微创治疗脊髓栓系综合征的疗效分析

目的：探讨脊髓栓系综合征的临床特征及微创外科手术治疗效果。方法：分析43例脊髓栓系综合征患者的临床表现、病理学改变以及经微创手术切除脂肪瘤或切除瘢痕、松解粘连、切断终丝后的效果,并结合文献报道进行论述。结果：治疗后32例(74％)的症状得到改善,11例(26％)临床症状无明显改善者,随访亦无继续加重。结论：脊髓栓系综合征的早期诊断和微创手术充分松解切断增粗变短的终丝,是治疗并获得满意效果的关键。     

侧脑室腹腔分流术治疗脑积水34例分析

侧脑室腹腔分流术是把一组单向阀门的分流装置植入体内，将脑脊液从侧脑室分流到腹腔中吸收。我院1999年9月～2003年9月来共做手术34例治疗脑积水，疗效满意。报道如下。     

慢性扩展性脑内血肿6例报告

慢性扩展性脑内血肿６例报告附院神经外科（０４６０００）任新亮武金有陵川县人民医院秦文华任新文慢性扩展性脑内血肿是自发性脑叶出血的一种类型，临床较少见。现将我院收治的６例并结合文献报告如下。１临床资料例１女，２８岁。因头痛１月加重伴呕吐２天于１９９１年...     

三叉神经痛的症状与综合治疗

目的通过对患者的临治疗观察,弄清各个治疗方法的最终效果,为今后的治疗总结宝贵经验。方法先对135例患者进行医学诊断,对于确诊为三叉神经痛的患者根据实际情况采取相应的治疗方法,中西疗法、射频热凝疗法、半月神经节阻滞疗法、三叉神经周围支封闭疗法等。结果116例患者被确诊为患上三叉神经痛,根据患者的自身情况与治疗需要,四种治疗方法的使用情况为,20例中西疗法;27例射频热凝疗法;15例半月神经节阻滞疗法;24例三叉神经周围支封闭疗法;30例行微血管减压术。结论三叉神经痛可分为原发性和继发性,其中原发性三叉神经痛十分常见,治疗时需根据不同情况进行,微血管减压术是目前非常有效的治疗方法。     

高血压脑出血的小骨窗手术治疗

目的:探讨高血压脑出血的小骨窗手术治疗效果。方法:对1999年8月至2001年1月42例高血压脑出血行小骨窗手术治疗进行了回顾性分析。结果:手术后随访半年,独立生活10例;部分生活需要帮助14例;意识清醒卧床12例:植物状态2例;死亡4例。结论:小骨窗开颅手术清除血肿是微创伤操作,减少了对深部重要结构的影响和损伤,手术时间短,而且又避免了锥孔或钻孔血肿引流术不能直视手术,血肿引流不彻底的弊端。     

102例大型听神经瘤的手术治疗

目的：总结102例大型听神经瘤手术切除的体会，以提高此类肿瘤的手术治疗效果。方法：采用一侧枕下乙状窦后入路切除肿瘤，其中64例采用超声吸引和显微手术治疗。结果：94例（92．2％）肿瘤获全切除。面神经解剖保留87例（85．3％），根据House-Brackmann面神经功能分级标准，I－Ⅱ级47例（54．1％），Ⅲ-Ⅳ级35例（40．2％），Ⅴ-Ⅵ级5例（5．7％）。结论：采用显微手术技术，绝大多数听神经瘤均可在保留面神经解剖完整的前提下获得手术全切除。     

重型颅脑损伤继发外伤后脑梗死患者PAF和P-选择素变化及意义

目的：探讨血小板活化因子（PAF）和P-选择素在重型颅脑损伤继发外伤后脑梗死病变中的变化和意义。方法：采用酶联免疫吸附法（EUSA）测定58例重型颅脑损伤（GCS评分3分～8分）继发外伤后脑梗死的患者64例重型颅脑损伤（GCS评分3分～8分）未继发外伤后脑梗死的患者及20例正常人的血清PAF和P-选择素水平变化,同时记录头部CT所示梗死体积及部位,探讨其临床意义。结果：重型颅脑损伤继发外伤后脑梗死组急性期血清PAF和P-选择素水平明显高于重型颅脑损伤未继发外伤后脑梗死组及正常人（P〈0．05）,恢复期有所下降,但仍高于健康对照组（P〈0．05）。结论：可溶性P-选择素及PAF与重型颅脑损伤继发外伤后脑梗死关系密切。     

去大骨瓣减压术加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死临床分析

目的：探讨大面积脑梗死手术治疗的方法及效果。方法：回顾性研究37例大面积脑梗死病例手术救治方法及效果。结果：所有病人均经随访,根据格拉斯哥预后评分（GOS）,结果良好23例（62．2％）,轻残3例（8．1％）,重残6例（16．2％）,植物生存2例（5．4％）,死亡3例（8．1％）。结论：去大骨瓣减压术加颞肌贴敷及术后综合治疗,能极大提高大面积脑梗死患者的生存率及生存质量,是传统保守治疗失败后的一种极为有效疗法。     

电动自行车交通事故致颅脑损伤的临床诊治

目的:探讨电动自行车致颅脑损伤的病情特点及临床诊治。方法:回顾性分析103例电动自行车交通事故致颅脑损伤患者的诊治,分析其致伤机制、临床特点及诊断治疗特点。结果:根据入院GCS评分轻型(13～15分)18例(17.4%);中型(9～12分)69例(66.9%);重型(3～8分)16例(15.5%)。积极治疗后6个月GOS评分评估,良好82例(79.6%);中残13例(12.6%);重残5例(4.8%);植物生存2例(1.9%);死亡1例(0.97%)。结论:电动自行车驾驶人员发生交通事故后颅脑损伤危险性和致残率较高,特别是对于伤情较重的患者,如果能及时、正确实行现场救护及专科治疗,不但可以抢救部分伤员生命,而且可以提高生存质量。     

高血压小脑出血36例开颅手术治疗体会

小脑出血靠近脑干，而且在出现不可逆转的恶化之前多无明显先兆。为了防止上述情况发生，除了临床症状轻微、出血量少（〈10m1）者，手术是有效的治疗手段。1999年9月-2006年12月，我们行开颅手术治疗了36例高血压小脑出血患者，报告如下。