左旋门冬酰胺酶诱发急性出血坏死性胰腺炎1例

患者曲××,男,24岁。外院诊断"急性淋巴细胞性白血病,L_2型,用vp方案化疗3个月后未缓解于1990年4月6日转来我科。入院后骨髓检查和前述吻合,原幼淋巴细胞占64.5%。化疗采用1989年     

联合应用骨髓间质细胞与bcl-2基因治疗对局灶性脑缺血大鼠脑bFGF表达的影响

目的 探讨联合应用骨髓间质细胞(bone marrow stromal cell,BMSC)与bcl-2基因治疗脑缺血的疗效,及其对碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)表达的影响.方法 40只Wistzx大鼠制作大脑中动脉闭塞模型,随机分为生理盐水对照组、bcl-2组、BMSC组和BMSC+bcl=2组,每组10只;每组再分为缺血再灌注后3 d和14 d亚组,每组5只.BMSC用溴脱氧尿苷(bromodeoxyuridine,BrdU)标记;实验大鼠行神经功能评分;脑内BMSC分布及数量、bFGF和Bcl-2蛋白表达采用免疫组化检测,凋亡细胞采用TUNEL染色检测.结果 BMSC+bcl-2组再灌注后3 d神经功能评分显著低于生理盐水对照组(P<0.05),14 d评分显著低于其余3组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组和BMSC组梗死半球侧可见大量BrdU阳性BMSC细胞,BMSC+bcl-2组再灌注后3 d、14 d BrdU阳性细胞数均显著多于BMSC组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组再灌注后3 d、14 d梗死侧Bcl-2蛋白表达水平显著高于其余3组(P均<0.05).BMSC+bcl-2组bFGF表达水平在各时间点均较其余3组显著增加(P均<0.05).BMSC+bcl-2组各时间点脑内凋亡细胞数量均较其余3组显著减少(P均<0.05).结论 BMSC与bcl-2基因均有治疗脑缺血作用,二者联合应用的效果显著优于二者单独应用,可显著改善大鼠神经功能,提高bFGF表达,其机制可能是bcl-2基因在脑内抗凋亡的同时,也抑制了BMSC凋亡.     

经鼻腔给予IGF-1对脑缺血再灌注损伤大鼠血清S100B蛋白水平的影响

目的探讨经鼻腔给予胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠S100B蛋白水平表达的影响。方法取36只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和实验组,12只/组。模型组和实验组大鼠制成大脑中动脉闭塞再灌注损伤模型,实验组在造模1 h后经鼻腔给予50μg IGF-1,模型组和假手术组在造模1 h后给予等体积的磷酸盐缓冲液（PBS）。各组大鼠分别于术后6 h、1 d、3 d应用ELISA法检测血清S100B蛋白水平。结果各时间点假手术组大鼠血清S100B蛋白水平显著低于模型组和实验组（P均〈0.05）,且实验组血清S100B蛋白水平显著低于模型组（P〈0.05）。结论 IGF-1经鼻腔给药可以降低局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠血清S100B蛋白水平,对局灶性脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。     

生大黄粉在救治口服有机磷农药中毒中的导泻作用观察

笔者在救治口服有机磷农药中毒患者时,为了清除毒物,在充分洗胃的基础上配合生大黄粉灌胃导泻,收到较好的效果。现报告如下。     

胎盘早剥200例分析

目的 探讨胎盘早剥的诱因、危险性及防治措施。方法 回顾分析我科1987.8－2000.8收治的29412例产妇的临床资料,发生胎盘早剥200例。结果 200例中,妊娠高血压综合症者70例,围产儿死亡率28％,剖宫产率43.5%。结论 早期发现胎盘早剥及正确处理可降低孕婴危险性。     

