骨引导再生技术在牙种植中的应用

骨引导再生技术是目前在牙种植外科中常用的一种增加牙槽骨骨量的重要手段.该技术通过在骨缺损处放置屏障膜,维持膜下稳定的空间,阻止结缔组织长入,促进骨组织优先生长.近年来,各种屏障膜和各类骨移植材料不断涌现,此项技术的临床应用范围也在不断拓展.文章对膜材料的种类和特性以及该项技术在牙种植中的应用现状进行了综述.     

根管糊剂在ObturaⅡ充填技术中对根尖微渗漏的影响

目的:探讨在Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶充填中,不同根管糊剂对根尖微渗漏的影响。方法:40颗单根管牙随机分为4组,采用Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶进行根管充填,A、B、C组分别以ZOE、Vitapex、AHplus作为根管糊剂,D组未用糊剂。充填后行墨汁渗透实验,制作透明标本,使用体视显微镜和显微照相系统观测染料渗透的长度。结果:染料自根尖孔渗入根管的长度,D组最长,为4.56±2.72mm,与A、B、C组间差异均有显著性(P<0.05)。在使用糊剂的实验组中,染色线的长度由小到大依次是AHplus1.70±0.82mm、Vitapex1.87±0.56mm和ZOE2.02±0.40mm,但3组之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:根管糊剂的使用能显著降低Obtura Ⅱ根管充填后根尖的微渗漏。     

互联网和多媒体技术在口腔颌面外科临床见习中的应用

介绍了口腔颌面外科学临床见习的特点及互联网和多媒体技术在口腔颌面外科学临床见习中的应用现状,包括临床病例库的建设、如何在临床见习中运用互联网和多媒体、及应用互联网和多媒体需要注意的问题。     

自体牙本质颗粒联合PRF在拔牙位点保存术中的应用1例

报告1例利用未脱矿的自体牙本质颗粒(UADP)联合自体血液浓缩物富血小板纤维蛋白(PRF),为左下颌第二磨牙进行拔牙位点保存术,术后3、 9、 24个月的CBCT显示骨量维持效果明显。组织学切片可见牙本质颗粒周围有大量新生骨形成。     

骨移植与骨引导再生技术联合应用修复种植体周围骨缺损的实验研究

目的:评价不同的骨移植材料结合钛膜和胶原膜修复种植体周围骨缺损效果,为临床决策提供实验依据.材料与方法:8条健康成年杂种犬拔除双侧下颌前磨牙3个月后,每侧缺牙区植入4枚钛钉,并于钛钉颊侧制造骨缺损,分别植入自体骨、Bio一oss、1:2的自体骨和Bio-oss混合物、2:1的自体骨和Bio-oss混合物.两侧分别覆盖钛膜和胶原膜.5个月后取材,通过影像学、组织学和免疫组化学技术观察骨缺损区生成新骨的质量和成骨活性.结果:种植钉无松动脱落.2例钛膜暴露但无脱落,无胶原膜暴露.钛膜下的钛钉顶部被新生骨覆盖,在胶原膜覆盖的钛钉颊侧骨面凹陷,钛膜侧新骨高度大于胶原膜组.X线片可见钛钉与骨结合紧密,钛膜侧植骨区饱满,密度较高.硬组织磨片显示种植钉与植骨材料形成了良好的骨整合,胶原膜组的骨-种植体接触率(BIC)和种植体周围骨面积(BA)均略高于钛膜组,但两者无统计学差异.2:1自体骨和Bio-oss的混合物的BIC和BA均高于1:2比例组,有统计学差异.2:1比例组与1:2比例组植骨材料相比,骨缺损处新生骨成熟度高.饱和苦味酸-天狼猩红-偏振光法和免疫组织化学SABC法观察I型胶原和骨钙素,各组未见存在显著差异.结论:自体骨、Bio-oss及自体骨和Bio-oss不同比例的混合物,在修复种植体周围3mm骨缺损时,均可获得满意效果,但自体骨比例大者骨整合程度更好.钛膜下新骨生成量大于胶原膜,但质地和活性无明显区别.讨论:修复种植体周围小的骨缺损(＜3mm)时,选用哪种骨移植材料都可以.钛膜虽然容易暴露,但它的帐篷作用好,其下成骨量大,价格便宜,适于国内推广使用.     

