急性硬膜外血肿致脑疝患者术后继发性脑梗塞诊治分析

１９９５年５月～１９９７年９月,我们共收治９６例急性硬膜外血肿致小脑幕裂孔下疝患者,其中６例继发性脑梗塞,现报告如下。临床资料：本组男５例,女１例;年龄２７～５４岁,平均３６４５岁。其中颞部硬膜外血肿１例,额颞部２例,额颞顶部３例;６例患者均无高血压病史,１例患者先天性房间隔缺损;受伤后１５～１２小时入院。ＧＣＳ评分４～１２分。发生脑疝距手术时间≤１小时者２例,１～３小时者２例,余２例入院时已有脑疝（估计脑疝发生已有４～８小时）。术前双侧瞳孔散大４例,单侧２例ＧＣＳ评分为４～５分。ＣＴ检查显…     

脑室-腹腔分流术失败判断指征及再次手术治疗策略

脑室-腹腔分流术（ VP-shunt ）是神经外科治疗脑积水最常用的术式［1］,但受多种因素的影响,术后并发症发生率为24％～52％［2］,再手术率为28％～58％［3］。为探讨脑室-腹腔分流术手术失败的原因及再次手术处理策略,我们进行了相关调查研究。现报告如下。     

去骨瓣减压术后骨窗卡压16例临床分析

去骨瓣减压术是神经外科常见的术式,虽可以挽救患者生命,但远期存在较多并发症,骨窗卡压是其重要的并发症之一。我们对2010年1月-2011年12月行去骨瓣减压术后发生骨窗卡压的16例患者的临床情况进行了分析。现报告如下。资料与方法：本组患者16例,男10例、女6例,年龄24-67岁;复合型颅脑损伤患者11例,脑出血患者5例。     

结核病误诊2例分析

1临床资料例1女,51岁。因感冒后咳嗽、咳痰1周于1998年9月5日来院就诊。患者咳少许白痰,无血丝及咯血,无发热及盗汗。既往无结核病史及密切接触史。查体:T37℃。咽部充血,扁桃体不大,两肺呼吸音粗,无干、湿啰音；胸透示支气管感染。诊断为急性支气管炎,先后给予静滴青霉素、头孢唑林钠(先锋霉素Ⅴ)及中草药治疗半个月,效果不显著。于1998年9月25日患者又出现发热、咳嗽、喘息,来院复诊。查体:T38.3℃。两肺听诊右上肺闻及局限性哮鸣音,无湿啰音。胸透示支气管感染,血常规无异常,仍给予抗感染治疗。为明确诊断,送到上级医院检查,经胸部CT及…