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目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)和腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石术(LCHTD)治疗胆囊并胆总管结石的效果。方法回顾性分析胆囊并胆总管结石分别采用EST联合LC(468例)和LCHTD(268例)治疗患者的临床资料,对结石清除率、并发症发生率、中转开腹率和住院天数等指标进行比较。结果EST+LC组和LCHTD组在结石清除率(97.2%vs.97.4%)差异上无统计学意义(P0.05),但LCHTD组比EST+LC组并发症发生率低(1.5%vs.6.4%)(P0.01),住院时间短(10dvs.15d)(P0.01),中转开腹率高(6.7%vs.5.2%)(P0.05)。LCHTD组的远期疗效(96.6%)明显优于EST+LC组(90.6%)(P0.01)。结论EST联合LC操作技术要求低,LCHTD操作难度大;LCHTD远期疗效优于EST联合LC。应根据具体情况采取个体化的治疗方法。 相似文献
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目的分析原发性胆囊癌临床误诊原因并讨论防止临床误诊的措施。方法回顾性分析104例原发性胆囊癌患者术前误诊的临床资料、病理诊断和实验室检查结果。结果 104例原发性胆囊癌患者术前误诊为良性疾病(胆囊结石、急性胆囊炎和胆囊息肉)68例(65.4%),误诊为恶性疾病(肝癌、胰腺癌和胆管癌)36例(34.6%),误诊为良性疾病和恶性疾病的构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。年龄50~59岁与60~69岁构成比比较差异无统计学意义(P>0.05),但年龄≤49岁(11.5%)与≥50岁(88.5%)构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。胆囊壁厚度≤0.9 cm(25.0%)与≥1.0 cm(75.0%)构成比比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床诊断胆囊结石或急性胆囊炎时应排除原发性胆囊癌,以降低原发性胆囊癌的误诊率。 相似文献
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目的 探讨心理干预对烧伤患者生活质量的影响。方法 将119例烧伤患者随机分为研究组(60例)和对照组(59例),在对照组中进行常规的躯体治疗和护理;在研究组中不仅进行常规治疗和护理,还进行综合性的心理干预。使用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别于人院第1天、第14天对烧伤患者的生活质量进行评定。结果 进行心理干预后,研究组躯体功能维度、心理功能维度恢复要好于对照组。在研究组中进行前后自身对照,躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度和生活质量总分的差异有统计学意义,干预后评分高于干预前评分。在对照组中进行前后自身对照,各维度评分和生活质量总分的差异没有统计学意义。结论本研究提示心理干预可以提高烧伤患者的生活质量。 相似文献
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目的了解低年资护士的护患沟通能力,为提高护士整体素质培训工作做参考。方法采用方便抽样方法选取70名低年资护士,应用自制问卷及沟通能力测评量表进行调查。结果低年资护士人际沟通知识平均得分(84.74±9.51)分;工作后从未参加过人际沟通知识及技巧学习的护理人员占94.29%,64.29%的低年资护士认为护理管理者并不重视护理人员沟通能力的培养;65.71%低年资护士认为沟通知识能满足部分工作需要;57.14%认为沟通知识对自己有一定的帮助;72.86%认为沟通与护患纠纷相关。结论低年资护士护患沟通能力总体水平有待加强,护理管理者应重视提高低年资护士人际沟通知识、技能的学习和培训,加强继续教育,提供更多的学习机会,满足护理人员需求。 相似文献
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目的:总结湿润烧伤膏在抗震医疗救灾中的效果及救治体会.方法:对彭州银厂沟区烧烫伤患者的救治进行回顾性总结分析.结果:使用湿润暴露疗法和湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)治疗的13例患者全部治愈,创面无瘢痕.结论:应用湿润暴露疗法和湿润烧伤膏治疗烧伤操作方便,疗效显著,止痛效果好,更适合于灾区的烧伤救治. 相似文献
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为减少乳腺癌根治术后给患者带来的心理与肢体功能障碍,我院自1998年7月 ~2000年7月对76例乳腺癌根治术患者 围手期介入康复护理,效果满意,现报道如 下。 1资料与方法 1.1资料 本组患者 76例,年龄31~64岁,采用改良根治术47例,传统根治术29例。住院14~20d,出院后随访2~8个 月。 1.2康复护理(1)术前措施:①心理护理,帮助病人树立战胜癌肿的信心,尤其年轻妇女对术后在形体上所产生的后果,要有充分的思想准备。以减少术后病人的精神创伤。②营养支持,以利伤口愈合。③做好术前专科护理… 相似文献
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