连栀通窍安神汤联合丙戊酸镁治疗青少年双相情感障碍躁狂发作效果

目的：评价连栀通窍安神汤联合丙戊酸镁治疗青少年双相情感障碍躁狂发作的效果。方法：采用随机数字表法将2020年6月-2021年6月在江西省精神病院治疗的90例患者分为丙戊酸镁组和联合组,各45例,并分别采用丙戊酸镁及连栀通窍安神汤联合丙戊酸镁治疗。比较两组临床疗效、贝克-拉范森躁狂(BRMS)评分、阳性和阴性症状(PANSS)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、霍普金斯词语学习测验(HVLT-R)评分、持续操作测验(CPT)评分、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)和不良反应。结果：联合组总有效率高于丙戊酸镁组(P<0.05)。治疗后,两组BRMS评分、PANSS评分、WCST评分、HVLT-R评分、CPT评分均得到明显改善,且联合组各项评分改善程度均优于丙戊酸镁组(P<0.05)。治疗后,两组GDNF、BDNF水平均升高,且联合组均高于丙戊酸镁组(P<0.05)。联合组与丙戊酸镁组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：连栀通窍安神汤联合丙戊酸镁治疗青少年双相情感障碍躁狂发作的效果确切。     

pH值对硼砂甲苯胺蓝染色的影响

目的探讨不同pH值的缓冲液对硼砂甲苯胺蓝染色的影响。方法将血涂片分为两组,第1组用硼砂甲苯胺蓝染色10min,第2组采用瑞氏染色10min,为对照组,每组由9张血涂片组成,每张血涂片染色时采用不同pH值的缓冲液,观察染色效果。结果第1组与单纯用硼砂甲苯胺蓝染色相比,血涂片加用缓冲液后再用硼砂甲苯胺蓝染色效果更好,细胞结构清晰,随缓冲液pH值增高,细胞胞质与细胞核着色逐渐加深,当pH值大于9时,核浆对比不再清晰。pH值为4～11之间,淋巴细胞核仁均清晰可见,pH越低核仁越清晰。第1组成熟淋巴细胞核仁立体感强,第2组成熟淋巴细胞核仁不清晰,无法与异染色质相鉴别。结论硼砂甲苯胺蓝染色效果与缓冲液的pH值密切相关,硼砂甲苯胺蓝染色可使部分成熟淋巴细胞核仁显色。     

影响社区高血压人群健康教育效果的原因分析与对策

目的 探讨影响社区高血压人群健康教育效果的原因与对策方法 选取2010年8月～2011年8月在社区卫生服务中心登记归档的198名高血压患者进行健康教育并观察效果,比较健康教育前后的吸烟、饮酒、体育锻炼、药物依从、血压控制的例数.结果 实施健康教育后的吸烟、饮酒例数明显低于健康教育前,体育锻炼、药物依从、血压控制的例数明显高于健康教育前,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对社区高血压人群进行健康教育可增强高血压患者的自我保护意识,促进健康的生活方式,减少高血压患病率及延缓病情进展,改善患者生活质量和生命质量.     

血清胱蛋白酶抑制剂C在慢性阻塞性肺疾病早期肾功能损害诊断中的价值

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者早期肾功能损害敏感指标血清胱蛋白酶抑制剂C（Cystatin C）的水平及尿系列酶活性的相关变化.方法 选择COPD稳定期患者70例和健康对照组30例,采用酶联免疫法测定受试者血清Cystatin C水平;采用底物速率法检测尿系列酶N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β-乳糖苷酶（GAL）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）和碱性磷酸酶（ALP）的活性.结果 与对照组相比较,COPD患者血清Cystatin C水平和尿系列酶活性均显著增高（P＜0.05）,而常规肾功能指标无显著性差异（P＞0.05）.COPD患者血清Cystatin C水平与FEV1预计值呈负相关（P＜0.05）;NAG和ALP与FEV.呈负相关（P＜0.05）.结论 COPD患者血清Cystatin C水平及尿系列酶活性显著升高,提示COPD患者存在肾功能损害.血清Cystatin C水平及尿系列酶活性是临测COPD患者早期肾功能损害的敏感指标.     

马应龙麝香痔疮栓治疗急性放射性直肠炎36例报告

2005年以来,我们采用马应龙麝香痔疮栓治疗急性放射性直肠炎36例,疗效满意.现报告如下.