颅内血肿是微创性的外科手术,该手术组织损伤小,有利于血凝块清除.本研究的目的是观察立体定向微创颅内血肿清除术后影响运动功能恢复的因素.方法 回顾性分析30例自发性丘脑或豆状核出血并行立体定向颅内血肿清除术的患者.比较患者年龄、术前肌力、血肿量以及血肿清除率,分为运动功能改善组(改善组)及运动功能没有改善组(无变化组).21例患者归入改善组,9例患者归入无变化组.结果 统计学分析显示改善组患者年龄较无变化组明显年轻(P＜0.01),然而术前肌力、血肿量以及血肿清除率两组患者之间没有显著性差异.结论 显示立体定向颅内血肿清除术改善运动功能,特别是较年轻的患者,表明了术后康复过程中皮质功能重组的重要性,皮质功能重组的过程改善了严重瘫痪患者的运动功能.