实验性部分兔脑组织切除术后早期影像学与病理学对照研究

目的　探讨正常脑组织部分切除术后早期的MRI特点和病理学基础。方法　选取 36只健康新西兰大白兔 ,按术后 1～ 10d的不同时间将动物分成 10个组 ,3、5、7、10d组各 6只动物 ,其余各组为 2只动物。 3%戊巴比妥耳缘静脉注射麻醉 ,无菌状态下切除右顶枕部分脑组织分别在术后1～ 10d行平扫及增强MR检查 ,随后立即取材 ,电子显微镜及普通光学显微镜下观察组织病理改变。结果　 (1)术后 2 4h术区边缘出现正常脑组织的反应性增强 ;(2 )术后一直到第 5天反应性强化程度逐渐加重 ,5d之后变化不明显 ;(3)术后 3d之内反应性增强为血脑屏障的破坏所致 ,3d之后为新生小血管和破坏的血脑屏障共同起作用 ,主要机制是新生血管数量的增加。结论　正常脑组织在术后早期反应性强化特点表现出明显的时间过程 ,在不同时间 ,血脑屏障的破坏和新生血管的数量对反应性增强所起的作用是不同的。     

椎管内原发性黑色素细胞肿瘤的MRI诊断

目的 分析总结椎管内原发性黑色素细胞肿瘤的MRI表现.方法 回顾性分析5例椎管内原发性黑色素细胞肿瘤患者MRI资料,重点分析其部位、生长范围、MRI信号特点.结果 5例椎管内黑色素细胞肿瘤患者单个病灶4例,2个病灶1例,共6个病灶.病灶位于颈段、胸段、胸腰段各2个.病灶位于脊髓圆锥部髓内1个,髓外硬膜下5个,未向椎管外生长.肿瘤呈团块状或长梭形.髓内病灶为短T1、长T2信号,5个硬膜下病灶为不同程度短T1、短T2及等T2信号,其中3个病灶为显著的T1聊高信号、T2WI低信号,信号基本均匀,增强扫描见强化.结论 椎管内原发性黑色素细胞肿瘤具有典型MRI信号特点,术前有可能作出准确诊断.     

青年人颈椎间盘髓核T2弛豫值的特点

目的:观察青年人颈椎间盘髓核MRI T2弛豫时间的特点,探讨其量化椎间盘髓核信号的可行性。方法:2013年6~8月对40例健康青年志愿者(年龄18~30岁,平均25.8±3.1岁)行颈椎传统MR矢状位T2加权成像(T2 weighted images,T2WI),并采用T2弛豫时间成像技术扫描,生成正中矢状T2弛豫伪彩图。在MR T2WI序列上对颈椎间盘按Pfirrmann标准进行分级,再在C2~C7各节段椎间盘髓核内选取5个感兴趣区域(regions of interest,ROIs):前点、前中点、中点、中后点、后点,并复制和粘贴到T2弛豫伪彩图上,分别测量各节段椎间盘髓核内各区域T2弛豫值,并对不同Pfirrmann分级椎间盘、不同节段、不同区域的T2弛豫值进行统计学分析。结果:40例志愿者200个颈椎间盘中,Pfirrmann分级Ⅰ级87个(43.5%),Ⅱ级113个(56.5%)。相同节段Ⅰ级和Ⅱ级椎间盘髓核不同区域的T2弛豫值均从前点到中点有增大趋势,中点到后点有减少趋势。Ⅰ级椎间盘各节段髓核不同区域内T2弛豫值均比Ⅱ级椎间盘相应节段和部位高(P0.05)。Ⅰ级和Ⅱ级椎间盘各节段髓核前点和后点(除C5/6)的T2弛豫值均小于其他区域(P0.05),前中点、中点均高于其他区域的T2弛豫值(P0.05)。Ⅰ级椎间盘各节段髓核T2弛豫值95%可信区间分别为C2/3 67.71~80.92ms,C3/4 65.06~72.29ms,C4/5 68.92~76.07ms,C5/6 67.32~75.46ms,C6/7 69.86~76.05ms,Ⅱ级椎间盘各节段髓核T2弛豫值95%可信区间分别为C2/3 51.07~55.26ms,C3/4 52.87~56.11ms,C4/5 55.24~58.30ms,C5/6 56.39~60.38ms,C6/7 60.91~63.92ms。结论:青年人颈椎间盘Pfirrmann分级不同、节段及区域不同,其髓核内T2弛豫值不同;T2弛豫值能准确反映颈椎间盘髓核信号变化,可用来量化椎间盘髓核信号。     

侧脑室内室管膜下瘤的MRI诊断

目的 研究侧脑室内室管膜下瘤的MRI表现，以提高对该病的神经放射学认识。资料与方法 搜集8例经手术病理证实的侧脑室内室管膜下瘤，男5例，女3例，发病年龄16-47岁，平均32．9岁。着重分析肿瘤的好发年龄、部位，MRI信号特点，肿瘤增强情况。结果 左侧脑室内4例，右侧脑室内3例，双侧脑室内1例，除1例位于双侧脑室体部及三角区外，其余病例皆发生于侧脑室室问孔附近，肿瘤漂浮在侧脑室中。肿瘤最大直径4cm，最小1cm。T2WI肿瘤呈均匀高信号；T1WI肿瘤呈等、低信号，肿瘤内部可见小囊状低信号区。增强扫描，肿瘤无强化或有轻微强化。结论 室管膜下瘤的MRI表现具有特征性，术前MRI检查可以对其作出明确的定位定性诊断。     

磁共振血管造影术诊断有孔型基底动脉12例分析

有孔型基底动脉是一种少见的血管畸形,往往在血管造影或尸检时被偶然发现,通常无明显临床症状。2005年8月-2009年5月,我院行头颅磁共振血管造影术(MRA)检查2027例中,共发现有孔型基底动脉12例。现分析报告如下。     

青海牧业区黏性泡沫敷料用于皮肤炭疽创面的效果观察

目的:观察青海牧业区黏性泡沫敷料用于皮肤炭疽创面的护理效果。方法:针对36例皮肤炭疽不同程度的创面进行传统使用无菌纱布覆盖创面和新型黏性泡沫敷料覆盖创面处理,观察两组的住院天数、愈合率。结果:两组创面清洁时间、愈合天数比较,差异具有显著性(P<0.01)。结论:黏性泡沫敷料用于皮肤炭疽创面,使局部症状改善快,渗出液吸收显著,加速破溃创面愈合,缩短病程。     

鼓膜切开引流术治疗小儿分泌性中耳炎临床分析

目的探讨小儿分泌性中耳炎的有效治疗方法。方法对32例小儿慢性分泌性中耳炎患者采用全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗。结果32例患者64耳中有61耳取得良好的效果,听力恢复,随访1年未复发;2例3耳反复间断发作,治疗无效。结论全麻下扁桃体切除和腺样体刮除及鼓膜切开引流手术治疗小儿分泌性中耳炎具有良好的治疗效果。     

晚期婴儿型神经元蜡样质脂褐素沉积病的MRI及MR波谱表现

神经元蜡样质脂褐素沉积病(neuronal ceroid lipofuscinosis,NCL)是一组常见于儿童的进行性神经系统变性疾病,多为常染色体隐性遗传,目前认为是一种溶酶体沉积病.以具有黄色自发荧光特性的蜡样质和脂褐素样物质在神经细胞和其他非神经细胞溶酶体内沉积为特征.     

主动脉夹层21例临床分析

近年来我们收治21例主动脉夹层（AD）患者,现对其临床资料进行分析,旨在提高诊治水平。