人早孕绒毛滋养层细胞原代培养：差异贴壁法与消化排除法联合应用的可行性

背景：国内外有关人绒毛膜滋养层细胞的体外培养方法,大多步骤繁琐,细胞纯度低而且成本很高,不适于普通实验室推广应用。 目的：拟求建立一种人妊娠5~10周绒毛滋养层细胞简便有效的分离培养及鉴定方法。 方法：采用改进的胰酶消化法分离培养妊娠5~10周人绒毛滋养层细胞,加0.062 5%胰酶,37 ℃消化25~40 min;以差速贴壁法和消化排除法纯化细胞,倒置显微镜观察细胞形态,细胞免疫化学方法鉴定细胞来源和纯度。 结果与结论：倒置显微镜下原代培养滋养层细胞接种后见大量圆形细胞悬浮存在,1 h后可见部分细胞贴壁,24 h后70%~80%细胞贴壁,五六天细胞数量明显增多,细胞呈三角形、多边形平铺片状生长,核大卵圆形居中,部分细胞连接成片,部分细胞呈长梭形。七八天长满瓶壁的80%~90%可传代。9~10 d铺满培养瓶底部。细胞碎屑不贴壁。传代接种后1.5h贴壁,迅速增长,三四天爬满瓶底,各代细胞形态基本一致。可见细胞为上皮样细胞形态,呈片状铺展生长。细胞角蛋白染色阳性,波形蛋白染色阴性细胞达70%~80%。采用低浓度胰酶进行长时间消化分离培养人早孕绒毛滋养层细胞,利用差异贴壁法和消化排除法以及反复换液法进行纯化,可简单、快捷地获得较高纯度的人早孕绒毛滋养层细胞。     

计算机数据库系统在医疗设备管理上的应用

随着医院对医疗设备投入的加大，对医疗设备进行科学的管理显得愈加重要。我们医工人员合作开发了《医疗设备微机管理系统》，提高了工作效率，对于设备管理的信息化建设作出了努力。     

MTHFR基因C677T位点多态性及血脂水平与GDM的关系

目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因C677T位点多态性及血脂水平与妊娠糖尿病（GDM）的关系。方法 选取GDM患者144例（GDM组）,以142例正常孕妇作为对照组。检测所有对象的MTHFR基因C677T位点多态性及血脂[总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）]水平,计算非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平。结果 GDM组MTHFR基因型分布及等位基因频率与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。与对照组比较,GDM组TG、TC、LDL-C和non-HDL-C水平显著升高（P<0.05）,HDL-C水平显著降低（P<0.01）。与CC基因型的GDM患者比较,TT基因型的GDM患者TC、non-HDL-C水平升高（P<0.05）,HDL-C水平降低（P<0.01）;CT基因型的GDM患者TG、TC、LDL-C和non-HDL-C水平升高（P<0.05）,HDL-C水平降低（P<0.01）。与CC基因型的正常孕妇比较,TT和CT基因型的正常孕妇TG、TC...     

脐血AnnexinⅤ、ET-1、vWF在子痫前期患者的表达及其与胎儿生长受限的关系

目的:研究子痫前期患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平及与胎儿生长受限相关性。方法:采用ELISA方法检测子痫前期患者84例(轻度29例、早发重度型27例、晚发重度型28例)及同期无内外科合并症、因产科和社会因素行剖宫产健康产妇(对照组)29例脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平,评估其与终止妊娠前1日的胎儿脐动脉的S/D比值、新生儿出生体重以及胎盘重量的相关性。结果:1子痫前期各组脐血中annexinⅤ的蛋白表达水平均低于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度、晚发重度、轻度组两两分别比较差异均有统计学意义(P<0.01)。2子痫前期各组ET-1水平均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);轻度组与早发、晚发重度组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但早发重度组与晚发重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3子痫前期各组vWF浓度均明显高于对照组,分别比较差异均有统计学意义(P<0.01);早发重度组与晚发重度、轻度组比较差异有统计学意义(P<0.01)。4子痫前期孕妇脐血中AnnexinⅤ水平与脐动脉S/D比值呈明显负相关(P<0.01),与新生儿出生体重呈正相关(P<0.01),与胎盘重量呈正相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中ET-1水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。子痫前期孕妇脐血中vWF水平与脐动脉S/D比值呈明显正相关(P<0.01),与新生儿出生体质量呈负相关(P<0.01),与胎盘质量呈负相关(P<0.01)。结论:患者脐血中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达可能与子痫前期发病机制有关,通过影响胎盘中凝血-纤溶系统及血管内皮系统参与子痫前期及胎儿生长受限发生、发展的病理生理过程。     

