平扫和动态增强MR诊断肝脏增生性结节

目的 总结增生性结节(DN)在MRI平扫及动态增强扫描中的特征. 资料与方法 回顾性分析行Gd-DTPA动态增强MR检查并经手术病理证实的DN共11例16个病灶,观察病灶的大小、信号强度、强化方式和时间,测量各序列病灶及周围肝组织的信号强度和背景噪声标准差,计算信噪比及其差值.绘制病灶和周围肝组织的时间-信号强度曲线. 结果 16个病灶中有4个表现为"结中结",中央结节为T1WI低、T2WI等或高信号,动态增强为速升速降或速升缓降型,周围为T1WI高、T2WI等或高信号,动态增强为缓慢上升型;余12个病灶在T1WI上高、等和低信号均有,在T2WI上为等信号和稍高信号,动态增强过程中动脉期强化较明显,门静脉期以等信号为主,延迟期为等及稍高信号, 未见呈低信号者.时间-信号强度曲线显示病灶为速升缓降型. 结论 "结中结"征象和动态增强早期强化、后期与周围肝组织类似信号的表现是DN的MRI特征.     

卫星病灶在肺结核球与周围型肺癌鉴别诊断上的价值

卫星病灶在肺部疾病鉴别诊断上有重要价值,但在分析卫星病灶时,须注意其分布特点。本文回顾1973～1990年9例肺结核球及14例周围型肺癌的X线征象,就卫星病灶情况分析报告如下。资料及X线征象1.一般资料:收集肺结核球9例,周围型肺癌14例。所有病例经过手术证实。均具以下几个特点:①肿块直径约2～5厘米(cm);②肿块内未见钙化灶;③未见肺门及纵隔淋巴结增大征象;④未见胸腔积液。     

复张性肺水肿临床分析

目的 探讨复张性肺水肿临床特点及发病因素、防治措施.方法 回顾性分析9例复张性肺水肿的病例资料.结果 2例仅嘱患者休息,未作特殊处理;7例经综合处理后症状均获得改善.结论 充分认识复张肺水肿的临床特点及发病机理,认真做好预防措施,及时诊治,可降低复张性肺水肿的发生率.     

我院2008-2010年抗菌药物应用与细菌耐药性分析

目的:了解我院抗菌药物应用及细菌耐药情况。方法:调取我院2008-2010年抗菌药物的出库数据,采用限定日剂量法分析抗菌药物应用情况;利用我院检验科2009-2010年细菌耐药监测数据,分析临床分离菌对抗菌药物耐药率。结果:头孢菌素尤其是第3代头孢菌素类应用最为频繁;同期临床分离菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌与葡萄球菌为主;葡萄球菌对青霉素几乎完全耐药,耐甲氧西林葡萄球菌检出比率较高,尚未见对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对第3代头孢菌素已显示出较高的耐药率,但对碳青霉烯类、含β-内酰胺酶抑制剂复方制剂(除氨苄西林/舒巴坦)、头霉素类与阿米卡星等均仍敏感。结论:第3代头孢菌素有滥用倾向;临床分离菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌与葡萄球菌为主,细菌耐药情况比较严重,须引起重视。     

溃疡合剂治疗胃及十二指肠溃疡66例

我们从1979年年10月到1980年10月用溃疡合剂治疗66例溃疡病,效果尚属满意,现小结如下: 一般资料:本组66例中,男60例,女6例。年龄21～60岁,平均为38岁。病程1个月至30年,平均为10年。按病变部位分类,胃溃疡8例,十二指肠球部溃疡38例,复合性溃疡20例;其中伴胃或十二指肠粘膜炎56例,伴胃粘膜脱垂17例,伴胃下垂3例。本组中X线上消化道钡餐造影有龛影者1例,纤维胃镜检查胃或十二指肠粘膜有溃疡面者65例。药物组成及煎服方法:黄芪20克,当归9克,元胡9克,白芍12克,香附10克,乌药7克,肉桂3     

三联法治疗肠易激综合征

肠易激综合征(Irritable Bouel Syndrome简称IBS)。是胃肠道最常见的功能性疾病。临床表现以腹痛、排便异常,伴腹胀、肠鸣、排便不尽感,大便有粘液,以及心悸、失眠、急躁等植物神经功能紊乱症状。随着现代生活节凑的改变,此病发生率呈上升趋势,而且病情缠绵难愈。笔者近年将本病分两型采用三种药物联合治疗的方法,观察60例,比单用镇静、调节神经的方法(30例)效果     

