一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床表现。方法选取2011-01—2016-01收治的一氧化碳中毒患者81例为研究对象,将其中21例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者及60例一氧化碳中毒非迟发性脑病患者进行分析。结果一氧化碳中毒后迟发性脑病患者临床表现多以痴呆为主,并伴震颤麻痹及其他精神病症,较少出现局灶损害和舞蹈症。脑电图主要是广泛的慢波改变,在头部影像上常见其双侧脑白质出现异常化改变。在中毒治愈后,经30d观察可知中毒病人较少出现迟发性脑病。就危险性而言,昏迷时间与高压氧疗属于一氧化碳中毒迟发性脑病的独立因素,当患者昏迷10h时,发生迟发性脑病的几率有明显提高。结论一氧化碳中毒昏迷10h时,则应警惕其迟发性脑病的发生率,使用高压氧疗以降低发病率。     

肠内营养乳剂营养支持治疗重症脑梗塞的临床效果

目的 探究肠内营养乳剂营养支持治疗重症脑梗塞的疗效,寻找适合重症脑梗塞患者早期肠内营养支持的方案。方法 选取2019年12月至2022年12月驻马店市中心医院74例重症脑梗塞患者作为研究对象,均行早期肠内营养支持,根据营养剂不同分为两组,各37例。A组予以肠内营养乳剂营养支持,B组予以自制匀浆膳营养支持。检测对比两组治疗前后营养状态指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、身体测量指标[肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)]、外周血T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)、生化指标[血糖(GLU)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血钾(K)、血钠(Na)、肌酐(Cr)]、不良反应发生率、预后指标。结果 A组治疗后血清TP、ALB、PA水平高于B组,差异有统计学意义(t=6.916、7.587、7.841,P<0.05);A组治疗前后TSF、AMC及GLU、ALT、BUN、K、Na、Cr水平与B组比较,差异均无统计学意义(t=0.568、0.286、0.574、0.114、0.1...     

小剂量氟哌啶醇联合亚冬眠治疗颅脑外伤伴躁狂性精神障碍

目的 探讨颅脑外伤后伴有躁狂性精神障碍采取小剂量氟哌啶醇与亚冬眠联合治疗的效果.方法 选取2017年1月-2019年1月收治的颅脑外伤伴躁狂性精神障碍患者84例作为研究对象,按不同治疗方案随机分为联合组和对照组,每组42例,对照组给予小剂量氟哌啶醇治疗,联合组给予小剂量氟哌啶醇联合亚冬眠治疗.结果 联合组患者治疗有效率...     

糖尿病患者健康管理中饮食控制及护理体会

糖尿病是一种原因未阐明的内分泌代谢性疾病,是由于胰岛素分泌不足,引起糖、蛋白质、脂肪和继发的水电解质代谢紊乱,其典型症状表现为烦渴、多饮、多尿、消瘦等症状,轻者也可能无明显临床症状,严重时可引起多种并发症.当前,糖尿病尚无特效药根治,临床常以饮食治疗为基础,经多年的临床实践,现就其饮食及护理综述如下.     

氯的检测

氯的正常代谢基本与钠一致.人体摄入的氯约70%存在于血浆、细胞间液和淋巴液中,少数存在于细胞内液及其他组织中.体内的氯主要经肾脏排出.氯离子是钠离子最主要的结合阴离子,并共同影响细胞外液的容量和血浆渗透压.其测定方法有汞滴定法、分光光度法、库仑-安培计滴定法和现今使用最广的ISE方法.     

冠状动脉造影术中及术后护理经验及体会

冠状动脉造影术是目前诊断冠心病最准确的方法.在进行冠状动脉造影的同时,还可以评价冠状动脉及左心室的功能情况.冠状造影术(常简称冠脉造影或冠造)就是采用介入的方法,应用在X线显影的造影剂,对冠状动脉进行检查的方法.在治疗措施上可以确定是选择药物治疗还是外科手术治疗,还可以对冠心病患者的预后进行评价和评估.冠状动脉造影的术前、术中、术后护理十分重要,是确保造影安全顺利进行的重要保障.通过对冠状动脉造影术后的护理,减少术后合并症的发生,最大限度地提高冠状动脉造影术后的疗效.     

序贯中药辅助治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的疗效评价

目的探究序贯中药辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)肺炎的疗效。方法选取2015年2月—2018年2月医院重症监护室(ICU)收治的86例MDR-AB肺炎患者,按随机数字表分为观察组、对照组各43例,对照组根据药敏结果给予替加环素联合敏感抗生素治疗,观察组在对照组之上,采用序贯中药辅助治疗,连续治疗14 d,比较两组相关临床指标[退热时间、血象恢复时间、抗生素使用强度、机械通气时间、胸部阴影消失时间]、疗效、细菌清除率及血清炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]。结果治疗后,观察组退热时间、血象恢复时间、抗生素使用强度、机械通气时间、胸部阴影消失时间均显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率90.70%显著高于对照组的72.09%;观察组细菌总清除率81.40%显著高于对照组的60.47%(P0.05);观察组血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均显著低于对照组(P0.05)。结论序贯中药辅助治疗ICU MDRAB肺炎患者,能促进患者症状恢复,减少抗生素使用强度,提高临床疗效、细菌清除率并改善炎性指标,效果确切,值得临床应用。     

无创正压机械通气在急性中毒致呼吸衰竭患者急救中的应用和优势

目的：探讨无创正压机械通气治疗急性中毒致呼吸衰竭临床效果。方法收集本科76例急性中毒致呼吸患者患者,采用随机数字表法分为A、B两组,每组各38例,两组患者在解毒治疗的同时,A组予以鼻导管吸氧治疗,并应用洛贝林等呼吸兴奋剂。B组患者采取无创正压机械通气治疗。对两组患者治疗后治疗前、治疗后6、12 h的PaO2、PaCO2、SaO2、pH值、平均动脉压（MAP）、心率及呼吸频率进行记录,并比较分析。结论急性中毒致呼吸衰竭患者通过早期的应用无创正压机械通气治疗,能够迅速减轻呼吸疲劳状况,改善了患者呼吸困难症状,从而保证了临床救治率,且治疗安全性较好。     

心力衰竭血钠水平对RAAS及BNP水平的影响

目的研究心力衰竭患者血钠水平与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)及脑钠肽之间(BNP)的相关性。方法选择我院收治的122例心力衰竭患者,根据血钠水平分为对照组(血清钠离子浓度<135mmol/L,57例)和观察组(血清钠离子浓度≥135mmol/L,65例),对2组患者的肾素(PRA)、血管紧张素(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及BNP水平进行比较分析,并对血钠水平与AngⅡ、ALD及BNP水平的相关性采用Pearson相关分析。结果观察组的PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),通过Pearson相关分析可见,患者的血钠水平与PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平均呈负相关(P<0.05)。结论心力衰竭患者血钠水平低时能促进PRA、AngⅡ、ALD及BNP的释放,且血钠水平与心力衰竭患者血浆中PRA、AngⅡ、ALD及BNP水平呈负相关。