骨引导再生技术在牙种植中的应用

骨引导再生技术是目前在牙种植外科中常用的一种增加牙槽骨骨量的重要手段。该技术通过在骨缺损处放置屏障膜,维持膜下稳定的空间,阻止结缔组织长入,促进骨组织优先生长。近年来,各种屏障膜和各类骨移植材料不断涌现,此项技术的临床应用范围也在不断拓展。文章对膜材料的种类和特性以及该项技术在牙种植中的应用现状进行了综述。     

Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶根尖封闭性的实验研究

目的:评价ObturaⅡ与不同根管糊剂联合根管充填的根尖封闭能力.方法:60颗单根管离体牙随机分为4组,采用ObturaⅡ注射式热熔牙胶进行根管充填,实验组分别以ZOE、Vitapex、AH Plus作为根管糊剂,对照组不使用糊剂.采用扫描电镜观察根管封闭性,染料渗透后用体视显微镜观测染料渗透长度.结果:扫描电镜观察发现热熔牙胶凝固后会发生体积收缩,糊剂能够弥补牙胶与根管壁之间的缝隙.染料渗透观察发现使用ZOE、Vitapex、AH Plus糊剂后染色线的长度分别为(2.45±0.41)mm、(1.94±0.58)mm和(1.75±0.84)mm,无统计学差异(P>0.05);对照组为(4.03±1.57)mm,其单纯牙胶充填染料渗入根管的长度最长,与实验组间均有显著性差异(P<0.05).结论:ObtumⅡ充填技术配合使用根管糊剂能显著降低根尖的微渗漏,但AH Plus、Vitapex和ZOE 3种糊剂之间的根尖封闭能力无差别.     

超声冲洗在死髓牙根管预备中的应用

目的　观察超声冲洗在死髓牙根管预备中的效果。方法　将 14 4例患者的 14 4颗患牙 ,随机分为 2组 ,在根管预备时分别采用超声冲洗和注射器冲洗 ,观察 1周内的术后反应。结果　超声治疗组术后反应的发生率为 18 0 6 % ,轻度反应占13 89% ,中度反应占 4 17% ,无重度反应发生 ;对照组术后反应的发生率为 4 0 2 8% ,轻度反应占 2 5 0 0 % ,中度反应占12 5 0 % ,重度反应占 2 78%。结论　用超声波进行根管冲洗可以显著地减少和减轻死髓牙根管治疗中的根尖周反应     

多媒体教学中存在的问题与对策分析

目的 分析多媒体教学中存在的问题,并提出相应的改进对策.方法 观摩了40余次不同教师的多媒体教学,召开了学生座谈会,并对100名学生进行了多媒体教学的问卷调查.结果 部分教师教学中存在着多媒体运用不适度、缺乏灵活性等问题.结论 多媒体是先进的教学手段,但需要将它和传统教学手段相结合,两者合理运用才能达到理想的教学效果.     

拔牙窝填塞Bio-oss人工骨对延期种植骨结合影响的组织学观察

目的:评价拔牙后牙槽窝内填塞Bio-oss人工骨对延期种植骨结合的影响,为临床提供实验依据。方法:全麻下拔除6只杂种犬双侧下颌第三、四前磨牙,随机选取两个拔牙窝作为实验组,牙槽窝内填塞Bio-oss人工骨粉并覆盖钛膜;另外两个拔牙窝不作任何处理作为对照组。术后3个在植入种植体,Golden's三色法观察种植体周围骨结合。结果:实验组及对照组种植体周围新骨均生成良好,实验组3个月可见Bio-oss颗粒;种植体植入术后3个月实验组的骨-种植体接触率及种植体周围骨面积均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。种植体植入术后6个月实验组的骨-种植体接触率及种植体周围骨面积略高于对照组,但差异无统计学意义。结论:拔牙窝内填塞Bio-oss人工骨有利于延期种植骨结合。