培养高质量的医学影像学本科专业人才—医学影像学本科生的实习教学研究

医学影像学是现代医学科学迅速发展而应运而生的一门新兴学科,是一门以各种成像设备为手段,应用基础医学和临床基本理论知识,对疾病进行医学影像诊断和治疗的学科。改革开放以来,大量先进的医学影像仪器充填我国各医院,甚至县、镇医院。培养高质量的医学影像学本科专业人才是影像学发展的需要,也是各医疗单位的当务之急。我科自89年起共接收了七届医学影像学本科专业共60名学生的实习教学,经过全科老师的多年教学实践,探讨出一套较完整的教学方法,学生普遍反映良好。现将一些经验介绍如下,供同道们参考。 一、确定实习生的培养目标和教学计划 首光应使学生树立全心全意为人民服务的观点,培养优     

替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环的舒张机制研究

目的观察替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环张力的影响,并探讨其作用机制。方法采用离体血管张力实验方法。观察替米沙坦在1×10^-9mol／L,1×10^-9mol／L,1×10^-9mol／L,1×10^-9mol／L,1×10^-9mol／L浓度时,对去甲肾上腺素（NE,1×10^-9mol／L）、氯化钾（KCl,60mmol／L）诱发大鼠离体胸主动脉环收缩的影响。观察Na＋／Ca2＋交换体阻断剂KB—R7943（1×10^-5mol／L）、Kv通道阻断剂四胺基吡啶（4-AP,1×10^-3mol／L）、KATP通道阻断剂格列苯脲（Gli,1×10^-5mol／L）、Kca通道阻断剂四乙胺（TEA,1×10mol／L）、K．R通道阻断剂氯化钡（BaCl2,1×10^-3mol／L）对替米沙坦作用的影响。结果替米沙坦对KCl（60mmol／L）预收缩的离体胸主动脉环张力无影响,对NE（1×10^-6mol／L）预收缩的离体胸主动脉环产生浓度依赖性的舒张作用。用KB—R7943、4-AP、Gli预处理的血管环对替米沙坦的舒张反应与未经处理时比较无统计学意义（P〉0．05）。TEA及BaCl2可减弱替米沙坦对血管环的舒张作用（P〈O．05）。结论替米沙坦对NE预收缩的大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,其舒张反应与Na＋／Ca2＋交换体、Kv通道和KATP通道无关,可能与Kca通道及KR通道有关。     

劳教所警察职业倦怠及影响因素分析

目的了解劳教所警察职业倦怠的发生情况及影响因素。方法采用一般状况量表、Maslach倦怠量表、卡特尔16种人格因素测验、状态特质焦虑问卷和贝克抑郁问卷对217名劳教所警察进行问卷调查。结果男性劳教所警察在人格解体维度的得分高于女性劳教所警察(P0.01);在情绪衰竭、人格解体维度,劳教所和大、中队领导、基层警察得分高于机关科室人员(P0.05);工作年限在31年～的劳教所警察情绪衰竭维度得分最低(P0.05),工作年限在21年～的劳教所警察个人成就感降低的得分最低(P0.05);多因素分析显示,劳教所警察职业倦怠影响因素为抑郁、焦虑、工作满意度、工作年限、乐群性和怀疑性。结论应针对劳教所警察职业倦怠的影响因素采取相应的干预措施。     

严重急性呼吸综合征的影像学表现

目的 :分析严重急性呼吸综合征 (SARS)的X线及CT表现。方法 :回顾性分析 110例SARS患者的影像学表现。所有病例均有较完整的胸片资料 ,其中 5例同时进行了CT检查。结果 :SARS的影像学表现形式多样 ,主要表现为肺实质渗出性病变和肺间质渗出性病变两大类型。根据病变早期表现及进展情况 ,将其分为 5型 :①单纯局限型 3 4例 ,早期为肺内单一局限病灶 ,其后病变扩大或无明显增大 ;②局限 广泛型 2 0例 ,早期为肺内单一局限病灶迅速发展为病灶广泛分布 ;③多发型 2 8例 :早期即见肺内多发片状和 /或结节状病灶 ;④间质 实质型 2 2例 :早期为肺部间质性渗出 ,其后出现肺实质渗出性病变 ;⑤单纯间质型 6例 ,主要表现为肺间质渗出性病变。结论 :X线检查是发现SARS的最基本的影像学检查方法 ,CT能更好地显示病变。在SARS的诊治过程中 ,了解该病的影像学分型和分期有助于判断病情 ,指导治疗 ,估计预后。