母体血浆中Annexin Ⅴ、ET-1、vWF在子痫前期患者中的表达及意义

目的:研究子痫前期患者外周母体血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平及其相关性,并探讨子痫前期发病机理。方法:采用ELISA方法检测子痫前期患者84例(轻度29例、早发重度型27例、晚发重度型28例)及同期无内外科合并症、因产科和社会因素行剖宫产健康产妇(对照组)29例母体外周血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达水平,并检测其相关性。结果:1外周血中AnnexinⅤ水平在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(0.81±0.12)、(0.49±0.11)、(0.72±0.13)、(1.31±0.19)ng/ml,子痫前期各组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),早发重度组与轻度组及晚发重度组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但轻度组与晚发重度组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2外周血中ET-1在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(26.74±5.33)、(17.73±6.13)、(36.16±7.66)、(42.25±8.84)ng/ml,子痫前期各组与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),子痫前期患者各组间随病情加重ET-1水平升高差异有统计学意义(P<0.05)。3外周血中vWF在轻度组、早发重度组、晚发重度组及对照组的表达分别为(92.22±10.66)、(126.14±14.59)、(118.29±10.62)、(103.29±9.99)ng/ml,子痫前期各组vWF浓度与对照组差异均有统计学意义(P<0.01),子痫前期轻度组、早发重度组及晚发重度组两两分别比较差异有统计学意义(P<0.05)。4子痫前期各组孕妇外周血中AnnexinⅤ与ET-l的表达均呈明显负相关(P<0.01),AnnexinⅤ与vWF的表达均呈明显负相关(P<0.05),vWF与ET-l的表达均呈明显正相关(P<0.01)。结论:母体外周血浆中AnnexinⅤ、ET-1、vWF的表达可能与子痫前期发病机制有关,且3种因子相互影响,通过影响胎盘中凝血-纤溶系统及血管内皮系统参与子痫前期发生、发展的病理生理过程。     

腹腔淋巴结转移癌三维适形放射治疗疗效分析

目的：观察外照射三维适形放射治疗(3DCRT)恶性肿瘤腹腔淋巴结转移的疗效及放射反应。方法：从1997年6月～2000年9月，采用3DCRT恶性肿瘤腹腔淋巴结转移患者52例，原发灶接受了根治性手术或根治性放射治疗，其中50例原发灶有病理结果证实。放射治疗计划由医柯达公司三维TPS设计，根据剂量体积直方图(DVH)设计出优化方案。设5～6个共面或非共面照射野，处方剂量4—5Gy／次，隔日照射一次，治疗8～10次，总剂量40Gy／16～20天。近期疗效按WHO实体肿瘤疗效标准评价，正常组织的放射反应按RTOG标准评价。结果：按Karnofsky评分标准，治疗后评分中位数提高21．3。治疗结束后3个月，原发灶完全缓解(CR)38.6％(27／70)，部分缓解(PR)54．3％(38／70)，总有效率(PR CR)为92．9％(65／70)。近期疗效与靶区体积及病理类型有关，病灶体积越小效果越好(x^2=15．211，P=0．004)，未分化癌的疗效优于鳞癌和腺癌(x^2=13．455，P=0．009)。1、2、3年生存率分别为59．6％(31／52)、23．1％(12／52)和9．6％(5／52)。根据RTOG分级，Ⅰ、Ⅱ级WBC减少发生率为17．3％(9／52)，Ⅰ、Ⅱ级消化道反应发生率为67．3％(35／52)。结论：3DCRT恶性肿瘤腹腔淋巴结转移有较好的疗效，放疗反应较轻，能为患者接受。     

自行设计气囊灌洗器行肠造口灌洗的研究

目的：自行设计气囊灌洗器行肠造口灌洗，探讨科学管理造口方法。方法：将108例结肠造口患者，随机分为灌洗组54例，用气囊灌洗器进行灌洗，对照组54例使用造口袋常规护理。结果：两种不同方法效果有显著性差异（P〈0．05），灌洗组疗效优于对照组。结论：气囊灌洗器行肠道口灌洗，是一种安全、实用、科学、有效的造口管理方法，且操作简单，易行，值得推广应用。     

计算机信息管理系统在医院中的应用

医院信息管理系统是医院现代化的重要步骤和手段.结合本单位的实际情况,介绍了医院管理信息系统及实施过程中的体会.     

人早孕绒毛滋养层细胞原代培养:差异贴壁法与消化排除法联合应用的可行性

背景:国内外有关人绒毛膜滋养层细胞的体外培养方法,大多步骤繁琐,细胞纯度低而且成本很高,不适于普通实验室推广应用.目的:拟求建立一种人妊娠5～10周绒毛滋养层细胞简便有效的分离培养及鉴定方法.方法:采用改进的胰酶消化法分离培养妊娠5～10周人绒毛滋养层细胞,加0.0625%胰酶,37℃消化25～40 min;以差速贴壁法和消化排除法纯化细胞,倒置显微镜观察细胞形态,细胞免疫化学方法鉴定细胞来源和纯度.结果与结论:倒置显微镜下原代培养滋养层细胞接种后见大量圆形细胞悬浮存在,1h后可见部分细胞贴壁,24h后70%～80%细胞贴壁,五六天细胞数量明显增多,细胞呈三角形、多边形平铺片状生长,核大卵圆形居中,部分细胞连接成片,部分细胞呈长梭形.七八天长满瓶壁的80%～90%可传代.9～10d铺满培养瓶底部.细胞碎屑不贴壁.传代接种后1.5 h贴壁,迅速增长,三四天爬满瓶底,各代细胞形态基本一致.可见细胞为上皮样细胞形态,呈片状铺展生长.细胞角蛋白染色阳性,波形蛋白染色阴性细胞达70%～80%.采用低浓度胰酶进行长时间消化分离培养人早孕绒毛滋养层细胞,利用差异贴壁法和消化排除法以及反复换液法进行纯化,可简单、快捷地获得较高纯度的人早孕绒毛滋养层细胞.