医联体背景下中老年射血分数中间值急性心力衰竭住院患者的临床特征及预后

目的:研究医联体背景下射血分数中间值的中老年急性失代偿心力衰竭(心衰)住院患者临床特征及1年内发生主要心血管事件的风险。方法:回顾性队列研究,连续收集天津市胸科医院心内科和天津河西医院诊区急性失代偿心衰住院患者180例,根据入院后左心室射血分数(LVEF)将心衰患者分为射血分数低(HFrEF,LVEF< 40%)组70...     

全过程医疗物资管理系统的研制与应用

全过程医疗物资管理系统以整体规划、全程掌控为原则,对物资的采购、入库、领用和消耗等各个环节进行管理。采购部门和使用部门的行为受到监督和控制,管理部门利用网络系统实时了解物资的库存和消耗情况,物质的来源和去向有据可查。通过对医疗物资的科学管理,达到了减少流失和合理使用的目标。     

医院数据容灾系统建设及相关探讨

随着医院信息化建设的发展,信息安全变得越来越重要.高性能的容灾备份系统及相关技术将为医院信息化的发展提供保障.文章介绍了数据容灾的慨念、分类、等级、技术指标,分析讨论了该院构建容灾系统的相关技术.     

20例鼻咽癌调强放疗初步结果分析

目的:分析调强放疗（intensity modulated radiotherapy ,IMRT）在鼻咽癌应用的初步结果。方法:对天津医科大学附属肿瘤医院2007年1 月至2008年4 月20例经病理证实的鼻咽癌患者进行全程IMRT,其中Ⅱ期5 例,Ⅲ期13例,Ⅳa 期2 例。鼻咽肿瘤（PTV ）和颈部转移淋巴结（PTVnd ）处方剂量为69.96Gy,鼻咽区域及上颈部临床靶区（PTV 1）处方剂量为60.06Gy,下颈部锁骨上区域（PTV 2）处方剂量为50.96Gy。腮腺50% 体积≤35Gy,晶体、垂体、颞颌关节、下颌骨及颞叶的最高限量分别为9、54、60、70、60Gy,脑干、脊髓、视神经、视交叉的计划危及器官区（planning organ at risk volume,PRV ）1% 体积最高限量分别为54、40、54、54Gy。全组病例于IMRT 前均行1～2 个周期化疗。结果:中位随访时间为14个月,1 例因鼻咽癌骨转移、呼吸衰竭死亡。1 年总生存率为94.1% ,3 例发生远处转移,急性反应以1、2 级为主,其中口干多集中在1 级（17例）,1 级口腔黏膜急性反应3 例,2 级12例。PTV 、PTVnd 、PTV 1、PTV 2 的平均剂量均值分别为73.4、74.1、67.8、54.1Gy。左、右腮腺的平均剂量分别为43.9、41.9Gy。左、右晶体最高剂量平均值分别为8.06、8.12Gy,脑干、脊髓、左、右视神经、视交叉PRV 最大剂量平均值分别为60.6、46.6、50.0、55.0、56.0Gy。结论:IMRT 技术能对鼻咽癌的各靶区达到较好的剂量分布,可获得理想的局部区域控制,对正常组织器官有较好的保护作用。      

胡杨树脂提取物抗炎活性筛选及化学成分分析

目的:探讨胡杨树脂提取物对脂多糖(LPS)刺激小鼠单核巨噬白血病细胞RAW 264. 7细胞炎症保护作用及利用UPLC-Q-Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱联用技术,对胡杨树脂化学成分进行识别和鉴定。方法:用不同浓度(12. 5、25、50、100、200μg·m L-1)的胡杨树脂提取物处理RAW 264. 7细胞,MTT法检测细胞增殖活性;通过LPS(1μg·m L-1)诱导RAW 264. 7细胞建立炎症模型,用不同浓度胡杨树脂提取物处理炎症模型,MTT法检测胡杨树脂提取物对细胞的保护作用;采用UPLC-Q-Exactive四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱仪联用技术,借助数据挖掘方法识别和鉴定胡杨树脂中的化学成分,对其高分辨一级和二级质谱数据进行解析,并与数据库比对,对胡杨树脂化学成分的结构推测和确认。结果:在实验浓度范围内,胡杨树脂提取物对细胞无细胞毒性作用;与LPS模型组比较,浓度为12. 5、25、50、100、200μg·m L-1胡杨树脂提取物均能显著改善LPS诱导小鼠巨噬细胞RAW 264. 7的炎症反应,具有较好的浓度依赖性;通过高分辨数据推测鉴定出6个化合物,分别为棕榈油酸、邻苯二甲酸二丁酯、十六酰胺、油酸酰胺、硬脂酰胺、芥酸酰胺。结论:该结果为胡杨树脂的提取分离及抗炎活性作用研究奠定基础,为进一步对胡杨树脂的综合研究提供科学的依据。     

谈信息化在绿色医院建设中的作用

文章概述了绿色医院的内涵及我国绿色医院的建设现状,从信息系统、建筑智能化管理系统、楼宇设备自控系统、物流传输系统等方面详细阐述了信息化在绿色医院建设中的作用。     

对急性冠脉综合征病人实施便秘防治行为干预的经济效益分析

[目的]探讨急性冠脉综合征（ACS）伴便秘病人接受行为干预后的经济效益.[方法]随机将72例病人分成对照组和干预组,对照组实施常规排便护理,干预组在常规护理的基础上实施腹部按摩、穴位按揉和温水泡足.比较两组便秘发生率、治疗便秘所需的费用及并发症发生情况.[结果]干预组便秘的发生率明显低于对照组（P〈0.05）,干预组平均每人用于治疗便秘的费用比对照组少6.77元,干预组病人因排便用力所致的并发症发生率低于对照组（P〈0.05）.[结论]常规护理加行为干预能有效降低ACS病人便秘发生率及因便秘所产生的费用,也能降低因便秘所致的并发症发生率.     

手法复位治疗寰枢关节半脱位的系统评价

寰枢关节半脱位是指寰椎与枢椎齿状突构成的关节在一定的诱发因素作用下,导致解剖位置的异常改变,且不能自行复位者.它是临床常见的损伤性疾病,常因外伤、劳累、感觉风寒、咽炎或生活中不良的头颈姿势而诱发,可发生于各年龄阶段,特别多见于小儿~([1]).目前对于寰枢关节半脱位的治疗主要以手法复位和牵引复位治疗为主;很多研究尤其是我国的研究提示,手法复位治疗寰枢关节半脱位效果良好~([2-6]).     

脑血管病人的心理健康状况调查

脑血管病人常常会出现明显的心理改变 ,除认知功能受损外 ,抑郁、焦虑、恐怖、强迫、躯体化、精神病性等症状亦十分突出 ,这些改变严重影响病人的康复和预后 ,影响病人的生活质量 ,给家庭和社会带来沉重的负担。本文旨在探讨脑血管病人的这些心理改变特点 ,以便提供必要的临床干预和治疗。1　资料和方法1.1　病例组病例组选自哈尔滨医科大学附属二院神经科2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 2月住院治疗的脑血管病病人 ,共计 6 0例。符合中华医学会第四届全国脑血管病学术会议各类脑血管病诊断要点 ,全部病例均否认曾经患过脑卒中 ,经CT或MRI确…